Лосек МАПС

Лосек МАПС

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия.

Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Омепразол (от 20.50 руб), Гастрозол (от 25.20 руб), Омез (от 42.90 руб), Омез Инста (от 42.90 руб), Омепразол-Тева (от 43.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.

Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.

При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).

Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Фармакологическое действие

Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.

Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

Однократный прием препарата Лосек МАПС в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом Лосек МАПС необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.

В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Лосек МАПС

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
13.09.2020
Здравствуйте. Нахожусь давно на постоянном приёме ингибиторов протонной помпы , сначала Нольпаза , потом Лосек МАПС, теперь Нексиум. Читала о рисках сквязанных с приемом этих лекарств - снижание иммунитета, вероятность переломов и остеопороза , нарушения пищеварения и бактериального равновесия в кишечника (особенно размножения клостридии и доугих ), склонность к атрофиии слизистой оболочки желудка и ещё всякое другое. Скажите,пожалуйста, есть ли смысл приёма во время лечени ИПП для улучшения микробиоты кишечника препаратов типа Линекса (или подобных ему) или Энтерола? Можно ли также и питанием каким то особым эту микробиоту поддержать в нормальном состоянии в кишечнике? А также мне выписал врач ферменты Креон для улучшения пищеварения . Нормально ли вместе сочетаются приём Креона (или подобных ему феременоов ) и ИПП? Что ещё следует контролировать из показателей здоровья при длительном лечении ИПП? У меня язвенная болезнь 12 перстной кишки и ЖКБ порядка 5 лет. Никаких отклонений по анализам крови (биохимия + общий+моча ) нет, только повышены альфа-1-глобулины 2,50 (норма 0.90-2.32 г/л) и Гамма -глобулины 18.20 (норма 6,78-15.94 г/л) , и также понижены лейкоциты 4,35 (норма 4.50 - 11.00 тыс/мкл) . Есть ли смысл насторожится с такими отклонениями крови? Через пару недель иду на контрольный приём к терапевту, надо ли ему указать на эти отклонения ? Сама то думаю то ли это ИПП вызывает такое нарушения крови то ли указывают на какие то скрытые болезни или нарушения .Как ещё подержать иммунитет при приеме ИПП??Анализ крови IgG на хеликобактер пилори - она не обнаружена , то есть отрицательный. Спасибо!
Здравствуйте.
Побочные эффекты и нарушения, которые могут быть связаны с приемом препаратов этой группы, проявляются далеко не у всех и не всегда. При длительном применении ингибиторов протонной помпы действительно следует следить за самочувствием и посещать врача для профилактических обследований с указанной им частотой, либо же при ухудшении самочувствия.
Имеет смысл контролировать и показатели состояния печени и почек.
От применения таких препаратов как Линекс, Энтерол и подобных хуже не будет, при условии нормальной переносимости. Кроме того, можно можно употреблять кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, опять же при условии нормальной переносимости. Для укрепления иммунной системы, если нет явных нарушений, достаточно сбалансированного питания, отказа от вредных привычек, соблюдения режима дня, умеренных посильных физических нагрузок и избегания стрессов, насколько это возможно. Прием по-настоящему сильнодействующих препаратов возможен только по показаниям и по личному назначению лечащего врача.
Панкреатин (Креон и подобные ему препараты) применять можно.
Отклонения показателей в Вашем случае не столь велики, но о них обязательно следует сообщить своему врачу. Отчасти, эти отклонения, например, снижение количества лейкоцитов, действительно могут быть связаны с длительным применением ингибиторов протонной помпы, но это не повод отменять применение назначенного врачом препарата.
Желательно также находиться под наблюдением не только терапевта, но и гастроэнтеролога.
01.09.2020
Здравствуйте. Принимала сначала Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, но он почему то перестал спустя время помогать. Я так понимаю это Омепразол. Назначили Нексиум 40 мг по одной таблетке два раза в сутки с интервалом 12 часов. Скажите, пожалуйста, Омепразол и Эзомепразол это как бы родственники то есть эзомепразол почти тот же омепразол, только действует быстрее, сильнее и продолжительнее? Смущает также схема приёма - Нексиума два раза в сутки, в бумажке к нему написан приём только один раз в сутки! Как же такое назначение выполнять? Нужно мне проконсультироваться с другим ещё врачом? Потом невропатолог назначит ещё принимать Магне В6 ФОРТЕ параллельно с Нексиумом, но ведь даже я уже знаю, что ИПП затрудняют всасывание магния! Будет ли тогда толк в таком приеме Нексиума и МаГне В6 ФОРТЕ, если первый затрудняет усвоение второго даже если их приём развести во времени, например, на час? Спасибо
Здравствуйте.
Да, Лосек МАПС содержит именно Омепразол, в качестве действующего вещества. Омепразол и Эзомепразол действительно препараты одной группы и схожего действия, Эзомепразол более современный препарат. Прием Нексиума дважды в день по назначению врача не редкость, это вполне практикуется при некоторых диагнозах. Назначение лечащего врача следует выполнять. Вы, можете, если хотите, дополнительно лично проконсультироваться с другим врачом-гастроэнтерологом. Блокаторы (ингибиторы) протонной помпы, к которым относится и Нексиум, иногда могут вызывать снижение уровня магния, имеет смысл за этим следить (сдавать анализы с указанной лечащим врачом частотой). С учетом этого обстоятельства, прием Магне В6 Форте в Вашем случае будет даже способствовать предупреждению такого побочного эффекта, обеспечивая организм дополнительным количеством магния.
27.08.2020
Здравствуйте. Мучают болти в животе и жажда. Прочем жажда какая то странная. Днем специально воду не пью, но есть постоянная круглосуточная сухость , вязкость в полости рта, Ложксь спать и через 4 часа или чуть побольше просыпаюсь от сильного чувства нехватки воды - выпиваю сразу пол-литра чистой воды а то и больше. Причём просыпаюсь внезапно резко от внутреннего возбуждения и от ощущения как будто резко 'включается' организм и требует срочно воды - разбавить кровь. При этом субъективно ощущается напряженное сердцебиение от которого кажется пульсирует в висках и где то в голове ток крови. Ещё более странно что одновременно с сильным чувством жажды я ко всем этим ощущениям после такого внезапного пробуждения очень хочу в туалет по маленькому - мочусь обильно обычного соломенного цвета мочой , иногда до 1 литра. Как то странно все это, ведь организм раз так страдает от жажды должен не выделять воду, а её сохранять как мне кажется. (Стул всегда овечий кал) Потом после такого 'бодрого,резкого' пробуждения и питья воды я лежу в постели и жду когда вода подействует и симптомы сгладятся, затем выпитая вода где то через час выходит вся светлой почти бесцветной мочой. Кое как я прихожу в себя, ем кашу и продолжается день ( я в длительном отпуске сейчас без сохранения зарплаты) . До этого лечила гастродуоденит - Лосек Марс 40 мг+ Де-Нол ровно 28 дней, но ни жажда ни боли ниже груди и выше на ладонь пупка так и не прошли. Сейчас принимаю Фосфалюгель и Лосек МАПС. Нужно пройти обследование - УЗИ брюшной полости и ЭГДС.Можно ли их проходить на фоне приема Фосфалюгеля и Лосека МАПСа ? Могут они помешать таким обследованиям? Надо ли их отменять? А также не могу ни утром,ни ночью без воды - но ведь эти обследования нужно делать натощак ! За сколько времени до них нужно прекратить приём воды и терпеть то есть не пить воды? При всех описанных проблемах есть ещё общая утомляемость, слабость, а арт. давление держится в норме , хотя у меня склонность к его понижению верхнее 90-117 и 56- 75 нижнее. Подводит только сердцебиение и пульс, при моей норме где то в районе 80 уд в мин. он бывает даже 106, Я не пью , не курю, питаюсь без острого, жареного, маринованного и тд , не пью энергетики и кофе, не неупотребляю торты и все такое, ,мясо птица только в супах и отварное, все ем малыми порциями - то есть питание диетическое. На ночь старалась выпивать воду чистую - пару стаканов, но не помогает - утренняя и ночная жажда преследует меня все равно, а теперь ещё и боли . Вес тела понижен,но анализы крови глюкоза, гликированный гемоглобин, холестерины , гемоглобин э, гормоны щитовидной железы- все в норме. Мои житейские предположения нужно искать корень моих проблем в каких то нарушениях эндокринных, воспалительных,не сахарном диабете или уж онкология . Могут ли быть еще какие то причины такой странной жажды? От этого всего сон нарушен напрочь, ведь после такого пробуждения потом трудно снова заснуть, а теперь еще эти непонятные боли. Как суметь пройти обследования эти учитывая такую жажду ? Даже кровь утром сдавала предварительно напившись воды. Может ли избыток такой воды с утра повлиять и на гормональные анализы? Мне ещё нужно суточную мочу на гормоны надпочечников (метанефрины, кортизол и тр) сдавать.А теперь нужно ЭГДС,.ультразвук еще. Терапевт сказал что пока сказать мне ничего не может, что это такое, А пояснения по поводу обследований на фоне приёма воды лишней как мне сдавать я забыла спросить. Понимаю, что нужно обследоваться как можно скорее -без них не будет диагноза . Сама даже не знаю что это такое, даже феохромоцитом или проблемы с гипофизом у себя подозреваю ( из интернета ). ЭГДС у нас делают только под местной анестезией в горло. После УЗИ и ЭГДС нужно ещё МРТ мозга и гипофиза сделать( без контраста) Скажите, пожалуйста, к каким врачам я ещё могу самостоятельно платно обратится с такой проблемой? Как лучше подготовится к таким исследовеиям? Что ещё мне предпринять дополнительно, очень как то страшно так как сразу много странных симптомов одновременно. Также пройду обследования на ВИЧ , гепатит С и В . Может ещё на какие то аутоиммунные заболевания или электролитные какие то нарушения идут - даже не знаю что и подумать. Подскажите, пожалуйста , мне что еще сделать и к кому обратится для поиска выхода из ситуации . Огромное заранее спасибо.
Здравствуйте.
Это очень непростая ситуация и Ваш терапевт прав, разобраться нелегко, вариантов причины много. Нужно проводить дифференциальную диагностику, исключающую варианты причин, одну за другой, пока не будет выявлена настоящая причина происходящего. Лучше если у Вас будет возможность проходить диагностику у врачей-специалистов, взаимодействующих между собой. Понадобится личное обращение к неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу, кардиологу. Нужно пройти томографическое исследование головного мозга и другие виды исследований, которые назначат эти врачи.
Прием чистой воды не должен оказывать выраженного влияния на результаты анализов крови. Перед УЗИ следует уточнить у врача - как будет проводиться исследование, может оказаться, что Вам даже будет рекомендовано выпить побольше воды. При подготовке к ЭГДС, проводимой натощак, как правило, можно пить только чистую негазированную воду и прекращать ее прием за 2 часа до исследования или ранее. Но и тут многое зависит от врача-диагноста.
22.07.2020
Здравствуйте. Установлен диагноз гастродуоденит. Лечение: Лосек МАПС 40 мг один раз в день, Де-Нол по 2 таблетки утром и вечером. Тесты на Хеликобактер отрицательные,то есть не обнаружена она. Все лечение назначено на 6 недель.В целом адекватно ли по времени и препаратам выглядит эта схема лечения ? Спустя сколько времени после окончания этого лечения можно делать повторно гастроскопия ЭГДС,сдавать повторно анализы кала на копрограмму,кровь в кале,кальпротектин и такие подобные,а также анализ общий мочи? Можно ли еще принимать в это время лечения Магне В 6 Форте по одной таблетке два раза в день для стрессоустойчивости ? Есть какие либо продукты питания которые под запретом при таком диагнозе и лечении? Можно ли есть разные сырые овощи и фрукты, ягоды, разные каши на воде, орехи, кисломолочные - творог,сметану,супы на куре и из индейки,мёд и шоколад чёрный, салат и укроп,отварную треску и камбалу? Спасибо.
Здравствуйте.
Такой курс лечения может быть применен по назначению лечащего врача-гастроэнтеролога. Указанные анализы и исследования можно делать когда угодно, но рационально их провести после окончания курса лечения, если лечащий врач не указывает иного и не назначает промежуточных исследований. Магне B6 принимать можно, если нет противопоказаний, но разница во времени должна быть не менее 30 минут до и после приема Де-Нола (впрочем, это касается и всех других препаратов, пищи и питья, не считая умеренного запивания самого Де-Нола). При таком диагнозе следует избегать жирной, жареной, острой, соленой, кислой, горькой и грубой пищи, кофе, острых приправ, очень свежих хлеба и выпечки. Отварные и запеченные продукты с минимумом специй есть можно, в том числе и рыбу, даже жирную, если она отварная. Нежелательно употреблять грубые сырые овощи и фрукты, лучше в форме пюре из мягких фруктов и ягод без косточек. С зеленью нужно быть осторожной, можно совсем немного и грубую не есть. От шоколада, грибов, орехов лучше отказаться. Хорошо разваренные каши на воде и не очень кислые кисломолочные продукты есть можно. Супы с отварной курицей и индейкой также есть можно, но класть меньше соли и приправ.
23.04.2020
Здравствуйте. Принимаю Лосек Мапс. Выписан по одной таблетке 20 мг утром и вечером с интервалом 12 часов как противокислотное средство при воспалении в 12 кишке, а также один пакетик Фосфалюгеля один раз в день. А в инструкции к Лосеку Мапсу написано, что его принимают один раз в сутки в дозе 20 или 40 мг. А зачем тогда врач назначил его разделив эти мои 40 мг на два приема с интервалом 12 часов? Влияет ли на эффективность Лосека если его принимать одной таблеткой 40 мг утром или делить их на две дозы - утром 20 мг и вечером 20 мг? Может врач что то путает или такой раздельный приём в сутки возможен? И также можно ли лечить зубы под местной анестезией если я принимаю Лосек Мапс и Фосфалюгель? И как по времени с утра разнести приём таблетки Лосека и пакетика Фосфалюгеля - что сначала принимать,а что позже по времени?спасибо
Здравствуйте.
Это нестандартное назначение. Действительно, Омепразол (Лосек Мапс) обычно назначается один раз день. Есть заболевания, в случае которых он назначается дважды в сутки, но дозы обычно выше. Вместе с тем, Ваш лечащий врач имеет право на обоснованное изменение обычных схем лечения, вполне возможно, что у него были основания для такого назначения в Вашем случае. При наличии обоснованных причин прием этого препарата дважды в день возможен. Заочно изменять личные назначения лечащего врача запрещено. Вы можете дополнительно лично обратиться к другому врачу-гастроэнтерологу, если у Вас есть сомнения. Фосфалюгель, если он действительно нужен, следует принимать не менее чем через 2 часа после приема других препаратов. Принимайте лекарства в одно и то же время дня, с учетом этого правила. Начать день в этой ситуации лучше с омепразола (Лосек Мапс).
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.