Панкреатин
Показания к применению
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Драже, капсулы, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Как применять: дозировка и курс лечения
Прием препарата осуществляется внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
|
|
Фармакологическое действие
Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.
Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.
Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Побочные действия
Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах - гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.Передозировка. Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Особые указания
При длительном применении одновременно назначают препараты железа.
Не рекомендуется лечение препаратом в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности препарата, а также, теоретически, возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении препаратов железа c Панкреатином возможно уменьшение абсорбции железа.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Панкреатин
Все формы панкреатита требуют лечения с личным участием гастроэнтеролога. Деструктивный панкреатит - опаснейшее состояние, требующее немедленной госпитализации, это осложнение острого панкреатита, при котором происходит разрушение поджелудочной железы. Реактивный панкреатит - воспалительный процесс, являющийся реакций на нарушения и заболевания ЖКТ. В тяжелых случаях и без лечения реактивный панкреатит может усугубляться.
Врач может назначить панкреатин (Креон или т.п.), но надо понимать какие основания были у него для этого на самом деле.
Если у Вас есть любые сомнения, то Вы можете обратиться к другому врачу, но только лично.
Побочные эффекты и нарушения, которые могут быть связаны с приемом препаратов этой группы, проявляются далеко не у всех и не всегда. При длительном применении ингибиторов протонной помпы действительно следует следить за самочувствием и посещать врача для профилактических обследований с указанной им частотой, либо же при ухудшении самочувствия.
Имеет смысл контролировать и показатели состояния печени и почек.
От применения таких препаратов как Линекс, Энтерол и подобных хуже не будет, при условии нормальной переносимости. Кроме того, можно можно употреблять кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, опять же при условии нормальной переносимости. Для укрепления иммунной системы, если нет явных нарушений, достаточно сбалансированного питания, отказа от вредных привычек, соблюдения режима дня, умеренных посильных физических нагрузок и избегания стрессов, насколько это возможно. Прием по-настоящему сильнодействующих препаратов возможен только по показаниям и по личному назначению лечащего врача.
Панкреатин (Креон и подобные ему препараты) применять можно.
Отклонения показателей в Вашем случае не столь велики, но о них обязательно следует сообщить своему врачу. Отчасти, эти отклонения, например, снижение количества лейкоцитов, действительно могут быть связаны с длительным применением ингибиторов протонной помпы, но это не повод отменять применение назначенного врачом препарата.
Желательно также находиться под наблюдением не только терапевта, но и гастроэнтеролога.
Нет, не заберет. Панкреатин может мешать только лишь самому усвоению железа некоторое время после приема препарата. Даже если Панкреатин принять с разницей в несколько часов, до или после приема Фенюльса, то такой проблемы уже не будет.
Нет, одновременно эти препараты принимать не стоит. Панкреатин может затруднять усвоение железа, содержащегося в Фенюльсе. Между приемом этих препаратов следует делать промежуток в несколько часов.
Не стоит без необходимости принимать Фуразолидон. Бифиформ будет полезен для восстановления. Если Вам уже лучше, то постарайтесь пить побольше качественной чистой воды без газа и на некоторое время отказаться от тяжелой пищи, исключить острое, жирное и жареное.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |