Де-Нол

Де-Нол

Показания к применению

Применение препарата возможно при язвенной болезни желудка, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), хронических гастритах и гастродуоденитах в фазе обострения (в том числе ассоциированных с Helicobacter pylori); при функциональных диспепсиях, не связанных с органическими заболеваниями ЖКТ.

Возможные заменители и групповые аналоги

Висмута трикалия дицитрат-ВЕРТЕКС (от 231.00 руб), Эскейп (от 242.00 руб), Улькавис (от 245.00 руб), Бисмопепсин (от 332.00 руб), Виканол (от 408.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Не должен использоваться для лечения при наличии следующих противопоказаний: гиперчувствительность к этому препарату, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 4 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Применяется внутрь, взрослым - по 120 мг 4 раза в день (3 раза за 30 мин до еды и через 2 ч после последнего приема пищи); детям старше 12 лет - 2 раза в день по 240 мг натощак (за 30 мин до еды), детям до 12 лет - по 120 мг 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды (но не молока); в течение 28-56 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 8 недель.

Для воздействия на Helicobacter pylori прием Де-Нола сочетают с приемом внутрь метронидазола - по 250 мг 4 раза в день и амоксициллина по 250 мг 4 раза в день (при гиперчувствительности к амоксициллину использовать тетрациклин - по 500 мг 3 раза в день) в течение 10 дней.

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика.

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Однако незначительное количество висмута может поступать в системный кровоток. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов возможно проявление следующих побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, связанное с накоплением висмута в центральной нервной системе.

Передозировка:

Следует строго соблюдать предписанные дозы. При продолжительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение при передозировке: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных лекарственных средств, симптоматическая терапия; в случае выраженного нарушения функции почек показан диализ.

Особые указания

Длительность приема не должна превышать 8 недель.

При лечении возможно окрашивание кала в черный цвет, иногда - незначительное потемнение языка.

Взаимодействие

За 30 мин до и после назначения следует воздержаться от приема пищи, антацидных лекарственных средств и жидкостей. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.

Де-Нол уменьшает всасывание тетрациклина.

При совместном применении с другими висмутсодержащими лекарственными средствами повышается риск развития побочных эффектов (увеличение концентрации висмута в плазме).

Антацидные лекарственные средства местного действия уменьшают эффект препарата.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

4 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Де-Нол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
13.04.2023
Здравствуйте! У меня есть хронический дефицит веса, сейчас я лечусь Де-Нолом по 2 т.-2.р в сутки с интервалом 12 часов и Нексиум 40 мг - один раз в сутки утром - курс лечения на 6 недель. Имеются у меня также давно ГЭРБ НЕэрозивная форма с катаральным эзофагитом и НЕхеликобактерный хрон. поверхностный гастрит, ЖКБ (один подвижный камень 15 мм - вне обострения)и хр.гастродуоденит (его сейчас я и подлечиваю). Можно ли на фоне приема названных выше лекарств делать по одной в месяц стандартные прививки по ОМС - от кори, гепатита В, от столбняка ? Не являются ли помехой также для вакцинации мои хронические заболевания и дефицит веса (ИМТ чуть больше 15)? Чувствую себя сейчас удовлетворительно, без особых симптомов каких-либо. И правдива ли такая информация, что прививка от гепатита В защищает также и от гепатита D ? И вообще, может быть, при дефиците веса мне лучше разнести все мои прививки с интервалом один месяц: то есть через один месяц делать по одной прививке последовательно? Повышает ли риски побочных осложнений от вакцинации дефицит веса таких как я людей - очень худощавых? Или можно все-таки вместе как-то отдельные прививки в один день скомбинировать и сделать одновременно в один день? У нас на приеме сидит ну очень молодой фельдшер (врачей то не хватает) ,и я думаю, она не сможет мне ответить на такие сложные вопросы перед прививками - тут нужны врачебные знания и опыт, поэтому хотелось бы как-то просветиться заранее в этих вопросах - ведь решение о согласии на прививку буду принимать только сама я. Также я сама проверила в лаборатории ранее у себя в крови уровни витамина Д,ТТГ и ПТГ и глюкозу крови - все в норме. Ранее я вакцинировалась от гриппа Совигриппом и от ковида - Спутником V (две дозы) с интервалом этих прививок между собой в один месяц. Спутник я перенесла хорошо, а после вакцины от Совигриппа у меня болело горло, но через пару дней само прошло. Большое Вам спасибо.
Здравствуйте.
Прививка от гепатита В действительно защищает также и от гепатита D, так как вирус гепатита D это сателлит ("несамостоятельный" вирус), который заражает только в том случае, если уж есть заражение вирусом гепатита В. Если не будет заражения гепатитом В, то и гепатитом D заразиться невозможно.
По существующим правилам, перед вакцинацией необходим осмотр и консультация врача-терапевта. На основании приведенных Вами данных можно предположить (заочно можно только предполагать), что у Вас не должно быть противопоказаний для вакцинации и очевидных факторов, приводящих к повышению рисков в данном случае. Если врач лично не указал иного, то лучше делать разные прививки с интервалами от 2 недель, так как трудно предсказать индивидуальные реакции даже если у пациента нет противопоказаний.
Небольшое проходящее недомогание, бывшее у Вас после применения вакцины Совигрипп, это вполне нормально.
01.06.2022
Здравствуйте! У меня ГЭРБ и НЭРБ, катаральный эзофагит по ЭГДС "вживую" без наркоза во сне.. Приходится периодически принимать ИПП. Врач назначил мне на выбор (в зависимости от моих финансовых возможностей) такие варианты ИПП по действующему веществу : эзомепразол 40 мг, рабепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, а также лансопразол 30 мг, декслансопразол 30 мг. Все препараты назначены 1 раз в сутки утром. Я выбрала рабепразол 20 мг (Зульбекс) из=за минимальной его дозировки и удобства применения независимо от еды. Однако, при его приеме начинается сразу у меня жуткий насморк - прямо непрерывно текет из носа прозрачная постоянно слизь, часто чихаю от сильного раздражения в пазухах носа почти постоянно - выгляжу как больная вирусной инфекцией -насморком сильным. Несколько раз так применяла и отменяла рабепразол - и как только возобновляю его прием сильный насморк сразу же возвращается с прежней силой. То есть это не случайное совпадение. Продержалась я так неделю - думала организм приспособиться к этому лекарству и воспаление в носу пройдет, но нет - и так я не переставая болела насморком пока принимала рабепразол 20 мг один раз в сутки. Как только прием его закончила - насморк сразу прекращался, возобновляю прием - насморк точно такой же возвращается. Беда теперь - и лечится надо,и лечится рабепразолом продолжать уже не могу из-за такой его побочки. Теперь не знаю - можно ли попробовать заменить рабепразол другим ИПП из моего списка ? У всех ли ИПП такой побочный эффект как сильный насморк? Скажите, пожалуйста, из названных мной выше ИПП могут ли быть такие которые не вызывают насморк или воспаление пазух носа? Может быть стоит попробовать все названные ИПП поочередно (купить маленькие упаковки в аптеке) и попробовать - есть ли у меня на них какая то непредвиденная реакция вообще и этот ужасный насморк в частности? Организм то у каждого свой, вот и не знаешь, какой эффект побочный может появится от приема лекарств то! Или может быть дело в дозировке рабепразола? Может быть достаточно и 10 мг рабепразола? Все лечение мне назначено на 4-6 недель (так и сказал врач - 4 или 6 недель на мой выбор ) - в зависимости от самочувствия. До этого - раньше - мне назначали Нольпазу по 20 мг утром и 20 мг вечером с интервалом 12 часов - в результате чего у меня появилась сильная тошнота и вся я покрылась я красными пятнами. Нольпазу отменила я, но врач ничего вразумительного мне не сказал - почему я покрылась красными вся пятнами (причем горячими!) да еще и с тошнотой. В интернете почитала что рабепразол один из самых новых ИПП (наряду с Эзомепразолом) поэтому я выбрала его для нового лечения, но и с ним вот такая оказия - вызывает стойкий насморк. Подскажите, если я все остальные ИПП перепробую (которые указаны мной выше) есть ли хотя бы небольшой шанс, что я найду ИПП без сильных побочных эффектов и я смогу их спокойно принимать и продолжить лечение - хотя бы без насморка? Насморк мешает мне и в работе и в жизни - ведь постоянно течет слизь прозрачная из носа и слезятся глаза.Как вообще относится к побочным эффектам от ИПП? Нужно их перетерпеть скрепя волю на время лечения или все-таки как то можно подобрать такой препарат, который не будет ухудшать основное самочувствие и качество жизни в целом? Вот у Де-Нола, например, прямо в инструкции написано , что его применение для лечения может иметь побочные эффекты, однако их наличие носит преходящий характер НЕ требует отмены лечения Де-Нолом. То есть по Де-Нолу производитель четко дал указания что делать при появлении побочных эффектов от него .А с ИПП сплошной ребус для пациента - что делать с их появляющимися от их приема побочными эффектами нигде вообще указаний нет. У ИПП в инструкциях к ним от производителей написано только масса побочных эффектов, но нигде нет никаких данных - отменять ли лечение при появлении этих побочных эффектов или нет, или хотя бы как преодолевать наличие этих побочных эффектов. Как быть вообще при появлении побочных эффектов при приеме ИПП ? Какие побочные эффекты можно терпеть (если есть силы), а какие - точно нет? Вот в моем случае, насморк - лечить его как то отдельно при приеме рабепразола не имеет смысла - ведь как только я отменяю препарат рабепразола - насморк тут же сам проходит. На моего лечащего врача в этой одновременно простой и сложной ситуации у меня надежды нет, так как видно по его ответам на мои вопросы на приеме , что он сам четко в данной области вообще не разбирается, да и не особо хочет - на приеме отвечал очень расплывчато и односложно, в целом доверия этот врач не вызывает (причем не только у меня, но и у других пациентов). Поэтому надежда что я сама как то выберусь из этой проблемы, очень надеюсь, что вы как-то соориентируете меня - в каком направлении искать решения. Большое Вам спасибо заранее!!! Кроме ИПП есть еще какие-то старые препараты противокислотные типа фамотидина, но они по описанию значительно менее эффективны чем ИПП. Неужели из ИПП ничего подходящего мне не удастся подобрать для продолжения лечения? Никаких иных лекарств я не принимаю сейчас ни от чего - никаких других острых заболеваний у меня нет, АД и глюкоза крови, ТТГ, Паратгормон, витамин Д, ЭКГ , общий анализ крови - все в норме. Очень на Вашу общую консультацию надеюсь...
Здравствуйте.
К сожалению, невозможно заранее предугадать проявление побочных эффектов определенного препарата у конкретного пациента. Очевидно, что в Вашем случае стоит избегать применения Рабепразола и Пантопразола (его содержит Нольпаза, которую Вы тоже плохо переносили). Переносимость других препаратов, которые перечислил Ваш лечащий врач, действительно можно проверить только "опытным путем". Обратите внимание на Эзомепразол и Декслансопразол. Возможно, подойдет даже Омепразол, но после согласования с лечащим врачом. Это довольно старый препарат, но иногда это решение.
В случае, если Вы не сможете переносить никакие ингибиторы протонной помпы, то действительно стоит рассмотреть применение Н2-гистаминоблокаторов, таких как Фамотидин, но только по личному назначению лечащего врача. Запрещено делать назначения заочно, Вам необходимо получать назначения у врача лично, такие правила. Если Вы не доверяете своему врачу, то имеет смысл обратиться к другому врачу-гастроэнтерологу.
14.05.2022
Здравствуйте! Принимаю Зульбекс 20 мг один раз в сутки утром и по две таблетки Де-Нола утром и вечером два раза в сутки. На 12 день приема этих таблеток начался неожиданно насморк, слизь прозрачная из носа выделяется и даже небольшое выделение крови из носовых проходов было - лопнули немного сосуды там, но выделение крови само собой остановилось и в носу только корочки засохшие сейчас. Может быть это все произошедшее побочным эффектом Рабепразола, содержащегося в Зульбексе ? В инструкции написано про разные побочные эффекты рабепразола, но я поняла только про возможный от него синусит. Похожи ли мои симптомы на побочные эффекты от Рабепразола? Надо ли его тогда отменять и на что менять тогда? Чувствую я себя нормально, но в полости носа как будто бы какое жжение, сухость и все - больше никаких симптомов других. Никаких заболеваний уха, горла, носа у меня нет. Можно ли попробовать заменить Зульбекс 20 мг на оригинальный рабепразол - Париет 20 мг? Может у Париета нет таких побочных эффектов? И также еще один важный вопрос у меня. Мне нужно сделать первую прививку Спутником V в четверг 19 мая, можно ли делать прививку на фоне приема этих препаратов (особенно рабепразола) и таких необычных симптомов? Температура у меня нормальная, состояние общее нормальное. Или надо на пару дней (до и во время прививки) пока буду делать прививку отменить Зульбекс, а потом снова продолжить его принимать? Лечение у меня и рабепразолом и Де-Нолом рассчитано на 6 недель. Не хочется так-то менять рабепразол на что-то другое из ИПП - так как его удобно применять и его действие не зависит от приема пищи. Как бы лучше приспособится мне к моей ситуации - и лечение продолжить и прививку как-то смочь сделать? Большое спасибо заранее за ответ!
Здравствуйте.
Действительно, Рабепразол иногда, изредка, может вызывать ринит и описанные Вами явления, как побочный эффект. Но вполне возможно, что причина в другом, тем более что все произошло только на 12 день от начала применения препарата.
Если состояние не будет улучшаться, то стоит обсудить ситуацию с лечащим врачом. Заочно нельзя изменять его назначения, такие правила. Заменить Зульбекс на Париет, в тех же дозах, возможно, но вряд ли это изменит ситуацию.
Препятствий для прививки, скорее всего, не будет. Согласно правилам, прямо перед вакцинацией Вас должен осмотреть терапевт, расскажите ему о применяемых препаратах и Вашем состоянии.
06.12.2021
Здравствуйте! В описании к Де-Нолу сказано, что после непрерывного его приема в течение 8 недель (2 месяца) нужно делать перерыв и НЕ принимать его также 8 недель во избежание интоксикации. У меня так получилось, что я принимала ДЕ-Нол не весь срок полный, а всего подряд 21 день, затем заболела ОРЗ (не ковид) и перестала его принимать. Когда теперь мне возобновить его прием можно - спустя 8 недель только? Или пауза на 8 недель нужна только если принимал ДЕ Нол максимально возможный срок - то есть 2 месяца непрерывно? Нужно ли всегда выдерживать строго такой интервал в 8 недель после приема последней таблетки ДеНола и. до следующей его новой таблетки (то есть через 8 недель)? Или если принимаешь ДЕ-Нол хоть сколько дней, но точно меньше чем 8 недель (максимально возможного времени его приема) то возможно возобновить его дальнейший прием без соблюдения этой остановки лечения ДЕ Нолом на срок 8 недель? По простому говоря не могу никак понять из инструкции к Де Нолу что делать если прервал лечение ДЕ Нолом - (принимала меньше 8 недель его) нужно ли тогда выдерживать паузу в его приеме на 8 недель и только тогда снова возобновлять его принимать? А если несколько раз прерываешь его прием ? Большое спасибо!
Здравствуйте.
Как правило, длительность курса применения препарата Де-Нол составляет от 4 до 8 недель. И, действительно, после этого следует 8 недель избегать применения не только Де-Нола, но и любых других препаратов висмута. Если, по вынужденным причинам, в курсе применения Де-Нола произошел перерыв, то можно увеличить длительность ранее запланированного курса на количество дней перерыва, продолжив прием при первой же возможности. Соответственно, после окончания курса применения воздерживаться от применения препаратов висмута 8 недель, если лечащий врач не указал иного. Если же лечащий врач лично дает иные обоснованные указания, то следует выполнять именно их.
25.11.2021
Добрый вечер. У меня обнаружили хеликобактр. Пропил курс 9дней. Амоксицилин, кларитромицин, де нол. Стул наладился, на третий день. аппетит появился.самочуасвие явно лучше.
Хожу черным, ровно три раза в день. В одно и то же время. Выходит очень много, так и должно быть?
От куда берется. Хочу перестать пить антибиотики, де нол тоже не пить. Если пить, то сколько дней?
Подскажите
Здравствуйте.
Применяйте назначенные Вам препараты согласно указаниям Вашего лечащего врача, соблюдая указанные им требования к длительности лечения.
Потемнение кала при применении препарата Де-Нол это нормально и ничем не угрожает. Частота дефекации и количество кала тоже ничего опасного не представляют.
Выполняйте указания своего лечащего врача в точности.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.