Париет
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период грудного вскармливания.
C осторожностью: детский возраст, тяжелая почечная недостаточность.
Как применять: дозировка и курс лечения
Препарат принимают внутрь, по 20 мг 1 раз в сутки, утром. Курс лечения при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - 4-6 нед, при необходимости - до 12 нед; при рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед. Таблетки препарата проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая.
|
|
Фармакологическое действие
Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+/K+-АТФ-азы.
Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг препарата наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственно, продолжительность действия - 48 ч.
После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней.
В первые 2-8 нед терапии препаратом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 нед после отмены. Не влияет на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Побочные действия
Тошнота, запоры или диарея, боль в животе, метеоризм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, кожная сыпь, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения; фарингит, ринит, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, сухость во рту, судороги икроножных мышц, артралгия, повышение температуры.
Редко - снижение аппетита, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, повышенное потоотделение.
Особые указания
До и после лечения препаратом обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.
Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Взаимодействие
Замедляет выведение некоторых препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Концентрация кетоконазола при приеме препарата снижается на 33%, дигоксина - на 22%.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Париет
Действительно, Рабепразол иногда, изредка, может вызывать ринит и описанные Вами явления, как побочный эффект. Но вполне возможно, что причина в другом, тем более что все произошло только на 12 день от начала применения препарата.
Если состояние не будет улучшаться, то стоит обсудить ситуацию с лечащим врачом. Заочно нельзя изменять его назначения, такие правила. Заменить Зульбекс на Париет, в тех же дозах, возможно, но вряд ли это изменит ситуацию.
Препятствий для прививки, скорее всего, не будет. Согласно правилам, прямо перед вакцинацией Вас должен осмотреть терапевт, расскажите ему о применяемых препаратах и Вашем состоянии.
Перечисленные Вами препараты могут применяться одновременно по назначению лечащего врача, это не "много". Зубы лечить можно. Следует применять лекарственные средства именно так, как назначил лечащий врач, из Вашего рассказа ясно, что Вы имеете подробные указания, соблюдайте их.
И Париет, и Зульбекс содержат Рабепразол в качестве действующего вещества. Можно использовать любой из этих препаратов, при соблюдении требований к применяемым дозам. Можно применить две таблетки Париета по 10 мг вместо одной 20 мг (но можно и одну таблетку Париета 20 мг), или же вместо этого одну таблетку 20 мг Зульбекса. В описанной ситуации главное чтобы приходилось 20 мг Рабепразола на один прием.
Тримедат действует на всем протяжении ЖКТ и может способствовать нормализации состояния.
БАД для лечения не предназначены вообще и могут рассматриваться только как дополнительные средства, улучшающие состав питания. Вместо БАД Натальгин можно, если хотите, использовать любую другую разрешенную для применения БАД, содержащую пищевой альгинат натрия, при условии нормальной переносимости.
Можно предположить, что состояние ЖКТ должно начать улучшаться уже через несколько дней после начала применения Рабепразола и Тримедата. Но все же лучше проходить лечение у такого врача, который назначает периодические приемы для оценки состояния пациента. При этом должна быть возможность обратиться к врачу, если улучшения не происходит на протяжении недель и, тем более, при ухудшении состояния, если такое произойдет.
Подобные состояния требуют серьезного обследования и лечения. Необходимо качественное эндоскопическое обследование, рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. По результатам может понадобиться даже небольшая хирургическая операция, это определяют врачи, проводящие обследование. В настоящее время разработаны очень эффективные методы лечения таких заболеваний, но провести обследование и назначить лечение заочно невозможно, да и правила это запрещают. Единственный правильный путь - личное обращение к хорошему врачу-гастроэнтерологу и действия, согласно его указаниям. Очень печально, что те врачи, к которым Вы обращались до этого, по какой-то причине не смогли довести лечение до эффективного результата. Прохождение обследования и лечения у гастроэнтеролога лично - это действительно единственный правильный путь. Будьте настойчивы.
Да, Вы можете в таком случае принять две таблетки по 10 мг вместо одной таблетки 20 мг.
Изжога может появляться когда угодно, это происходит далеко не только после еды.
Если кратко, то Рабепразол (Париет) начинает действовать быстрее, чем Омепразол при приеме внутрь и, как правило, требует применения более низких доз препарата.
Нет, в таком случае прием Париета отрицательно повлиять не должен.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |