Рабепразол

Препарат отсутствует в представленных аптеках, .
Инструкция по применению

Показания к применению

- Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;

- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

- эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у взрослых и детей старше 12 лет или рефлюкс-эзофагит;

- поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

- неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

- синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;

- в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacterpylori у пациентов с язвенной болезнью желудка.

Возможные заменители и групповые аналоги

Рабепразол-СЗ (от 352.27 руб), Разо (от 391.65 руб), Рабиет (от 580.00 руб), Зульбекс (от 1015.00 руб), Париет (от 2455.00 руб)…
Показать все заменители и групповые аналоги препарата Рабепразол »
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капсулы кишечнорастворимые, субстанция-порошок

Противопоказания

- Гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомога-тельным компонентам препарата;

- беременность;

- период грудного вскармливания;

- детский возраст до 18 лет, за исключением применения при гастроэзофагеальной ре-флюксной болезни - детский возраст до 12 лет;

- дефицит лактазы;

- непереносимость лактозы;

- глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью.

Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и схемы лечения.

Фармакологическое действие

Механизм действия. Рабепразол относится к классу антисекреторных веществ, производ-ных бензимидазола. Подавляет секрецию желудочного сока путем специфического инги-бирования Н+/К+ -АТФ-азы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Обладая высокой липофильностью легко проникает в париетальные клетки желудка, кон-центрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидро-карбоната.

Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторное действие наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа; угнете-ние базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола составляет 62 % и 82 % соответственно, и продолжается до 48 часов. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на концентрацию гастрина в плазме крови. В первые 2-8 недель терапии рабепразолом концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отраже-нием ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты, и возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Другие эффекты. Не обладает антихолинергическими свойствами, не влияет на централь-ную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне приема рабепразола устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его максимальные концен-трации в плазме достигаются примерно через 3,5 часа после приема дозы в 20 мг. Измене-ния максимальных концентраций (Сmах) и значений площади под кривой "концентрация- время" (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутри-венным введением) составляет около 52 %. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет около 1 часа (варьируя от 0,7 до 1,5 часов), а суммарный кли-ренс - 3,8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого про-хождения, а период полувыведения (Т1/2) из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Сmах, ни степень абсорбции не изменяются.

Распределение. У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97 %.

Метаболизм и выведение. После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола неизмененного препарата в моче найдено не было. Около 90 % рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (Мб), а также в форме двух неизвест-ных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа. Оставшаяся часть при-нятого рабепразола натрия выводится с калом.

Суммарное выведение составляет 99.8 %. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (M1). Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Терминальная стадия почечной недостаточности.

У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73 м2), выве-дение рабепразола схоже с таковым для здоровых добровольцев. AUC и С max у этих пациентов были примерно на 35 % ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем Т1/2 рабепразола составлял 0,82 часа у здоровых добровольцев, 0,95 часа - у пациентов во время гемодиализа и 3,6 часа после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с забо-леваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Хронический компенсированный цирроз.

Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени хорошо переносят рабепразол в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Сmах увеличена на 50 % по срав-нению со здоровыми добровольцами.

Пожилые пациенты.

У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых пациентов AUC была примерно вдвое больше, а Сmах повышена на 60 % по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

CYP2C19 полиморфизм.

У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведения в 1,6 раза по сравнению с теми же параметрами у "быстрых метаболизаторов", в то время как Сmах увеличивается на 40 %.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: редко - острые системные аллергические реакции.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: редко - гипомагниемия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов; редко - гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - буллезные высыпания, крапивница; очень редко - мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;

Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия, артралгия.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко - гинекомастия.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, т.к. применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

Терапия ингибиторами протонового насоса может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных Clostridium difficile.

При одновременном применении с рабепразолом следует корректировать дозы кетоконазола и дигоксина.

Пациенты, длительное время имеющие повторяющиеся симптомы нарушения пищеварения или изжоги, должны регулярно наблюдаться у врача. Пациенты в возрасте старше 55 лет, ежедневно принимающие безрецептурные препараты для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения, должны проинформировать об этом своего лечащего врача.

Не следует применять одновременно с рабепразолом другие средства, снижающие кислотность, например, блокаторы H2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса.

В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенного действия рабепразола, однако при изучении мутагенности были получены неоднозначные результаты. Тесты на клетках лимфомы у мышей были положительными, при этом микроядерный тест in vivo и тест восстановления ДНК in vivo и in vitro были отрицательными.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наличие препарата Рабепразол*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Рабепразол-СЗ
от 352.27 руб.
Разо
от 391.65 руб.
Рабиет
от 580.00 руб.
Зульбекс
от 1015.00 руб.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Рабепразол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
01.06.2022
Здравствуйте! У меня ГЭРБ и НЭРБ, катаральный эзофагит по ЭГДС "вживую" без наркоза во сне.. Приходится периодически принимать ИПП. Врач назначил мне на выбор (в зависимости от моих финансовых возможностей) такие варианты ИПП по действующему веществу : эзомепразол 40 мг, рабепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, а также лансопразол 30 мг, декслансопразол 30 мг. Все препараты назначены 1 раз в сутки утром. Я выбрала рабепразол 20 мг (Зульбекс) из=за минимальной его дозировки и удобства применения независимо от еды. Однако, при его приеме начинается сразу у меня жуткий насморк - прямо непрерывно текет из носа прозрачная постоянно слизь, часто чихаю от сильного раздражения в пазухах носа почти постоянно - выгляжу как больная вирусной инфекцией -насморком сильным. Несколько раз так применяла и отменяла рабепразол - и как только возобновляю его прием сильный насморк сразу же возвращается с прежней силой. То есть это не случайное совпадение. Продержалась я так неделю - думала организм приспособиться к этому лекарству и воспаление в носу пройдет, но нет - и так я не переставая болела насморком пока принимала рабепразол 20 мг один раз в сутки. Как только прием его закончила - насморк сразу прекращался, возобновляю прием - насморк точно такой же возвращается. Беда теперь - и лечится надо,и лечится рабепразолом продолжать уже не могу из-за такой его побочки. Теперь не знаю - можно ли попробовать заменить рабепразол другим ИПП из моего списка ? У всех ли ИПП такой побочный эффект как сильный насморк? Скажите, пожалуйста, из названных мной выше ИПП могут ли быть такие которые не вызывают насморк или воспаление пазух носа? Может быть стоит попробовать все названные ИПП поочередно (купить маленькие упаковки в аптеке) и попробовать - есть ли у меня на них какая то непредвиденная реакция вообще и этот ужасный насморк в частности? Организм то у каждого свой, вот и не знаешь, какой эффект побочный может появится от приема лекарств то! Или может быть дело в дозировке рабепразола? Может быть достаточно и 10 мг рабепразола? Все лечение мне назначено на 4-6 недель (так и сказал врач - 4 или 6 недель на мой выбор ) - в зависимости от самочувствия. До этого - раньше - мне назначали Нольпазу по 20 мг утром и 20 мг вечером с интервалом 12 часов - в результате чего у меня появилась сильная тошнота и вся я покрылась я красными пятнами. Нольпазу отменила я, но врач ничего вразумительного мне не сказал - почему я покрылась красными вся пятнами (причем горячими!) да еще и с тошнотой. В интернете почитала что рабепразол один из самых новых ИПП (наряду с Эзомепразолом) поэтому я выбрала его для нового лечения, но и с ним вот такая оказия - вызывает стойкий насморк. Подскажите, если я все остальные ИПП перепробую (которые указаны мной выше) есть ли хотя бы небольшой шанс, что я найду ИПП без сильных побочных эффектов и я смогу их спокойно принимать и продолжить лечение - хотя бы без насморка? Насморк мешает мне и в работе и в жизни - ведь постоянно течет слизь прозрачная из носа и слезятся глаза.Как вообще относится к побочным эффектам от ИПП? Нужно их перетерпеть скрепя волю на время лечения или все-таки как то можно подобрать такой препарат, который не будет ухудшать основное самочувствие и качество жизни в целом? Вот у Де-Нола, например, прямо в инструкции написано , что его применение для лечения может иметь побочные эффекты, однако их наличие носит преходящий характер НЕ требует отмены лечения Де-Нолом. То есть по Де-Нолу производитель четко дал указания что делать при появлении побочных эффектов от него .А с ИПП сплошной ребус для пациента - что делать с их появляющимися от их приема побочными эффектами нигде вообще указаний нет. У ИПП в инструкциях к ним от производителей написано только масса побочных эффектов, но нигде нет никаких данных - отменять ли лечение при появлении этих побочных эффектов или нет, или хотя бы как преодолевать наличие этих побочных эффектов. Как быть вообще при появлении побочных эффектов при приеме ИПП ? Какие побочные эффекты можно терпеть (если есть силы), а какие - точно нет? Вот в моем случае, насморк - лечить его как то отдельно при приеме рабепразола не имеет смысла - ведь как только я отменяю препарат рабепразола - насморк тут же сам проходит. На моего лечащего врача в этой одновременно простой и сложной ситуации у меня надежды нет, так как видно по его ответам на мои вопросы на приеме , что он сам четко в данной области вообще не разбирается, да и не особо хочет - на приеме отвечал очень расплывчато и односложно, в целом доверия этот врач не вызывает (причем не только у меня, но и у других пациентов). Поэтому надежда что я сама как то выберусь из этой проблемы, очень надеюсь, что вы как-то соориентируете меня - в каком направлении искать решения. Большое Вам спасибо заранее!!! Кроме ИПП есть еще какие-то старые препараты противокислотные типа фамотидина, но они по описанию значительно менее эффективны чем ИПП. Неужели из ИПП ничего подходящего мне не удастся подобрать для продолжения лечения? Никаких иных лекарств я не принимаю сейчас ни от чего - никаких других острых заболеваний у меня нет, АД и глюкоза крови, ТТГ, Паратгормон, витамин Д, ЭКГ , общий анализ крови - все в норме. Очень на Вашу общую консультацию надеюсь...
Здравствуйте.
К сожалению, невозможно заранее предугадать проявление побочных эффектов определенного препарата у конкретного пациента. Очевидно, что в Вашем случае стоит избегать применения Рабепразола и Пантопразола (его содержит Нольпаза, которую Вы тоже плохо переносили). Переносимость других препаратов, которые перечислил Ваш лечащий врач, действительно можно проверить только "опытным путем". Обратите внимание на Эзомепразол и Декслансопразол. Возможно, подойдет даже Омепразол, но после согласования с лечащим врачом. Это довольно старый препарат, но иногда это решение.
В случае, если Вы не сможете переносить никакие ингибиторы протонной помпы, то действительно стоит рассмотреть применение Н2-гистаминоблокаторов, таких как Фамотидин, но только по личному назначению лечащего врача. Запрещено делать назначения заочно, Вам необходимо получать назначения у врача лично, такие правила. Если Вы не доверяете своему врачу, то имеет смысл обратиться к другому врачу-гастроэнтерологу.
14.05.2022
Здравствуйте! Принимаю Зульбекс 20 мг один раз в сутки утром и по две таблетки Де-Нола утром и вечером два раза в сутки. На 12 день приема этих таблеток начался неожиданно насморк, слизь прозрачная из носа выделяется и даже небольшое выделение крови из носовых проходов было - лопнули немного сосуды там, но выделение крови само собой остановилось и в носу только корочки засохшие сейчас. Может быть это все произошедшее побочным эффектом Рабепразола, содержащегося в Зульбексе ? В инструкции написано про разные побочные эффекты рабепразола, но я поняла только про возможный от него синусит. Похожи ли мои симптомы на побочные эффекты от Рабепразола? Надо ли его тогда отменять и на что менять тогда? Чувствую я себя нормально, но в полости носа как будто бы какое жжение, сухость и все - больше никаких симптомов других. Никаких заболеваний уха, горла, носа у меня нет. Можно ли попробовать заменить Зульбекс 20 мг на оригинальный рабепразол - Париет 20 мг? Может у Париета нет таких побочных эффектов? И также еще один важный вопрос у меня. Мне нужно сделать первую прививку Спутником V в четверг 19 мая, можно ли делать прививку на фоне приема этих препаратов (особенно рабепразола) и таких необычных симптомов? Температура у меня нормальная, состояние общее нормальное. Или надо на пару дней (до и во время прививки) пока буду делать прививку отменить Зульбекс, а потом снова продолжить его принимать? Лечение у меня и рабепразолом и Де-Нолом рассчитано на 6 недель. Не хочется так-то менять рабепразол на что-то другое из ИПП - так как его удобно применять и его действие не зависит от приема пищи. Как бы лучше приспособится мне к моей ситуации - и лечение продолжить и прививку как-то смочь сделать? Большое спасибо заранее за ответ!
Здравствуйте.
Действительно, Рабепразол иногда, изредка, может вызывать ринит и описанные Вами явления, как побочный эффект. Но вполне возможно, что причина в другом, тем более что все произошло только на 12 день от начала применения препарата.
Если состояние не будет улучшаться, то стоит обсудить ситуацию с лечащим врачом. Заочно нельзя изменять его назначения, такие правила. Заменить Зульбекс на Париет, в тех же дозах, возможно, но вряд ли это изменит ситуацию.
Препятствий для прививки, скорее всего, не будет. Согласно правилам, прямо перед вакцинацией Вас должен осмотреть терапевт, расскажите ему о применяемых препаратах и Вашем состоянии.
16.03.2021
Добрый вечер. По результатам ФГДС у меня катаральный эзофагит.Пошла параллельно к двум разным врачам. Один врач мне сказал что это можно и не лечить, максимум пропить Рабепразол 20 мг один раз в сутки утром 1 месяц и все, сам по себе эзофагит пройдёт, так как нет эрозий. Гастроэнтеролог назначил 20 мг рабепразол (Зульбекс) один раз в сутки утром и Ребагит по одной таблетке три раза в день - все вместе принимать 2 месяца. Я пойду по второму пути, то есть лечить двумя препаратами. Как их приём лучше совместить - сначала за 20 мин до еды Зульбекс, а потом после еды первую таблетку Ребагита принять или как то иначе? Катаральный эзофагит в принципе не ужели можно и не лечить? То есть он сам как то пройдет? Как в этом деле поможет Ребагит ? Ещё читала в интернете что эзофагиты лечат и Гевискон двойное действие и новый препарат Альфазокс. Почему то мне их никто из двоих не назначил. Может ещё к третьему врачу пойти? Есть надежда что эзофагит я вылечу всего двумя препаратами за 2 месяца? Может ли гипермировпнный пищевод в основании (как мне сказал врач эндоскопист) иметь какие то симптомы что с ним что- то не так и влиять на расположенные рядом органы? Ещё не даёт покоя , что на пищевод может влиять не только заброс кислоты из желудка но и желчи ! Тогда противокислотный препарат тут бессилен. И вот ещё . Мой эзофагит лечат так как его увидели при осмотре или ещё должны быть какие то выражены симптомы ? Мне как-то некомфортно в эпигастрии, особенно лёжа ночью - похоже ли это на эзофагит? А также - лечат ли хронический гастрит и катаральный эзофагит Де-нолом? Или Де-нол это только противоязвеный препарат в стадии обострения? Спасибо.
Здравствуйте.
Можете принять утром Зульбекс, затем, перед завтраком, первую таблетку Ребагита, если Ваш врач не указал иного.
Эзофагит в легкой форме иногда может проходить без лечения, особенно при соблюдении диеты, при отсутствии стрессов и при ведении здорового образа жизни, но может и усугубляться. Поэтому лучше выполнять указания гастроэнтеролога и проходить курс лечения.
Ребагит - вспомогательный препарат в составе курса лечения, он оказывает цитопротекторное действие на слизистую оболочку желудка.
С большой вероятностью, Вы успешно вылечите эзофагит, применяя назначенное Вам лечение. Особенно если будете правильно питаться, высыпаться и стараться избегать стрессов.
Гевискон и Альфазокс применяются, как правило, для устранения симптомов, особенно при изжоге и подобных явлениях.
Эзофагит может сопровождаться неприятными симптомами.
Де-Нол может быть назначен при лечении гастрита, но это не всегда необходимо.
Заброс желчи в пищевод - это уже весьма серьезное нарушение, его признаки были бы обнаружены при обследовании, вряд ли оно в данном случае имеет место. Но даже при такой проблеме блокаторы протонной помпы, к которым относится и Рабепразол, показывают значительную эффективность.
19.02.2021
Здравствуйте! Начала лечить рефлюкс-эзофагит уже четвёртый день .Врач выписал на выбор (как по деньгам мне лучше ) -или Рабепразол 20 мг или Нексиум 40 мг один раз в сутки с утра. Я выбрала рабепразол 20 мг. Лечение стандартное - 1 раз в сутки рабепразол (зульбекс 20 мг)и два раза в сутки Де-нол по 2 таблетки через 12 часов.Началось лечение и перед глазами стал днем проявляться светящийся как горящий огнями искрящийся фейерверк мелькающий полукруг, появилась нечёткость зрения - размытость изображения и слезливость. У меня работа связана с напряжением зрения за планшетом. Такая светящаяся штуковина перед глазами появлялась у меня и раньше, но очень давно - не меньше 2 лет назад. Сначала этот светящийся круг (или полукруг, или сфера) закрывает все изображение впереди, потом постепенно расширяется и уходит на периферию ( но все также интенсивно светясь), затем в течение часа или больше постепенно расширяется и 'уходит за пределы поля зрения ' и полностью исчезает. На том месте, где светится эта штуковина ничего из окружающего я не вижу. Очки я не ношу, зрение близко к 1 единице, каких то проблем с глазами. кроме этой никогда не было. Анализы все от биохимии др клинического все в норме, никаких мигреней нет, арт. гипертонии, ожирения ничего нет, холестерины и гормоны все в норме (Д, ТТГ, ПТГ), гликированный гемоглобин - все в норме. Скажите , пожалуйста1. Могут ли быть какие то проблемы болезни с глазами даже при зоркости глаз почти единица 1 ? 2. Такая светящаяся аура перед глазами - похоже на признак какой то давней скрытой болезни глаз? Может это быть признаком отслоение сетчатки или проблемы с внутриглазным давлением или банально не хватает витамина А? Год назад я измеряла витамин А и он был ниже нормы. 3. Я просто закрываю глаза и сижу , жду когда этот светящийся полукруг пройдёт и ничего в глаза не закапываю, хотя давно офтальмолог мне выписал капли Систейн Ультра. Но я как то без них обхожусь. Могут ли они помочь в этой ситуации? После того, как этот светящийся круг исчезнет, зрение полностью восстанавливается как было. 4. Может ли приём рабепразола вызвать такие давние проблемы со зрением или сам по себе это его побочный эффект?Так то больше никаких симптомов непереносимости его у меня нет. 5.Если рабепразол отменить и заменить его на Нексиум 40 мг (тоже раз в сутки) - нужно ли делать перерыв на один день после последней таблетки зульбекса ? Или сегодня приняла зульбекс утром , а завтра можно сразу перейти на Нексиум? 6. Скажите, мне , пожалуйста, на будущее, офтальмолог принимает решение выписать очки исходя из жалоб человека на потерю остроты зрения или именно по показаниям приборов при обследовании ? То есть человек ни на что особо может на приеме и не жалуется, но очки или иное лечение ему уже нужно - исходя из обследования ? 7. Также , чтобы знать. Побочные эффекты написанные в инструкциях к любым лекарствам если они вдруг проявились у человека надо пациенту терпеть ( если они более менее терпимы и выносимы) или это повод для отмены лекарства или замены его другим? Никак это не могу понять. Вот в некоторых инструкциях - например к Церетону ити Де-нолу так прямо и написано - что побочные эффекты такие то, но они не критичны и не являются причиной для отмены лечения ими . А во всех остальных инструкциях (какие я видела на своём веку к лекарствам) только перечисляются подробно побочные эффекты и их частота встречаемости, но ни слова - отменять ли лечение при их появлении или нет, или хотя бы как эти побочные реакции как то лечить или минимизировать. Вот у Зульбекса есть такое - могут быть проблемы со зрением и ни слова больше. И что делать - терпеть ( тем более если они временные и не тяжёлые ) или сразу препарат отменять ? Если побочные эффекты лекарства проявились во время лечения , но пациент в состоянии их перетерпеть их силой воли , то можно ему лечение продолжать? Большое спасибо !
Здравствуйте.
Проблемы с глазами могут возникать даже при хорошем зрении. Вариантов причины появления такой "ауры" много, стоит лично посетить врача-офтальмолога. Глазные капли Систейн Ультра можете попробовать применить, но нет гарантии что они помогут, так как точная причина происходящего пока неясна. Применение рабепразола может вызывать нарушения зрения, но этот побочный эффект возникает у очень малого количества пациентов, применяющих этот препарат. Исходя из назначения и свойств рассматриваемых препаратов, Вы можете заменить Рабепразол на Нексиум без перерыва, то есть начать его применять на следующий же день после отказа от Рабепразола. Врач-офтальмолог, конечно же, делает назначения по результатам обследования, жалобы пациента врач при этом принимает во внимание, это важная информация.
По поводу проявления побочных эффектов: наиболее правильный и универсальный путь это лично сообщить об их появлении лечащему врачу и выполнять его дальнейшие указания. Если в инструкции прямо указано, что появление того или иного явления временно, или не представляет собой причину для отмены препарата, то можно немного потерпеть, если это не доставляет выраженного дискомфорта, а проявляется в легкой степени. Но лучше всего сообщить о происходящем лечащему врачу, который назначил препарат. Врач может пересмотреть схему лечения, когда это действительно рационально.
24.12.2020
Здравствуйте! Выписан Ребагит 100 мг по одной таблетке три раза в сутки, то есть с интервалом приёма 8 часов, запивая небольшим количеством жидкости.Курс приёма -8 недель беспрерывно каждый день. Но у меня возникли сложности с пониманием как его Ребагит принимать. 1. До еды, во время еды, сразу после еды или спустя 30-40 мин после еды его принимать? Может ли этот препарат раздражать слизистые ЖКТ на пустой желудок? Как его принимать относительно приёма пищи если ничего не сказано в его инструкции об этом 2. Приём каждые 8 часов это как я прикинула на сутки будет выглядеть так по времени. Утро 8.00, затем 16.00 и потом уже в 24.00 то есть в полночь или на ночь. Так то этот график приёма меня не напрягает что финальный приём таблетки в полночь, так как ложусь спать то я в поздно в 01.00, а часто и позже в 2.00 ночи - это связано с особенностями смен моей работы. Проблема как раз в утреннем приеме - в 8.00 утра я ещё глубоко сплю, так как ложусь поздно. Как в таком случае приспособить приём Ребагита под свой график работы и жизни ? В 8.00 ставить будильник и принимать одну таблетку, а затем снова ложиться спать дальше? Также есть другой вариант - принимать только две таблетки Ребагита в день - например, утром в 11.00 и через 8 часов (или лучше тогда через 12 часов?) вечером в 19.00 ? Сильно ли ухудшится качество лечения Ребагитом если принимать его всего 2 раза в день, но тоже как и прописано мне - 8 недель? Какой выход из этой ситуации мне лучше выбрать? Или оставшиеся недопитые таблетки из-за двухкратного приёма Ребагита перенести допринимать потом на следующие месяцы ? 3.Также на фоне такого лечения Ребагитом мне назначен параллельно также на 8 недель один раз в сутки с утра один противокислотный препарат какой у меня есть (и доступен) -или Рабепразол 20 мг (Зульбекс) или эзомепразол 40 мг (Нексиум). Как принимать - сначала таблетку противокислотного препарата Зульбекса, а затем через сколько времени уже таблетку Ребагита ? Как их лучше скомбинировать по времени между собой ? Гастроэнтеролог сказал, что принятие параллельно. с Ребагитом кислотоснижающего препарата также усиливает действие Ребагита - он более эффективно действует! Может ли быть такое взаимное положительное влияние этих лекарств друг на друга ,а значит и повышение качество всего лечения в целом, более быстрого выздоровления ? Большое спасибо за ответы. С наступающими Вас праздниками!
Здравствуйте.
Если лечащий врач не указал иного, то лучше принимать перед приемом пищи. У некоторых пациентов этот препарат может вызывать неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте, но не у всех и не всегда. Две таблетки сразу принимать не следует, сокращать прием до двух в сутки это также неправильно. Принимайте приблизительно каждые 8 часов, главное чтобы это было равномерно в одно и то же время каждый день. Вряд ли Вы спите значительно больше 8 часов в сутки. Не нужно предпринимать специальных мер по разнесению во времени приема названных Вами препаратов (ингибиторов протонного насоса) и Ребагита. Считается, что Ребагит может повышать эффективность лечения.
Спасибо за пожелания, и Вам всего хорошего!
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.