Рабепразол

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза;

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

синдром Золлингера-Эллиота и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.

В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом.

Возможные аналоги (заменители)

Рабелок (от 133.00 руб), Рабепразол-ВЕРТЕКС (от 186.00 руб), Рабепразол-СЗ (от 189.00 руб), Разо (от 218.00 руб), Рабиет (от 290.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капсулы кишечнорастворимые, субстанция-порошок

Противопоказания

Гиперчувствительность к замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет для капсул.

С осторожностью назначают лечение препаратом при тяжелой почечной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, в детском возрасте старше 12 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь целиком, не разжевывая капсулы. Время суток и прием пищи не влияют на активность препарата.

Взрослые.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Обычно курс терапии капсулами препарата составляет 6 недель, в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении препаратом эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс- эзофагите рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальный рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов следует принимать препарат в дозе 10 мг один раз в сутки по требованию.

Для лечения синдрома Золингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг два раза в сутки. Лечение должно проводиться по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения капсулами составляла до одного года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать по 20 мг препарата 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым пациентам коррекция дозы не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата пациентам с тяжелой степенью недостаточности следует соблюдать осторожность.

Дети.

Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в сутки продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность препарата для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Фармакологическое действие

Протонового насоса ингибитор. Противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса (H+/K+АТФ-азы), метаболизирующееся в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы. Препарат блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект после перорального приема 20 мг препарата наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственной, продолжительность действия - 48 часов. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены.

Не оказывает влияния на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне приема препарата устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

В начале терапии капсулами концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко: гиперчувствительность (отек лица, эритема), острые системные аллергические реакции.

Со стороны кожных покровов: нечасто: сыпь, эритема; редко: кожный зуд, повышенное потоотделение, буллезные реакции; очень редко: полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны органов кроветворения: редко: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы: часто: бессонница; нечасто: повышенная возбудимость; редко: головная боль, головокружение, сопливость, слабость, депрессия: частота неизвестна: спутанность сознания.

Со стороны дыхательной системы: часто: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли, запоры, метеоризм; нечасто: диспепсия; сухость во рту, отрыжка; редко: анорексия, гастрит, стоматит, расстройства вкуса, гепатит, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: не часто: инфекции мочевыводящих путей; редко - интерстициальный нефрит.

Прочие: часто: неспецифические боли, боли в спине, астения, гриппоподобный синдром; нечасто: миалгии, артралгии, боли в грудной клетке, судороги икроножных мышц, ознобы, лихорадка, увеличение активности "печеночных" ферментов; редко: нарушение зрения, увеличение массы тела; частота неизвестна: гипонатриемия, периферические отеки, гинекомастия, гипомагниемия (при длительном применении препарата).

Передозировка капсулами препарата: сведения минимальны. Сообщалось о приеме в дозе 60 мг 2 раза в сутки и 160 мг однократно. Побочные эффекты были минимальны и не требовали медицинского вмешательства. Специфический антидот неизвестен. Хорошо связывается с белками плазмы и поэтому слабо выводиться при диализе. При передозировке при необходимости проводится симптоматическое лечение.

При приеме препарата (и др. ингибиторов протонной помпы) возможно увеличение риска возникновения переломов.

Особые указания

Перед и после лечения капсулами препарата обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Не оказывает влияния па функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Терапия капсулами Рабепразол и др. ингибиторами протонной помпы) может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ингибиторов протонной помпы в течение года и более.

На период лечения препаратом следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания (вождение автомобиля, работа с механизмами) и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

Ингибирует метаболизм циклоспорина.

Имеются сообщения об удлинении международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового времени (ПВ) у пациентов, получавших одновременно ингибиторы протонной помпы и варфарин. Удлинение МНО и ПВ может приводить к повышению риска кровотечений.

Одновременный прием ингибиторов протонной помпы и метотрексата может привести к повышению концентрации и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения.

Одновременное применение с антацидами приводит к клинически значимым изменениям плазменной концентрации первого препарата.

Замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

Взаимодействие лекарственных средств, чья абсорбция зависит от pH желудка, может происходить вследствие значимого подавления секреции соляной кислоты препаратом.

Совместное назначение с натрия кетоконазолом или итраконазолом может привести к значительному снижению концентрации противогрибковых препаратов в плазме крови.

Не рекомендуется совместное применение с атазанавиром, так как значительно снижаются эффекты атазанавира.

При одновременном применении с кларитромицином показатели AUC и Сmах Рабепразол увеличивались на 11% и 34% соответственно, a AUC и Сmах 14- гидроксикларитромицина (активного метаболита кларитромицина) увеличивались на 42% и 46% соответственно. Данное увеличение показателей не было признано клинически значимым.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Рабепразол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
24.12.2020
Здравствуйте! Выписан Ребагит 100 мг по одной таблетке три раза в сутки, то есть с интервалом приёма 8 часов, запивая небольшим количеством жидкости.Курс приёма -8 недель беспрерывно каждый день. Но у меня возникли сложности с пониманием как его Ребагит принимать. 1. До еды, во время еды, сразу после еды или спустя 30-40 мин после еды его принимать? Может ли этот препарат раздражать слизистые ЖКТ на пустой желудок? Как его принимать относительно приёма пищи если ничего не сказано в его инструкции об этом 2. Приём каждые 8 часов это как я прикинула на сутки будет выглядеть так по времени. Утро 8.00, затем 16.00 и потом уже в 24.00 то есть в полночь или на ночь. Так то этот график приёма меня не напрягает что финальный приём таблетки в полночь, так как ложусь спать то я в поздно в 01.00, а часто и позже в 2.00 ночи - это связано с особенностями смен моей работы. Проблема как раз в утреннем приеме - в 8.00 утра я ещё глубоко сплю, так как ложусь поздно. Как в таком случае приспособить приём Ребагита под свой график работы и жизни ? В 8.00 ставить будильник и принимать одну таблетку, а затем снова ложиться спать дальше? Также есть другой вариант - принимать только две таблетки Ребагита в день - например, утром в 11.00 и через 8 часов (или лучше тогда через 12 часов?) вечером в 19.00 ? Сильно ли ухудшится качество лечения Ребагитом если принимать его всего 2 раза в день, но тоже как и прописано мне - 8 недель? Какой выход из этой ситуации мне лучше выбрать? Или оставшиеся недопитые таблетки из-за двухкратного приёма Ребагита перенести допринимать потом на следующие месяцы ? 3.Также на фоне такого лечения Ребагитом мне назначен параллельно также на 8 недель один раз в сутки с утра один противокислотный препарат какой у меня есть (и доступен) -или Рабепразол 20 мг (Зульбекс) или эзомепразол 40 мг (Нексиум). Как принимать - сначала таблетку противокислотного препарата Зульбекса, а затем через сколько времени уже таблетку Ребагита ? Как их лучше скомбинировать по времени между собой ? Гастроэнтеролог сказал, что принятие параллельно. с Ребагитом кислотоснижающего препарата также усиливает действие Ребагита - он более эффективно действует! Может ли быть такое взаимное положительное влияние этих лекарств друг на друга ,а значит и повышение качество всего лечения в целом, более быстрого выздоровления ? Большое спасибо за ответы. С наступающими Вас праздниками!
Здравствуйте.
Если лечащий врач не указал иного, то лучше принимать перед приемом пищи. У некоторых пациентов этот препарат может вызывать неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте, но не у всех и не всегда. Две таблетки сразу принимать не следует, сокращать прием до двух в сутки это также неправильно. Принимайте приблизительно каждые 8 часов, главное чтобы это было равномерно в одно и то же время каждый день. Вряд ли Вы спите значительно больше 8 часов в сутки. Не нужно предпринимать специальных мер по разнесению во времени приема названных Вами препаратов (ингибиторов протонного насоса) и Ребагита. Считается, что Ребагит может повышать эффективность лечения.
Спасибо за пожелания, и Вам всего хорошего!
18.12.2020
Умерла моя любимая добрая тётя пенсионного возраста за несколько дней от ковида. Я в глубокой скорби как пережить потерю. Надо как то продержаться. У меня были эрозийный хронический дуоденит, гастрит, ЖКБ в стадиии ремиссии , что принимать, что бы все не обострилось и не образовалась стрессовая язва? Я принимала раньше в активном лечении разные противокислотные - рабепразол 20 мг, ребагит, де-нол, эзомепразол, Тримедат ФОРТЕ. Сколько принимать сейчас магния в6 форте или Глицина 100 мг в сутки? Чем ещё себе помочь? Была ремиссия осенью этих заболеваний. А сейчас боюсь обострения и не могу заснуть от тревоги,тахикардия, появилась тошнота. Есть ещё дома немного Феназепама и Стрезама, Новорассит. Все это в разное время (до беды потери тети) принимала изредка по рецептам. Очень сейчас боюсь все обострится из-за тяжелых переживаний. Я гипотоник и стройная, кроме заболеваний ЖКТ особых проблем нет с другими органами или анализами. Подскажите ради Бога что возможно сделать как самопомощь чтобы поддержать себя и чтобы не подвести родных сейчас. Большое спасибо. Дай Бог всем Здоровья
Здравствуйте.
В такой тяжелой ситуации лучше всего лично обратиться к психиатру или неврологу и получить назначение соответствующих препаратов, для этого нужно посещение врача и рецепт. Без этого, при условии нормальной переносимости, можно применить такие препараты как Ново-Пассит, Персен, или другое подобное средство. Если есть возможность, то стоит воспользоваться услугами психотерапевта.
Также на этом сайте есть раздел "Вопрос психологу", можете посоветоваться и там, но уже не о лекарствах.
13.12.2020
Здравствуйте. Прошёл курс приёма припарата рабепразол в течении 14 по 20мг 2 раза в день .Сейчас надо пить один раз в день в течении 2 недель.Можно ли начать приём витаминов Нутрилите.С приёмом рабепразола.
Здравствуйте. Да, можно, по рекомендации врача.
04.12.2020
Здравствуйте ! Моей маме 50 лет выписано сразу несколько медикаментов. Сначала такие вопросы. Можно ли совместить их приём в один день, а также на их фоне безбоязненно лечить зубы под местным анестетиком? Может быть ей приём каких препаратов ей перенести последовательно на следующий месяц, а не все одновремено? Не много ли сразу в одно время назначено? Как скомпоновать лучше их приём в один день? Назначено такое. Стрезам 50 мг по одной капсуле два раза в день с интервалом 12 часов вне связи с приемом пищи - з месяца. Церетон 400 мг по одной капсуле два раза в день с интервалом 12 часов - после еды - 2 месяца. Ещё по гастроэнтерологии. У мамы , НЭРБ, ,ЖКБ, гастрит и ДГР. Рабепразол 20 мг один раз в сутки до еды - два месяца. Тримедат ФОРТЕ 300 мг по одной капсуле два раза в день с интервалом 12 часов - 8 недель. Еще вопросы непонятные нам. 1. Можно ли принимать в качестве рабепразола 20 мг или две сразу таблетки Париета 10 мг (в итоге будет 20 мг ) или одну таблетку Зульбекса 20 мг? Годится ли Париет для длительного приёма в два месяца? Вот в бумажке к Зульбексу 20 мг четко указано, что применяется в том числе и для лечения НЭРБ и даже длительно если надо. А Париет - этот только для редкой быстрой экстренной помощи при внезапной изжоге - правильно ли мы поняли инструкцию к нему? Что лучше предпочесть - оба препарата у нас есть дома. 2. Тримедат форте влияет на весь ЖКТ и все клапаны желудка тоже? У мамы и верхний кислотный заброс и нижний заброс (привратник зияет,желчь в желудке) с 12п кишки. Может ли этот препарат наладить движения этих клапанов - и верхнего и привратника? 3. Ещё врач рекомендовал БАД Натальгин, но мы не нашли такого у нас в регионе. Чем можно его заменить и что бы мог улучшить в ЖКТ этот Натальгин при приеме? Стрезам и Церетон мама уже начала применять, а вот остальное пока нет. Проблема - болит и жгет желудок постоянно и донимает отрыжка воздухом. Приём воды или еды никак не облегает пока ситуацию. Как потом понять - помогло ли такое лечение или нет? Врач не сказал что нужно ещё раз к нему приходить. По идее у нее должна исчезнуть боль и отрыжка спустя 2 месяца лечения? Большое спасибо. С уважением Тамара. Мне 23 года.
Здравствуйте, Тамара.
Перечисленные Вами препараты могут применяться одновременно по назначению лечащего врача, это не "много". Зубы лечить можно. Следует применять лекарственные средства именно так, как назначил лечащий врач, из Вашего рассказа ясно, что Вы имеете подробные указания, соблюдайте их.
И Париет, и Зульбекс содержат Рабепразол в качестве действующего вещества. Можно использовать любой из этих препаратов, при соблюдении требований к применяемым дозам. Можно применить две таблетки Париета по 10 мг вместо одной 20 мг (но можно и одну таблетку Париета 20 мг), или же вместо этого одну таблетку 20 мг Зульбекса. В описанной ситуации главное чтобы приходилось 20 мг Рабепразола на один прием.
Тримедат действует на всем протяжении ЖКТ и может способствовать нормализации состояния.
БАД для лечения не предназначены вообще и могут рассматриваться только как дополнительные средства, улучшающие состав питания. Вместо БАД Натальгин можно, если хотите, использовать любую другую разрешенную для применения БАД, содержащую пищевой альгинат натрия, при условии нормальной переносимости.
Можно предположить, что состояние ЖКТ должно начать улучшаться уже через несколько дней после начала применения Рабепразола и Тримедата. Но все же лучше проходить лечение у такого врача, который назначает периодические приемы для оценки состояния пациента. При этом должна быть возможность обратиться к врачу, если улучшения не происходит на протяжении недель и, тем более, при ухудшении состояния, если такое произойдет.
27.08.2020
Добрый день. Прописан Париет 20 мг, но в аптеке есть только таблетки по 10 мг. Можно ли принять две таблетки по 10 мг что бы получить дозу 20 мг? Скажите изжога появляется как симптом всегда сразу вскоре после еды или же может быть даже спустя 2-4 часа после еды? Это препарат нового поколения, а в чем его преимущество перед стареньким омепразолом? Спасибо.
Здравствуйте.
Да, Вы можете в таком случае принять две таблетки по 10 мг вместо одной таблетки 20 мг.
Изжога может появляться когда угодно, это происходит далеко не только после еды.
Если кратко, то Рабепразол (Париет) начинает действовать быстрее, чем Омепразол при приеме внутрь и, как правило, требует применения более низких доз препарата.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.