Кофеин

Показания к применению

Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях опиоидными анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных), восстановление необходимого уровня легочной вентиляции после использования общей анестезии.

Отслойка сетчатки и снижение офтальмотонуса после полостных глазных операций (глаукома).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для подкожного введения, раствор для подкожного и субконъюнктивального введения, таблетки, таблетки [для детей]

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ксантинам), тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, нарушения сна, при терапии повышенной утомляемости и сонливости - детский возраст до 12 лет.C осторожностью. Глаукома, повышенная возбудимость, пожилой возраст, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Взрослым - по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Детям - по 30-75 мг 2-3 раза в день. Не принимать перед сном.

П/к, по 1 мл 10-20% раствора (100-200 мг). Высшая разовая доза - 0.4 г, высшая суточная доза - 1 г.

Детям (в зависимости от возраста) - по 0.25-1 мл 10% раствора (25-100 мг)

В офтальмологической практике вводят субконъюнктивально в виде 10% раствора по 0.3 мл 1 раз в день (30 мг). Количество инъекций зависит от внутриглазного давления и глубины передней камеры.

Фармакологическое действие

Кофеин - метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептический эффект. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только высоких доз кофеина). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.

Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших - эффект угнетения нервной системы.

Учащает и углубляет дыхание, обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.

Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую - стимулирующее. Повышает секреторную активность желудка и диурез (снижение реабсорбции Na+ и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках).

Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток. Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение.

Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.

Прочие: заложенность носа, при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость.Передозировка. Симптомы: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические).

Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.

У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плазме 50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, болезненный, вздутый живот или рвота, повышение рефлекса Моро, при более высоких концентрациях - судороги.

Лечение: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; прием активированного угля, слабительных ЛС; при геморрагическом гастрите - введение антацидных ЛС и промывание желудка ледяным 0.9% раствором NaCl; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - в/в диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей. Гемодиализ, у новорожденных при необходимости - обменное переливание крови.

Особые указания

Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия).

Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В связи с тем что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности.

При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика) применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия.

Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз.

Проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу.

Взаимодействие

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Кофеинсодержащие напитки и др. ЛС, стимулирующие ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Мексилетин - снижает выведение кофеина до 50%; никотин - увеличивает скорость выведения кофеина.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

Кофеин снижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

Увеличивает выведение препаратов Li+ с мочой.

Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кофеин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
30.04.2020
У меня низкое давлени,панические атаки,систолия,брадикардияво время приступов систолии частота сердечного ритма может доходить до 32 ударов в минуту.принимаю периодически мексидол,ноопепт,клонозепам.глицин.Очень редко аллапенин.Причины:стресс,погодные условия.черезмерные физические нагрузки. Приступы понижения или повышения давления трудно предсказать.Можно ли мне для повышения давления применять кофеин.Возраст-72 года.
Здравствуйте. Прием препарата кофеин-бензоат натрия, учитывая Ваш возраст и сопутствующие заболевания, возможен только по назначению лечащего врача.
24.03.2020
Здравствуйте. Посоветуйте легкодоступные лекарственные препараты или комбинации лек. препаратов для достижения следующих эффектов:

1) противотревожный. Бывают люди или ситуации, которые провоцируют тревогу, страх. Посоветуйте что-то на такой крайний случай, что вызовет состояние пофигизма (я в танке), без эффекта сонливости, а то дальше работать не получится. От фенибута, мебикара, афобазола нет эффекта.

2) бодрящее. На случай, когда просыпаешься после 7-8 часов сна в разбитом состоянии, и так целый день, голова отказывается работать. Посоветуйте что-то, что "даст пинка" хотя бы не надолго, для самых ответственных моментов. Кофеин, элеутерококк и т.п. не помогают. Физ. упражнения бодрят максимум на 15-20 мин.

В гомеопатию не верю, бады и растительные препараты под сомнением (не все). Спорт и полноценный сон советовать не надо (этого вполне хвататет), тяжелые сильнодействующие препараты тоже. Уточнение - не курсовой препарат, а тот который действует сразу (чтобы купировать тревогу или привести себя в тонус).
Здравствуйте. Безрецептурных препаратов, соответствующих Вашим требованиям нет. Для назначения рецептурных препаратов следует обратиться к врачу-неврологу на очную консультацию.
29.07.2019
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли применять таблетки Кофеин Бензоат Натрия после инъекций Ботокса? Либо в течение некоторого времени нужно воздержаться от приема?
Здравствуйте. Информации по взаимодействию нет. Согласно официальной инструкции препарата ботокс исследований по лекарственному взаимодействию не проводилось. Клинически значимых случаев лекарственного взаимодействия не описано.
21.05.2017
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать кофеин бензоат натрия вместе с финлепсином и габапентином они мне прописаны врачом, у меня полинейропатия неврология, а кофеин мне подсказал стоматолог, когда я пожаловалась,что падает давление. Спасибо.
Здравствуйте.
Применять Кофеин-бензоат натрия без личного назначения Вашего лечащего врача категорически нельзя! И заочно такие препараты назначать также строго запрещено, это сильнодействующий препарат и он может навредить при неправильном применении, а правильное применение зависит от состояния конкретного пациента. Стоматолог занимается совсем другими задачами. Обсудите Ваш вопрос лично с врачом, который назначил Вам финлепсин и габапентин, в том числе обсудите с ним проблему падения артериального давления.
21.02.2012
Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста.У меня умер котёнок-
девочка 6-8 месяцев.Началось всё с того,что лапки скрутило
судоргой,а если потревожишь ещё больше скручивало.Вызвали
ветеринара,сказал,что может из-за глистов,сделал ей
клизму,померил температуру-41гр,вколол антибиотик-1мл(колоть
5 дней,кофеин-0,3мл(колоть 5 дней)и препарат,чтобы снизить
судороги.Через 6 часов,судороги прошли,но была очень вялая.Я
её насильно напоила молоком и накормила.На следующий день у
кошечки всё прошло.Отглистовали её(глистов не
обнаружилось)Бодрой и весёлой она была 2 недели,и опять
свело судорогой.Снова вызвали ветеринара.В этот раз
сказал,что может это инфекция и что то со слизистой в
кишечнике.Сделал ей клизму,но с тоненьким"шлангом",вколол
антибиотик-цефазолин1,5-2мл(1 раз вдень,5
дней),дексаметазон0,2-0,3мл(1раз в день,2-3дня),кофеин по
0,5мл(1раз в день,3 дня)и положить рядом грелочку.Скрученная
судорогой кошечка была более 12 часов,из заднего прохода
выходила слизь.Давала пить ей водичку с регидроном и она
сама попила молока.Потом через пару часов ей стало
хуже:начала чавкать ртом,пошла пена,что то не понятное с ней
творилось,как-будто пугалась чего то,судорогой откидывало её
по стенам,происходило это через каждые пол часа.Утром
отвезли её к ветеринару,вколол ей всё тоже самое,только
дексаметазон 1 мл.После этого она не могла найти себе
место,голова дёргалась,дышала очень быстро.Вскоре чуть-чуть
утихла,а потом опять возобновились эти приступы с
пеной(похоже на эпилепсию)длились 10-15секунд,с перерывом 15
минут,в перерыве дала ей молока,выпила с
жадностью.Промежуток между приступами все сокращался,за 5
минут 5 приступов.Уже не прыгала по стенам,а просто лежала и
дёргалась,я её немного придерживала.С возобновления
приступов до смерти прошёл где то 1 час.До сих пор не могу
успокоиться,что не так сделали?,почему это с кошечкой
случилось?Помогите мне пожалуйста?Ольга
Здравствуйте, Ольга.
Мы сочувствуем Вашему горю, но в этом разделе сайта занимаются проблемами только людей. По всей вероятности, для определения причины смерти Вашего животного и, следовательно, для попытки определения что же это такое было с кошкой и что было сделано не так, Вы можете попытаться заказать исследование трупа кошки, если он еще доступен. Но для этого Вам нужно посоветоваться с ветеринарами. Вероятно, у них есть и подобные услуги.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.