Кофеин

Показания к применению

Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях опиоидными анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных), восстановление необходимого уровня легочной вентиляции после использования общей анестезии.

Отслойка сетчатки и снижение офтальмотонуса после полостных глазных операций (глаукома).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для подкожного введения, раствор для подкожного и субконъюнктивального введения, таблетки, таблетки [для детей]

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ксантинам), тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, нарушения сна, при терапии повышенной утомляемости и сонливости - детский возраст до 12 лет.C осторожностью. Глаукома, повышенная возбудимость, пожилой возраст, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Взрослым - по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Детям - по 30-75 мг 2-3 раза в день. Не принимать перед сном.

П/к, по 1 мл 10-20% раствора (100-200 мг). Высшая разовая доза - 0.4 г, высшая суточная доза - 1 г.

Детям (в зависимости от возраста) - по 0.25-1 мл 10% раствора (25-100 мг)

В офтальмологической практике вводят субконъюнктивально в виде 10% раствора по 0.3 мл 1 раз в день (30 мг). Количество инъекций зависит от внутриглазного давления и глубины передней камеры.

Фармакологическое действие

Кофеин - метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептический эффект. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только высоких доз кофеина). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.

Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших - эффект угнетения нервной системы.

Учащает и углубляет дыхание, обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.

Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечнополосатую - стимулирующее. Повышает секреторную активность желудка и диурез (снижение реабсорбции Na+ и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках).

Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток. Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение.

Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.

Прочие: заложенность носа, при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость.Передозировка. Симптомы: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические).

Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.

У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плазме 50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, болезненный, вздутый живот или рвота, повышение рефлекса Моро, при более высоких концентрациях - судороги.

Лечение: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; прием активированного угля, слабительных ЛС; при геморрагическом гастрите - введение антацидных ЛС и промывание желудка ледяным 0.9% раствором NaCl; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - в/в диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей. Гемодиализ, у новорожденных при необходимости - обменное переливание крови.

Особые указания

Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия).

Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В связи с тем что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности.

При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика) применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия.

Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз.

Проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу.

Взаимодействие

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Кофеинсодержащие напитки и др. ЛС, стимулирующие ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Мексилетин - снижает выведение кофеина до 50%; никотин - увеличивает скорость выведения кофеина.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

Кофеин снижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

Увеличивает выведение препаратов Li+ с мочой.

Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.

Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.

Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кофеин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
27.06.2019
Здравствуйте! Возможно ли применять совместно с АКНЕКУТАНОМ - спорт.питание ? Например как ПРОТЕИН и ЖИРОСЖИГАТЕЛЬ (KICK ASS), в состав которого входит: Экстракт эфедры,Кофеин безводный, Микроэнкапсулированный кофеин, Экстракт герани, N-ацетил-L-тирозин, Йохимбин гидрохлорид ? Спасибо .
Здравствуйте. Взаимодействие акнекутана со спортивным питанием не изучалось. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.
16.05.2019
Добрый день! Назначено вазобрал и ноопепт. Нет возможности принимать ноопепт днём , можно ли только утром? Одноразово ? Может сразу 2 табл?
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции производитель не предусматривает однократное применение препарата. Мы отправили представителю производителя уточняющий запрос. Когда (если) они ответят, то мы разместим их ответ.

Ответ производителя:
Согласно инструкции по медицинскому применению, лечение начинают с применения препарата с дозы 20 мг, распределенной на два приема по 10 мг в течение дня (утром и днем). При недостаточной эффективности терапии и при хорошей переносимости препарата дозу повышают до 30 мг, распределяя её на три приема по 10 мг в течение дня.

В связи с легким стимулирующим эффектом препарата, не рекомендуется принимать препарат позднее 18 часов.

Несоблюдение режима приема может привести к снижению эффективности терапии. Изучения эффективности Ноопепта при однократном применении (один раз в сутки) не изучалось, поэтому рекомендуем Вам придерживаться рекомендуемого в инструкции режима приема препарата.

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ноопепт не взаимодействует с другими препаратами центрального действия. Одновременный прием Ноопепта и Вазобрала (Дигидроэргокриптин+- кофеин), согласно инструкции по медицинскому применению препарата, не противопоказан, их взаимодействие не описано.

Однако, при одновременном применении с другими препаратами, влияющими на центральную нервную систему, следует предварительно проконсультироваться с врачом для определения целесообразности применения подобной комбинации.
04.04.2019
Здравствуйте. Принимаю 2 недели гомеопатическую бовисту с6 по 3 крупинки 3 развив день. Сегодня очень разболелась голова. Можно ли выпить цитрамон? Читала, что бовисту и кофеин не совместимы из за возможной интоксикации, но кроме цитрамон ничего не помогает. Заранее спасибо! Очень жду ответа!
Здравствуйте. Да, можно. Перерыв между приемами бовисты и цитрамона - не менее 1 часа.
21.05.2017
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать кофеин бензоат натрия вместе с финлепсином и габапентином они мне прописаны врачом, у меня полинейропатия неврология, а кофеин мне подсказал стоматолог, когда я пожаловалась,что падает давление. Спасибо.
Здравствуйте.
Применять Кофеин-бензоат натрия без личного назначения Вашего лечащего врача категорически нельзя! И заочно такие препараты назначать также строго запрещено, это сильнодействующий препарат и он может навредить при неправильном применении, а правильное применение зависит от состояния конкретного пациента. Стоматолог занимается совсем другими задачами. Обсудите Ваш вопрос лично с врачом, который назначил Вам финлепсин и габапентин, в том числе обсудите с ним проблему падения артериального давления.
21.02.2012
Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста.У меня умер котёнок-
девочка 6-8 месяцев.Началось всё с того,что лапки скрутило
судоргой,а если потревожишь ещё больше скручивало.Вызвали
ветеринара,сказал,что может из-за глистов,сделал ей
клизму,померил температуру-41гр,вколол антибиотик-1мл(колоть
5 дней,кофеин-0,3мл(колоть 5 дней)и препарат,чтобы снизить
судороги.Через 6 часов,судороги прошли,но была очень вялая.Я
её насильно напоила молоком и накормила.На следующий день у
кошечки всё прошло.Отглистовали её(глистов не
обнаружилось)Бодрой и весёлой она была 2 недели,и опять
свело судорогой.Снова вызвали ветеринара.В этот раз
сказал,что может это инфекция и что то со слизистой в
кишечнике.Сделал ей клизму,но с тоненьким"шлангом",вколол
антибиотик-цефазолин1,5-2мл(1 раз вдень,5
дней),дексаметазон0,2-0,3мл(1раз в день,2-3дня),кофеин по
0,5мл(1раз в день,3 дня)и положить рядом грелочку.Скрученная
судорогой кошечка была более 12 часов,из заднего прохода
выходила слизь.Давала пить ей водичку с регидроном и она
сама попила молока.Потом через пару часов ей стало
хуже:начала чавкать ртом,пошла пена,что то не понятное с ней
творилось,как-будто пугалась чего то,судорогой откидывало её
по стенам,происходило это через каждые пол часа.Утром
отвезли её к ветеринару,вколол ей всё тоже самое,только
дексаметазон 1 мл.После этого она не могла найти себе
место,голова дёргалась,дышала очень быстро.Вскоре чуть-чуть
утихла,а потом опять возобновились эти приступы с
пеной(похоже на эпилепсию)длились 10-15секунд,с перерывом 15
минут,в перерыве дала ей молока,выпила с
жадностью.Промежуток между приступами все сокращался,за 5
минут 5 приступов.Уже не прыгала по стенам,а просто лежала и
дёргалась,я её немного придерживала.С возобновления
приступов до смерти прошёл где то 1 час.До сих пор не могу
успокоиться,что не так сделали?,почему это с кошечкой
случилось?Помогите мне пожалуйста?Ольга
Здравствуйте, Ольга.
Мы сочувствуем Вашему горю, но в этом разделе сайта занимаются проблемами только людей. По всей вероятности, для определения причины смерти Вашего животного и, следовательно, для попытки определения что же это такое было с кошкой и что было сделано не так, Вы можете попытаться заказать исследование трупа кошки, если он еще доступен. Но для этого Вам нужно посоветоваться с ветеринарами. Вероятно, у них есть и подобные услуги.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.