Rambler's Top100
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Лидокаин  

Лидокаин – раствор

Лидокаин
Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению:
При всех видах местной анестезии :
- терминальная, инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая (эпидуральная) анестезия в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии;
- блокада периферических нервов и нервных узлов.

Возможные заменители препарата Лидокаин:
Лидокаина гидрохлорид (от 13.00 руб), Лидокаин-АКОС (от 14.00 руб), Лидокаин буфус (от 38.00 руб), Лидокаин-Виал (от 207.00 руб), Версатис (от 496.00 руб), ...Показать все
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:


Противопоказания:
Повышенная чувствительность к лидокаину (в том числе к другим амидным местноанестезирующим препаратам), тяжелые кровотечения, шок, инфицирование места предполагаемой инъекции, артериальная гипотензия.
Для субарахноидальной анестезии - полная блокада сердца, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.
C осторожностью:
- состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например при ХСН, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), тяжелобольные, ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет), беременность, период грудного вскармливания;
- для эпидуральной анестезии - неврологические заболевания, септицемия, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника;
- для субарахноидальной анестезии - боль в спине, инфекции головного мозга, доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, коагулопатии различного генеза, мигрень, субарахноидальное кровоизлияние, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, парестезии, психоз, истерия, неконтактные больные, невозможность проведения пункции из-за деформации позвоночника;
- для парацервикального назначения в акушерской практике - нарушения внутриутробного развития плода, фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, переношенность, гестоз.

Способ применения и дозы:
Для инфильтрационной анестезии - используются 0.125%, 0.25%, 0.5% растворы; для достижения инфильтрационной анестезии используется до 60 мл (5-300 мг) 0.5% раствора или до 30 мл 1% раствора.
Для проводниковой анестезии (анестезия периферических нервов, в т.ч. при блокаде нервных сплетений) применяют 1 и 2% растворы; максимальная общая доза - до 400 мг (40 мл 1% раствора и 20 мл 2% раствора лидокаина). Для блокады нервных сплетений - 10-20 мл 1% раствора или 5-10 мл 2% раствора.
Для эпидуральной анестезии - для получения анальгезии используется 25-30 мл (250-300 мг) 1% раствора; для получения анестезии - 15-20 мл (225-300 мг) 1.5% раствора или 10-15 мл (200-300 мг) 2% раствора; для торакальной эпидуральной анестезии - 20-30 мл (200-300 мг) 1% раствора. Не рекомендуется использовать непрерывное введение анестетика с помощью катетера; введение максимальной дозы не должно повторяться чаще чем через 90 минут.
При использовании каудальной анестезии: в акушерской практике 200-300 мг (10-15 мл) 2% раствора; в хирургической практике - 15-20 мл (225-300 мг) 1.5% раствора. Не рекомендуется использовать непрерывное введение анестетика с помощью катетера; введение максимальной дозы не должно повторяться чаще чем через 90 минут.
Для внутривенной регионарной анестезии - 10-60 мл (50-300 мг) 0.5% раствора.
Для проводниковой анестезии периферических нервов: плечевого - 15-20 мл (225-300 мг) 1.5% раствора; в стоматологической практике - 1-5 мл (20-100 мг) 2% раствора; блокады межреберных нервов - 3 мл (30 мг) 1% раствора; парацервикальной анестезии - 10 мл (100 мг) 1% раствора в каждую сторону, при необходимости возможно повторное введение не менее чем через 1.5 ч; паравертебральной анестезии - от 3 до 5 мл (30-50 мг) 1% раствора.
Ретробульбарная анестезия - 3-5 мл (120-200 мг) 4% раствора.
Вагосимпатическая блокада: шейного отдела (звездчатого узла) - 5 мл (50 мг) 1% раствора, поясничного - 5-10 мл (50-100 мг) 1% раствора.
Транстрахеальная анестезия - 2-3 мл (80-120 мг) 4% раствора, возможно сочетание с местным интрафарингеальным введением 4% раствора в виде спрея, максимальная доза в этом случае должна не превышать 5 мл (200 мг) или 3 мг/кг.
Максимальная доза для взрослых - не более 4.5 мг/кг или 300 мг; для внутривенной регионарной анестезии - не более 4 мг/кг.
Рекомендуемые дозы для детей при нервно-мышечной блокаде - до 5 мг/кг 0.25-1% раствора, при в/в регионарной анестезии - 3 мг/кг 0.25-0.5% раствора.
Максимальная доза для детей - 5 мг/кг.
Эффект лидокаина может быть удлинен добавлением 0.1% раствора эпинефрина (0.1 мл на 20 мл лидокаина). В этом случае при региональной анестезии доза лидокаина может быть увеличена до 600 мг.

Фармакологическое действие:
Обладает местноанестезирующим действием.
Лидокаин подавляет проведение болевых импульсов и импульсов другой модальности.
Анестезирующее действие лидокаина в 2-6 раз сильнее, чем прокаина (действует быстрее и дольше - до 75 минут, а после добавления эпинефрина - более 2 часов).
При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

Побочные действия:
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), синдром "конского хвоста" (паралич ног, парестезии) - вызывает чаще др. местноанестезирующих средств, паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка (при использовании в стоматологии).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, тахикардия - при введении с вазоконстриктором, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны крови: метгемоглобинемия.
Местные реакции: при спинальной анестезии - боль в спине, при эпидуральной анестезии - случайное попадание в субарахноидальное пространство.
Прочие: стойкая анестезия, снижение либидо и/или потенции, угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.
Передозировка
Симптомы: первые признаки интоксикации - головокружение, тошнота, рвота, эйфория; затем - судороги мимической мускулатуры лица с переходом в тонико-клонические судороги скелетной мускулатуры, психомоторное возбуждение, астения, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс, метгемоглобинемия; при использовании при родах у новорожденного - брадикардия, угнетение дыхательного центра, апноэ.
Лечение: в горизонтальном положении назначают ингаляцию кислорода. При судорогах вводят внутривенно 10 мг диазепама. При брадикардии - м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Особые указания:
Особая осторожность при проведении местной анестезии богатых кровеносными сосудами органов; избегать внутрисосудистой инъекции во время введения.
При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.
Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 10 дней до планирования проведения субарахноидальной анестезии лидокаином.
Во время лечения лидокаином необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие лидокаина.
Циметидин снижает печеночный клиренс лидокаина и повышает риск развития токсических эффектов.
Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.
При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной болезненности и отека.
При использовании местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.
Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм лидокаина, увеличивая его токсичность.
Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект лидокаина.
Усиливает и удлиняет эффект миорелаксантов.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на центральную нервную систему.
При одновременном применении с наркотическими анальгетиками развивается аддитивный эффект, что используется при проведении эпидуральной анестезии, однако усиливается угнетение дыхания.
Использование вместе с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск снижения артериального давления.
Антикоагулянты (в том числе ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин и др.) увеличивают риск развития кровотечений.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Лидокаин:
Вопрос фармацевту:
Добрый день! Лидокаин спрей можно использовать на слизистой для уменьшения чувствительности при половом контакте? Для нанесения лучше приложить вату со спреем ко слизистой? Есть ли другие средства,которые можно использовать для данной цели, имеющие более низкую цену?
Ответ от 31.05.2016:
Можно, распыляется на слизистую.
Вопрос фармацевту:
Врач прописал уколы кортексина. В аптеке к кортексину дали упаковку
лидокаина 10амп. по 2мл 2% раствор и такую же упаковку воды для
инъекций, узнав что у меня алергия на новокаин. Однако в инструкции
на кортексин про лидокаин не чего не сказано.
Можно ли для разведения кортексина применять раствор лидокаина, и
если да то скольки роцентный расвор лидокаина должен быть ??? Ответ
прошу прислать на эл. почту.
С уважением Александр.
Ответ от 30.03.2014:
В официальной информации лидкаина нет, только новокаин или вода для
инъекций.
Вопрос фармацевту:
Стоят диагнозы: синевит, остеохондроз, сколиоз, роевматизм(под вопросом)- сильные боли в области коленных суставов, позвоночника и т.д. Кроме обезбаливающих врачи ничего не назначили, за исключением ''''Амбене'''' N3, достать лекарство невозможно (отсутствие в аптечной сети и на базах С-Пб и Ленинградской области, вели поиски даже в Финляндии - лекарства нет). Все попытки добиться от врача замены на какой-нибудь аналог заканчиваются ответом: ''''Замены нет!''''
Может Вы подскажете замену и дадите консультацию по поводу лечения? (Заранее благодарю!!!! Марина
Ответ от 30.10.2006:
Точной замены действительно нет. Но в состав амбене входит дексаметазон, бутадион, витамин В12 и лидокаин. Возможно врач подберет Вам схему лечения исходя из состава препарата. Или проконсультируйтесь у врача - невролога в Сети, например на сайте http://03.ru/neurology/
Вопрос фармацевту:
Подскажите пожалуйста! Назначили уколы с препаратом Неовир. В аннотации указано, что при болезненных уколох можно применять растворив с новокаином, но на новокаин у меня аллергия. Сделали укол разбавив Неовир с дистиллированной водой...Было очень больно.....боль проходила около часа...
Вопрос такой: есть ли аналоги этого лекарства и возможно ли его применять с другими обезбаливающими, например ледокаином?
Ответ от 28.06.2004:
Можете попробовать использовать лидокаин.
Вопрос фармацевту:
После укола ''''Дерената'''' (5мг) держится температура 37,2 уже целые сутки? Можно смещивать Деренат и Ледокоин в один шприц? Какова дозировка употребления для профилактики?
Ответ от 31.03.2003:
У Вас, возможно, проявляется индивидуальная непереносимость Дерината, а возможно - лидокаина (если Вы его тоже кололи). Посоветуйтесь об этом с лечащим врачом очно.
В одном шприце эти препараты (Деринат и Лидокаин)лучше не смешивать.
Дозировка какого препарата и для профилактики какого заболевания? Уточните пожалуйста. Телепатией, к сожалению, не владеем.
Задать свой вопрос специалисту


Информация о препарате Лидокаин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

* Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама: