ЭНДОНОРМ

Гипотиазид

Гипотиазид

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее...

Показания к применению

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (ХСН, портальная гипертензия, нефротический синдром, ХПН, задержка жидкости при ожирении), гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия); несахарный диабет; субкомпенсированные формы глаукомы; профилактика образования камней в мочевыводящих путях.

Возможные аналоги (заменители)

Гидрохлоротиазид (от 25.00 руб), Гидрохлортиазид (от 26.00 руб), Апо-Гидро, Гидрохлоротиазид-Верте, Гидрохлортиазид-САР
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, подагра, сахарный диабет (тяжелые формы), ХПН (КК менее 20-30 мл/мин, анурия), гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. II-III триместры беременности.

Как применять: дозировка и курс лечения

Для снижения АД: внутрь, 25-50 мг препарата/сут, при этом незначительный диурез и натрийурез отмечаются лишь в первый день приема (назначают длительно в комплексе с др. гипотензивными ЛС: вазодилататорами, ингибиторами АПФ, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами). При увеличении дозы с 25 до 100 мг наблюдаются пропорциональное увеличение диуреза, натрийуреза и снижение АД. В разовой дозе свыше 100 мг - возрастание диуреза и дальнейшее снижение АД незначительны, наблюдается непропорционально возрастающая потеря электролитов, особенно K+ и Mg2+. Увеличение дозы свыше 200 мг нецелесообразно, т.к. усиления диуреза не происходит.

При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) назначают в суточной дозе 25-100 мг, принимают однократно (утром) или в 2 приема (в первой половине дня). Лицам пожилого возраста - 12.5 мг 1-2 раза в день. Детям в возрасте от 2 мес до 14 лет - по 1 мг/кг/сут. Максимальная доза препарата для детей в возрасте до 6 мес - 3.5 мг/кг/сут, до 2 лет - 12.5-37.5 мг/сут, 3-12 лет - 100 мг/сут, разделив на 2-3 приема. После 3-5 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 3-5 дней. В качестве поддерживающей терапии в указанной дозе назначают 2 раза в неделю. При использовании прерывистого курса лечения с приемом через 1-3 дня или в течение 2-3 дней с последующим перерывом снижение эффективности выражено в меньшей степени и побочные эффекты развиваются реже.

Для снижения внутриглазного давления назначают по 25 мг 1 раз в 1-6 дней; эффект наступает через 24-48 ч. При несахарном диабете - 25 мг 1-2 раза в сутки с постепенным повышением дозы (суточная доза препарата - 100 мг) до достижения лечебного эффекта (уменьшение жажды и полиурии), в дальнейшем возможно снижение дозы.

Фармакологическое действие

Тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K+ (в дистальных канальцах Na+ обменивается на K+), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (Na+ выводится либо вместе с Cl-, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбонатов, при ацидозе - хлоридов). Повышает выведение Mg2+; задерживает в организме ионы Ca2+ и выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин. У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию). Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Побочные действия

Сухость во рту, тошнота, рвота, диарея; слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, сердцебиение, судороги икроножных мышц, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипергликемия; обострение подагры, тромбоз, тромбоэмболия, гиперкреатининемия, острый интерстициальный нефрит, васкулит, прогрессирование близорукости, нейтропения, тромбоцитопения, геморрагический панкреатит, острый холецистит (на фоне холелитиаза), ортостатическая гипотензия, аллергический дерматит.

Передозировка. Симптомы: гипокалиемия (адинамия, параличи, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД.

Лечение: инфузия электролитных растворов; компенсация дефицита K+ (назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков).

Особые указания

Для профилактики дефицита K+ и Mg2+ назначают диету с повышенным содержанием этих солей, калийсберегающие диуретики, соли K+ и Mg2+.

Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.

В период лечения Гипотиазидом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект препарата.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС, усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию препарата.

Уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гипотиазид

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
26.05.2019
Здравствуйте. У меня гипертония. Принимаю локрен, гипотиазид 12,5 ,микардис. Сейчас назначили Супракс. Скажите совместим ли этот антибиотик с данными препаратами.?
Здравствуйте. Гипотиазид при совместном применении с супраксом может задерживать выведение цефиксима (супракса) почками и приводить к увеличению токсичности.
26.03.2019
ребенку выписали: гипотиазид 12,5мг. 2раза в день и панангин 0,5 таб. 2 раза в день. Можно ли применять эти препараты вместе и до еды, так как он идет в садик до завтрака?
Здравствуйте. Препараты можно принимать вместе, но принимать лучше после еды. Т.к. кислая среда желудка может снижать эффективность препаратов.
09.02.2019
Мне прописали лозартан,амлодипин,гипотиазид и кардиомагнил,в какой последовательности их можно принимать?
Здравствуйте.
Лечащий врач обязан дать четкие указания по порядку приема и применяемым дозам назначенных им лекарственных препаратов. Это зависит от состояния и истории болезни конкретного пациента. Если что-либо указывается неясно, то следует потребовать от своего лечащего врача максимально понятных объяснений и записать их.
Поскольку речь идет о препаратах, применение которых допустимо только по личному назначению лечащего врача, то заочные указания в данном случае недопустимы, такие правила.
22.06.2018
Здравствуйте,врач прописал мне берлиприл плюс утром,а вечером просто берлиприл.В аптеке не оказалось берлиприл плюс.Можно принимать берлиприл 10мг с индапамид 2.5мг ?????
Здравствуйте. Берлиприл плюс не содержит в своем составе индапамид. Вам нужен гипотиазид 25 мг, а не индапамид 2.5 мг.
11.06.2018
Здравствуйте Маме 71 год и ей прописали таблетки кординорм 5 мг утром Эналаприл 5 мг 2 раза в день фуросемид 1/2 таблетки утром натощак гипотиазид 12,5 мг 2 раза в день верошпирон 25 мг утром натощак ксарелто 20 мг утром и дигоксин 0,25 мг 1/2 один раз в день с перерывом на 2 дня. У меня вопрос Совместимы ли дигоксин с мочегонными фуросемид гипотиазид и Верошпирон и можно ли самостоятельно пропить панангин.
Здравствуйте. Вам следует уточнить назначение у врача.
При одновременном назначении дигоксина с препаратами, вызывающими нарушения электролитного баланса, в частности гипокалиемию (например, диуретиками), повышается риск возникновения аритмий и развития других токсических эффектов дигоксина. Совместный прием диуретиков разных групп может вызвать гиперкалиемию и усилить снижение АД. Прием панангина без консультации врача не рекомендуется.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.