Верошпирон

Верошпирон

Показания к применению

Отечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности.

Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками).

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - кратковременное предоперационное лечение.

Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него).

Миастения (вспомогательное ЛС).

Диагностика гиперальдостеронизма.

Гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром.

Возможные аналоги (заменители)

Спиронолактон (от 41.00 руб), Верошпилактон (от 60.00 руб), Спиронолактон Медисорб (от 66.60 руб), Альдактон, Альдопур
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез.

C осторожностью. AV блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированный цирроз печени, хирургические вмешательства, прием лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, местных и общих анестетиков, пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза препарата - 100 мг, если коэффициент более 1 - 200-400 мг/сут.

При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками.

При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема.

При артериальной гипертензии: 50-100 мг препарата/сут, однократно, или в 2-4 приема в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут.

При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза - 400 мг).

При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции - 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства - длительное лечение минимальнами эффективными дозами.

В качестве диагностического средства: 400 мг препарата/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест).

Идиопатический гиперальдостеронизм - 100 мг/сут.

Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг препарата в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут.

При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме - 100 мг 2 раза в сутки.

Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг препарата/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.

Фармакологическое действие

Калийсберегающий диуретик, действие которого обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Спиронолактон (действующее вещество препарата) - конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи.

Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект препарата проявляется на 2-5 день лечения.

Побочные действия

Тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

При длительном применении препарата - гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин - дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд).

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии - быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют.

Особые указания

При необходимости одновременного с препаратом назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения избегать пищи, богатой K+.

Взаимодействие

Лечение препаратом ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает T1/2 дигоксина.

Усиливает токсические эффекты Li+.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

ГКС и диуретики (производные бензотиадиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют, НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты препарата.

Снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион), токсичность сердечных гликозидов.

Усиление действия диуретиков и гипотензивных ЛС.

Ингибиторы АПФ, индометацин, циклоспорин, др. калийсберегающие диуретики, препараты K+ и калиевые добавки - риск развития гиперкалиемии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Верошпирон

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
15.06.2019
Здравствуйте, у меня ХНН и нефропатия возможно токсическая, начался асцит врач назначил фуросемид 40мг+верошпирон25мг, после совместного 5 дневного приема продолжал принимать верошпирон и травяной сбор нефрофит еще 5 дней, отеки почти прошли. Диурез был 2-2,5 литра, принимал по 15-1,8 литра жидкости. Сейчас решил отменить все, но в первый же день отток мочи очень уменьшился-до 20 часов меньше 0,5 л при том же потреблении жидкости. Посоветуйте пожалуйста что делать в таком положении.
Здравствуйте.
Не следует самостоятельно отменять лечение, назначенное Вашим врачом. Следует продолжить прием назначенных им препаратов согласно его указаниям и сообщить Вашему врачу о сложившейся ситуации при первой же возможности, как можно быстрее.
Заочно лечение назначать нельзя, такие правила, можно навредить неправильными указаниями без детальной оценки Вашего состояния.
24.04.2019
Добрый день! Женщина 85-лет принимает препараты от гипертонии, в настоящее время в составе всех препаратов назначены диуретики: диувер и верошпирон, так как появились отеки. В случае снижения давления (верхнее-89) необходимо ли пропускать прием данных препаратов? Такие перепады давления периодически случаются.
Здравствуйте.
При настораживающем или опасном снижении артериального давления не стоит применять какие-либо средства, способные снизить его еще больше, в том числе и диуретики. Следует обсудить с лечащим врачом меры, которые необходимо предпринять при таком падении АД у этого пациента, ситуация может стать весьма нежелательной.
27.07.2017
Можно ли принимать верошпирон вместе с дипроспан и нестероидными обезбодивпющими препоратами?
Здравствуйте.
Всегда следует рассматривать не группу препаратов, а конкретные препараты при оценке вопросов совместимости. В такой ситуации Верошпирон может быть применен только по личному назначению лечащего врача, при этом, возможно, понадобится коррекция доз, которую также производит только лечащий врач лично. Также следует оценивать состояние почек и электролиты в крови.
07.07.2017
можно ли принимать верошпирон при ЧСС порядка 58-60уд/мин в дозировке 40мг 2 раза в сутки. у меня аритмия пароксизмальная и фибрилляция предсердий спасибо
Здравствуйте.
Недостаточно данных для определения, можно ли Вам применять этот препарат и с какой целью. Заочно лечение назначать запрещено. Обсудите Ваш вопрос со своим лечащим врачом лично, только у него есть все необходимые данные о Вашем состоянии и истории болезни.
24.04.2016
Можно ли одновременно принимать даувер,верошпирон и пирамил?
Здравствуйте.
Возможно, Вы говорите о препарате Диувер, а не даувер. Если так, то это возможно, но только по личному назначению врача, точно соблюдая назначенный им режим приема и дозы. Кроме того, необходимо тщательно контролировать артериальное давление и с периодичностью, указанной врачом, сдавать анализы крови для оценки электролитного баланса, уровней глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов.
При любых негативных изменениях сразу сообщайте о них своему врачу.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.