Кардиомагнил
Показания к применению
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст); профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов; профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика); нестабильная стенокардия.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно- кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.
Как применять: дозировка и курс лечения
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипергензия, ожирение, курение, пожилой возраст) - 1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов - 1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75 - 150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) - 1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75 - 150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия - 1 таблетка препарата, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки.
|
|
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Ацетилсалициловая кислота - НПВП; блокируя ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает синтез Pg; обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Магния гидроксид уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Побочные действия
При приеме препарата могут развиваться аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.
Со стороны пищеварительной системы возможны: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.
При передозировке препаратом средней степени тяжести возникают тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.
При передозировке тяжелой степени возможны лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия. Следует немедленно госпитализировать пациента в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Особые указания
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Пациентам с повышенной чувствительностью, либо с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
АСК обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Взаимодействие
За счет присутствия в составе ацетилсалициловой кислоты при одновременном применении Кардиомагнил усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина) дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.
Условия хранения
Таблетки Кардиомагнила покрытые пленочной оболочкой необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте.
Место хранения должно быть недоступно для детей.
При хранении нужно соблюдать температурный режим, не превышающий 25°C.
Срок годности
Применение препарата после истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.
Условия отпуска из аптек
Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска и приобретается в аптеке без рецепта.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кардиомагнил
Это возможно по личному назначению лечащего врача, осведомленного обо всех принимаемых Вами препаратах. При этом следует тщательно следить за уровнем артериального давления, оно может слишком сильно снижаться при использовании такого сочетания лекарств и, возможно, понадобится коррекция доз по указанию лечащего врача.
Гипертоническая болезнь относится к заболеваниям при которых нормальным является периодический пересмотр и изменение схемы лечения. Нередко бывает так, что применяемая схема лечения со временем приводит либо к слишком сильному снижению артериального давления, либо перестает его эффективно снижать, так как состояние пациента меняется на протяжении жизни. Необходимо лично обратиться к врачу-кардиологу, он изменит схему лечения рациональным образом именно для Вашей ситуации. К сожалению, не всегда удается сделать это с первого раза. Заочно это сделать нельзя, такие правила, так как не имея полной информации о состоянии пациента можно нанести вред.
В зависимости от состояния пациента, по назначению лечащего врача, Кардиомагнил может применяться длительно, иногда даже постоянно (по показаниям и по решению врача), если нет нежелательных реакций организма. Возможно совместное применение с названными препаратами.
При выборе врачом доз и длительности применения Кардиомагнила первоочередное значение имеет цель применения, зависящая от состояния и истории болезни конкретного пациента. По разному препарат применяется при первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, при профилактике повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов, при профилактике тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах, при нестабильной стенокардии, а также и по другим причинам.
Следует выполнять указания лечащего врача-кардиолога, наблюдающего пациента лично.
Да, по назначению лечащего врача одновременное применение этих препаратов возможно. Следует следить за уровнем артериального давления.
Если терапевт после осмотра и оценки Вашей истории болезни разрешит Вам вакцинацию, то прививку стоит обязательно сделать. Заочные разрешения и назначения конкретной вакцины запрещены, такие правила.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |