Артериальная гипертензия.
Таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
- Гиперчувствительность к действующим веществам, другим сульфонамидам, производным дигидропиридина или любому из вспомогательных веществ;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность или печеночная энцефалопатия;
- гипокалиемия;
- период кормления грудью;
- выраженная гипотензия;
- шок (включая кардиогенный шок);
- обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз высокой степени);
- сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда с нестабильной гемодинамикой;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. таблетки содержат лактозу);
- дети до 18 лет.
Таблетки принимаются внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки предпочтительно утром. Таблетку необходимо проглатывать, не разжевывая и запивая водой.
|
Комбинированный препарат для лечения гипертензии: механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов, а Индапамид повышает экскрецию натрия и хлоридов с мочой и, в меньшей степени, экскрецию калия и магния, тем самым повышая диурез и оказывая антигипертензивное действие.
Аллергические реакции на компоненты препарата, повышение уровня мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови в период терапии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, недомогание, астения, гипергликемия, повышенная утомляемость, гипонатриемия с гиповолемией, гинекомастия, изменения настроения (включая тревогу), почечная недостаточность, спутанность сознания, никтурия, головокружение, боль в спине, тремор, миалгия, обморок, отек голеней, парестезии, фоточувствительность, гипертонус, эксфолиативный дерматит, нарушение зрения (включая диплопию), синдром Стивенса-Джонсона, нечеткое зрение, крапивница, шум в ушах, экзантема, инфаркт миокарда, зуд, тахикардия типа "пируэт" (потенциально с летальным исходом), изменение цвета кожи, артериальная гипотензия, пурпура, одышка, возможно развитие печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, кашель, повышение активности "печеночных" ферментов, тошнота, гепатит, диспепсия, гиперплазия десен, сухость во рту, панкреатит, гастрит, изменение функции кишечника (в том числе диарея и запор), запор, рвота, желтуха, боль в животе, нарушение функции печени, ринит, макулопапулезная сыпь, васкулит, алопеция, приливы крови к коже лица, гипергидроз, аритмия (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий), кожная сыпь, сердцебиение, ангионевротический отёк, снижение остроты зрения, токсический эпидермальный некролиз, миопия, мультиформная эритема, периферическая нейропатия, отек Квинке, вертиго, обострение имеющейся острой системной красной волчанки, снижение чувствительности, артралгия, изменения вкуса, удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ), спазмы мышц, головная боль, нарушение мочеиспускания, сонливость, учащение мочеиспускания, депрессия, импотенция, бессонница, отек, гиперкальциемия, боль в грудной клетке, гипокалиемия, боль, гемолитическая анемия, снижение массы тела, увеличение массы тела.
При нарушении функции печени тиазидоподобные диуретики могут вызвать печеночную энцефалопатию, особенно в случае электролитного дисбаланса. В связи с наличием индапамида, при развитии этого явления применение препарата следует незамедлительно прекратить.
Амлодипин
Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.
Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.
Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простогландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.
Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы "медленных" кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.
При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов "медленных" кальциевых каналов.
Индапамид
Повышает концентрацию ионов лития в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.
Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности - 2 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
* | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |