ЭНДОНОРМ

Арифон

Арифон

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Индапамид (от 8.80 руб), Индапамид-АЛСИ (от 21.50 руб), Индапамид Канон (от 23.00 руб), Индапамид ретард-АЛСИ (от 27.00 руб), Индапамид ретард (от 28.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность (анурия), гипокалиемия.

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом - для высоких доз, требующихся для лечения отечного синдрома.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для лекарственных форм, содержащих лактозу.C осторожностью. Гипонатриемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ИБС, ХСН, удлинение интервала Q-T, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефроуролитиазом), гиперпаратиреоз, беременность, период лактации, пожилой возраст и возраст до 18 лет (отсутствие достаточного опыта).

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом - для низкихих доз, требующихся для лечения артериальной гипертензии.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе препарата - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективности через 4-8 нед целесообразно к терапии препаратом добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов дозозависима.

Со стороны пищеварительной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% - запоры или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% - рвота, гастралгия, снижение аппетита, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% - астения, нервозность; менее 5% - головная боль, головокружение. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% - легкое головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; менее 5% случаев - повышенная утомляемость, астения, летаргия, вялость, недомогание, спазм мышц, нервозность, напряженность, тревожность, раздражительность, ажитация.

Со стороны органов чувств: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% - конъюнктивит. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% - нарушение зрения.

Прочие: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% - гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке; менее 5% - инфекции, боль в спине. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% - снижение потенции и/или либидо, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, парестезии в конечностях.

Со стороны дыхательной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: менее 5% - кашель, фарингит, синусит; более 5% - ринит.

Со стороны ССС: более 5% - ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: более 5% - частые инфекции, никтурия, полиурия.

Аллергические реакции: более 5% - сыпь, крапивница, зуд, васкулит.

Лабораторные показатели: более 5% - гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, повышение азота мочевины в плазме, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперкальциемия.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение передозировки препаратом: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема препарата следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения препаратом.

Гиперкальциемия на фоне приема препарата может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Препарат может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность препарата у детей не установлены.

Взаимодействие

Применение препарата повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Прием препарата снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект препарата, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие препарата и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Арифон

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
23.04.2019
Здравствуйте! Мужчине 52 года,давление 170/110, Врач выписывал арифон-ретард,фелодип,диратон,все по 5 мг, Немогли бы вы подсказать по какой схеме это принимать? Спасибо
Здравствуйте. Если врач не назначил иначе, то Вы можете принимать препараты утром, фелодип - до завтрака, арифон-ретард и диротон - после завтрака. Контролируйте уровень АД. Если будет сильно снижаться, то прием диротона можно будет перенести на вечер, после ужина.
11.04.2019
совместим ли прием арифон ретард с целебрексом
Здравствуйте. Совместное применение препаратов может приводить к ухудшению функции почек.
26.11.2018
Здравствуйте, принимаю месяц по назначению кардиолога бравадин и арифон ретард и неделю по 1/2 тералиджен на ночь. Сегодня лор назначил супракс и Цетрин. Совместимы ли эти препараты?
Здравствуйте.
Применение такого сочетания препаратов по назначению лечащего врача возможно, с осторожностью, при нормальной переносимости, но может понадобиться коррекция доз Супракса, которую рассматривает только лечащий врач лично. Всегда сообщайте всем своим врачам обо всех применяемых Вами лекарственных средствах.
21.08.2018
Добрый день! Подскажите пожалуйста,можно ли принимать магнерот хотя бы по 1т. 2раза в день,беспокоит сбой сердечного ритма, на холтере показало АВ блокаду Iст.? Можно ли магнерот,арифон и пикамилон принимать одновременно?
Здравствуйте.
По назначению лечащего врача применение такого сочетания препаратов возможно. Хотя Арифон и способен несколько снижать эффективность Магнерота это не повод отменять какие-либо препараты, назначенные Вашим врачом. АВ блокада 1 ст. далеко не всегда нуждается в лечении, но, особенно если Вы ощущаете нарушения ритма сердца, необходимо продолжить тщательное обследование у кардиолога, а также посещать этого врача с указанной им частотой. Магнерот может не помочь, он в таких случаях бывает полезен при дефиците магния, а в Вашем случае причина может быть иной или не только этой. В частности, необходимо с помощью врача-кардиолога разобраться, не имеет ли место болезнь Ленегра (изолированная болезнь проводящей системы сердца). Кардиолог назначит Вам лечение по результатам обследования.
04.10.2011
Добрый день, мне нужна Ваша помощь. Я сдал всевозможные анализы, проверил внутренние органы. Денег и сил истрачено много, походы к огромному количеству врачей, а результат 0. У меня такая ситуация. Мне 29 лет, 78 кг, не пью, не курю, около 3 лет мучает высокое давление. Да и пульс высокий почти всегда. Однажды вызывал скорую при 160/110.
Только в 3 часа ночи оно в норме 120/74. Суточный мониторинг: состояние покоя 130/85. После нагрузки (подъём по лестнице) 145/100. После физ.нагрузок например приседания тоже.Так что спортом не могу заниматься.
Сердце - синусовая тахикардия
Почки- небольшая киста (не меняет размеры уже 3 года)
Надпочечники- в норме
Лёгкие- в норме
МРТ головного мозга -в норме
Глазное дно- в норме
Кровь (напишу только что не в норме, т.к.анализов ну оооочень много ):
МНО 0.76 (0.80-1.15)
Фибриноген 4.17 (2.00-4.00)
Норадреналин 778.00 (норма менее 600.00)
Соматомедин С 52 (116-358)
Лейкоциты 3.8 (4.0-8.8)
Кортизол 36.3 (5-25)
Все гормоны щитовидки в норме

Комплексное исследование крови на катехоламины
Адреналин (пг/мл) 124 (10-95)
Норадреналин (пг/мл) 590 (95-550)

Моча
Относительная плотность 1.028 (1.012-1.025)
Суточная моча
Кортизол 302.40 (32.00-243.00)


Врачи говорят бегай, плавай, я не понимаю как можно это советовать если я плохо себя чувствую:это не нормально:.часто болит голова:я ещё молодой:.а сил нет:и что страшно:я прошёл столько обследований:посетил более 5 врачей:.но никто не может мне помочь:.говорят расслабляйся:.медитируй:так ночью я не нервничаю:а почему-то в 6 утра:.уже 133/88.
Отец и бабушка по маме гипертоники. Дед по отцу умер от инфаркта.
Пил Эгилок ½ табл 2 раза в день + Арифон 1 таб утром + Негрутин:.всё 1 месяц:.результат 0. Вот и хожу по врачам 3 года.
Одна надежна на Вам:.буду благодарен всем за любой ответ!
Здравствуйте!
Поймите, пожалуйста, что заочно никто не сможет ни правильно оценить Ваше состояние, ни правильно помочь Вам. А неправильными указаниями можно серьезно навредить.
Вам нужно обратиться к более квалифицированным врачам, в первую очередь Вам нужны кардиолог и эндокринолог. Лучше всего обратиться в хороший многопрофильный медицинский центр, где врачи разных специальностей могут координировать свои действия между собой. Сделать это нужно обязательно лично.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.