Rambler's Top100
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Лекарства - описания, инструкции, аналоги >Метформин  

Метформин

Метформин
Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению:
Лечение Метформином показано при сахарном диабете типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Возможные аналоги (заменители):
Глюкофаж (от 80.30 руб), Форметин (от 93.00 руб), Глиформин (от 95.00 руб), Глиформин Пролонг (от 110.00 руб), Метформин Зентива (от 137.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.



Лекарственная форма:
таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к Метформину, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), при беременности, в период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
C осторожностью: в возрасте старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

Способ применения и дозы (инструкция):
Таблетки Метформин принимают внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г Метформина (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза Метформина - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Фармакологическое действие:
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом прием Метформина снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Побочные действия:
При приеме Метформина возможны побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.Передозировка. Симптомы: лактоацидоз.

Особые указания:
При лечении Метформином необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации.
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение Метформина с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Взаимодействие:
Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.
Несовместим с этанолом (лактоацидоз).
С осторожностью назначать прием Метформина в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Фуросемид увеличивает Cmax на 22%.
Нифедипин повышает абсорбцию Метформина, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:
По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Метформин:
Вопрос фармацевту:
Можно ли одновременно принимать метформин,комбилипен,окталипен,аторвастатин, инсулин,омез и панкреатин
Ответ от 13.10.2018:
Здравствуйте.
Одновременно применять препараты не желательно. Прием в разное время в течение дня возможен.
Омез, октолипен принимают за 30 минут до еды.
Панкреатин - во время еды.
Сиофор - во время или после еды.
Комбилипен - после еды.
Аторвастатин - прием не зависит от приема пищи.
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли принимать линолевую кислота и метформин вместе?
Ответ от 12.08.2018:
Здравствуйте. Взаимодействие препаратов не описано. Совместный прием возможен при раздельном приеме в течение дня.
Вопрос фармацевту:
Добрый день! Мне 57 лет, эндокринолог поставила преддиабет и назначила метформин 500 на ночь. Я принимаю конкор 10, валз Н 160, амлодипин 10, эгилок 50, кардиомагнил 75. В какой последовательности правильно принимать препараты? Спасибо
Ответ от 28.06.2018:
Здравствуйте. Схему приема определяет лечащий врач. Обычно конкор, валз Н, кардиомагнил назначают в первой половине дня. Амлодипин - вечером.
Вопрос фармацевту:
Доброе время суток.ответьте пожалуйста могу ли я одновременно применять Метформин и канталин микро?спасибо
Ответ от 25.06.2018:
Здравствуйте. Совместный прием возможен по назначению врача.
Вопрос фармацевту:
Принимаю ЯНУМЕТ долгое время. В моей аптеке его не оказалось.Фармацевт предложил заменить на 2 отдельных лекарства янувию и метформин. Не будет ли вреда здоровью от 2 отдельных лекарств?
Ответ от 21.05.2018:
Здравствуйте. При соблюдении дозировок вреда быть не должно.
Задать свой вопрос специалисту


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама: