Аквадетрим

Аквадетрим

Показания к применению

Следующие состояния и заболевания могут служить показанием к лечению препаратом:

гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояния повышенной потребности организма в витамине D: рахит, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное, вегетарианская диета), синдром мальабсорбции, недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия (в т.ч. семейная), цирроз, механическая желтуха, алкоголизм, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (глутеиновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, при беременности (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), в период грудного вскармливания; может быть показан к приему новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона).

Гипопаратиреоз: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Возможные аналоги (заменители)

Витамин Д3 (от 10.00 руб), Витамин D3 (от 80.00 руб), Компливит Аква Д3 (от 142.00 руб), Вигантол (от 160.00 руб), ДэТриФерол (от 166.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, капсулы, раствор для приема внутрь [масляный], таблетки

Противопоказания

Прием препарата может быть противопоказан в следующих случаях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

C осторожностью назначают терапию препаратом когда присутствуют:

атеросклероз, саркоидоз или др. гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, беременность, а также в период грудного вскармливания и в детском возрасте.

Как применять: дозировка и курс лечения

Лечение назначают внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет).

Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии - 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 недель (в сочетании с препаратами Ca2+).

Для предупреждения приступов тетании - до 1 млн МЕ/сут.

При остеомаляции и остеопорозе - 200 тыс.МЕ препарата каждые 15 дней в течение 3 мес.

Капли для приема внутрь: препарат принимают в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина D3.

Если врач не назначил иначе, прием проходит в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

- доношенные новорожденные с 4-х недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500 - 1000 МЕ (1 - 2 капли раствора препарата) в сутки;

- недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000 - 1500 МЕ (2 - 3 капли) в сутки.

в летнее время года можно ограничить дозу препарата до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

- беременные женщины: ежедневная доза 500 МЕ (1 капля) витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ (2 капли) в сутки, начиная с 28 недели.

- в постменопаузальном периоде от 500 до 1000 МЕ препарата (1 - 2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

- при рахите: ежедневно 2000 - 5000 МЕ (4 - 10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II, или III) и варианта протекания, на протяжении 4 - 6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Терапию препаратомначинать следует с 2000 МЕ в течение 3 - 5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 МЕ). Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение препаратом проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ в сутки.

- при лечении рахитоподобных заболеваний: 20 000 - 30 000 МЕ в сутки (40 - 60 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4 - 6 недель. Лечение проводится под контролем врача.

-при комплексном лечении постменопаузального остеопороза: 500 - 1000 МЕ (1 - 2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 часа в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 (действующего вещества препарата) в ее молоке в 10 раз.

Побочные действия

При приеме могут наблюдаться:

аллергические проявления, гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, повышение АД, аритмии, головная боль, миалгия, артралгия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D вызванные препаратом:

- ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, поллакиурия, головная боль, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия;

- поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.

Симптомы хронической интоксикации Аквадетримом (витамином D, при приеме препарата в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей - 2-4 тыс.МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и ССС недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 тыс.МЕ/сут).

Лечение передозировки: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора NaCl, электролитов, фуросемида, проведение гемодиализа.

Особые указания

Суточная потребность в препарате (в входящем в его состав витамине D3) для взрослых - 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение препарата в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза препаратом наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к препарату, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Взаимодействие

Токсическое действие препарата ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии, повышается риск проявления нарушений ритма сердца (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в Аквадетриме может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия препаратом на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Одновременное применение с др. аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Аквадетрим

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
25.05.2022
Добрый день! Можно ли применять Аквадетрим человеку с печёночной недостаточностью, при синдроме Бадда-киари, в дозировка 7000МЕ в сутки, в течении двух месяцев, по назначению врача. Смущает в составе этого препарата бензиловый спирт.
Здравствуйте.
Бензиловый спирт в этом препарате, если речь идет о каплях, содержится в очень малом количестве, в качестве вспомогательного вещества. Он может навредить если пациент обладает повышенной чувствительностью к бензиловому спирту.
Есть также растворимые таблетки Аквадетрим, не содержащие бензилового спирта. Есть и другие препараты витамина D.
Также следует учитывать, что назначение Аквадетрима пациенту, имеющему проблемы с печенью, должно тщательно оцениваться лечащим врачом, имеющим всю информацию о состоянии пациента и учитывающим возможные риски. При ряде форм печеночной недостаточности этот препарат противопоказан, решение лично принимает лечащий врач, исходя из оценки состояния пациента.
26.04.2022
Здравствуйте! Хочу сделать прививку от Ковида именно Спутником V - поэтапно две дозы. Однако, сейчас принимаю Стрезам по 1.т у утром и вечером, Магне B6 - по 2 т. утром и вечером, и также Аквадетрим 2000 МЕ ежедневно - поддерживающая доза. Все это прописано разными врачами по показаниям. И вот не знаю, можно ли делать эту прививку на фоне этих всех лекарств? Особенно интересует Стрезам - надо ли его отменять накануне или в день прививки или вообще пока буду делать прививку - первую и вторую дозы - вообще отложить применение Стрезама на месяц? Может ли быть у Стрезама какое-то не желательное взаимодействие со Спутником V? Как мне лучше поступить? Прививка для меня очень важна, я уже ранее переболела 6 мес.назад тяжело ковидом - бронхопнемония. Сейчас есть нарушения сна, тревога - от нее и выписан Стрезам на 3 месяца. А так то я вполне готова и очень хочу сделать прививку! Всем советую также прививаться чтобы тяжело не болеть! Большое спасибо!
Здравствуйте.
Если Вы нормально переносите применение этих, перечисленных Вами, препаратов, в том числе и Стрезама, то есть если нет аллергических реакций при их применении, то проблем при вакцинации быть не должно. Сам Стрезам, как таковой, не проявляет нежелательного взаимодействия с вакциной. Перед вакцинацией Вас осмотрит терапевт, такой порядок, ему также следует рассказать обо всех применяемых препаратах и имеющихся заболеваниях.
01.03.2022
Здравствуйте! Можно ли делить на две части перед тем как ее растворить в воде таблетку Аквадетрим 1000 МЕ? Мне нужна дозировка 1500 МЕ ! В этом случае можно принять одну таблетку целую 1000 МЕ и еще половинку от нее отрезать - и потом эти полторы таблетки растворить в воде и выпить? Спасибо!
Здравствуйте.
Да, Вы правы, при необходимости такую таблетку можно разделить на две части, она должна иметь риску для деления надвое. Тогда Вы получите дозу 500 МЕ и сможете добавить ее к целой таблетке 1000 МЕ, получив, в итоге, 1500 МЕ.
01.03.2022
Здравствуйте! Принимаем всей семьей Аквадетрим по 4 капли один раз в сутки ежедневно с октября 2021г. Мы все взрослые люди,старше 18 лет ,но разного возраста от студента, среднего возраста. и. до пенсионеров, Конечно, мы все разного роста, веса и разного уровня здоровья. Один раз в прошлом году проверили уровень в лаборатории кровь на витаминаД, 25 (OH) и он тоже оказался у всех разный : от 29 до 48 нг/мл(при норме от 30 нг/мл) Всей семьей мы также ведем дневник (каждый по отдельности) приема Аквадетрима, то есть каждый из нас может точно сказать сколько дней (бывали и пропуски его приема) и в какой дозе он принимал Аквадетрим после вышеуказанной проверки в лаборатории на витамин Д. И вот теперь вопрос. Есть ли какая то формула для расчета уровня подьема значений витамина Д с учетом принимаемой его нами дозы (у нас это 2000 МЕ почти каждый день)и времени приема его в днях ? А также ведь нам известен уровень в крови у каждого члена семьи витамина Д до начала его приема в Аквадетриме в текущий осенне-зимний период. Может быть есть какие то стандарты для такого расчета что бы хотя бы ориентировочно определить - на сколько единиц нг/мл (без анализа крови) поднимается уровень витамина Д при непрерывном его приеме один раз в сутки ,например, в течение 30 дней в дозе 2000 МЕ? Вот знать бы как бы это расчитать тогда мы бы смогли хотя бы примерно представить какой уровень витамина Д мы (каждый отдельно из нас) к настоящему моменту достигли - ведь кто то из нас принимал Д в дозе 2000 МЕ 60 дней, кто-то и все 90 дней. В лабораторию идти только для определения витамина Д очень не хочется так как ковидное время. Также в прошлый раз вместе с витамином Д перед началом его приема мы каждый из нас проверили и его сопутствующие показатели - кальций ионизированный, магний, фосфор, щелочная фосфатаза, паратгормон , ТТГ - все у нас соответствовало норме. Большое спасибо от всей нашей семьи!
Здравствуйте.
Подходящей универсальной формулы нет, так как невозможно для всех одинаково учесть индивидуальные особенности организма, обмена веществ, количества витаминов, дополнительно поступающих с пищей, интенсивности ультрафиолетового облучения. Но есть общие рекомендации. Если врач не указал иного, то при дефиците витамина D производится примерно месячный прием в указанной врачом дозе, которая зависит от степени дефицита. Затем можно перейти на поддерживающие дозы, в темное время года примерно 1500-2000 МЕ для взрослого в сутки, если одновременно нет других источников этого витамина, и 500-1000 МЕ в сутки в солнечный период года. Если солнечное облучение довольно активное, то в сезон его воздействия от применения витамина D лучше отказаться, если врач лично не указал иного. Главными основаниями для принятия решений все же являются результаты анализов и указания лечащего врача.
27.01.2022
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Для нормализации нервной системы и улучшения умственной работоспособности, сосредоточенности: ликвидации излишней тревоги, нарушений сна, отчасти забывчивости (иногда забываю слова отдельные,но не часто) после перенесенного мной ковида 19 еще осенью 2021года (еще я не успела пока что вакцинироваться) препараты: Стрезам по 1т-2 р. в сутки на целых 3 месяца, Церетон по 1 т. 2 р в день на 2 месяца и Аквадетрим 2000 МЕ один раз в день в осенне-зимний период. Совместимы ли эти все препараты в один день приема? И еще я большая любительница растворимого кофе. Но пью его не для бодрости (я и так очень бодрый, эмоциональный человек по жизни), а просто я обожаю сам вкус кофе! Если во время моего лечения такого и особенно при приеме Стрезама как успокаивающего и антитревожного средства не будет ли принятый мной кофе входить с этими всеми названными лекарствами в резонанс, действуя прямо противоположно - стимулирующе, бодряще? Я пью только для наслаждения вкусом кофе одну маленькую не крепкого не больше 100 мл чашечку кофе всего один раз и только днем (между приемами этих лекарств). Или вовсе отказаться от кофе пока лечусь Стрезамом? Как быть - пить кофе или не пить!? Большое спасибо!
Здравствуйте.
Названные препараты совместимы, но их следует применять только по назначению лечащего врача. От одной чашки некрепкого кофе в день вреда, в Вашем случае, быть не должно, если Вы чувствуете себя нормально после его употребления, то пейте. Вечером кофе лучше не пить, но Вы и так употребляете его днем.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.