Витамин Д3

Витамин Д3

Показания к применению

Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.

Возможные заменители и групповые аналоги

Юнивит Аква Д3 (от 97.00 руб), Витамин D3 (от 124.00 руб), Аквадетрим (от 158.00 руб), Вигантол (от 163.00 руб), ДэТриФерол (от 170.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, раствор для приема внутрь [масляный]

Противопоказания

Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.

Как применять: дозировка и курс лечения

Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.

Фармакологическое действие

Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.

Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.

Фармакокинетика.

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.

При нарушении функции T1/2 может увеличиваться.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Побочные действия

Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

При применении неадекватных доз препарата (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей - 2-4 тыс.МЕ/сут) и продолжительном лечении может развиться острое или хроническое отравление (D-гипервитаминозы). Проявляется заболевание патологической деминерализацией костей, отложением кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике и значительным нарушением функций этих органов, нарушением роста у детей.

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - внутривенное введение больших количеств 0.9% раствора NaCl, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.

Особые указания

Суточная потребность в препарате для взрослых - 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к препарату у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой препарата во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к препарату, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в препарате может возрастать вследствие уменьшения абсорбции препарата, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Препарат и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Взаимодействие

Токсическое действие препарата ослабляют витамин А (ретинол), токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Препарат увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами препарата повышает риск развития гипервитаминоза.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Витамин Д3

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
01.03.2022
Добрый день! Я гипертоник со стажем, ХСН, атеросклероз. Моя подруга ровесница пенсионерка с такими же диагнозами принимает препарат Кальций Д3 Никомед самостоятельно (без назначения воача) два раза в год по инструкции к нему.Она говорит, что это профилактика остеопороза и перелома шейки бедра. Однако она никогда не проверяла для этого уровень общего кальция или кальция ионизированного в крови. А я вот такой анализ сделала - у меня кальций ионизированый в пределах нормы, а раз так - правильно ли я думаю что дополнительно никаких препаратов с кальцием (как делает моя приятельница) в таком случае мне принимать НЕ нужно? Я читала и смотрела как то по телевизору что избыток кальция может откладываться на стенках сосудов! А значит если по анализу крови кальций в крови в норме, то принимать его дополнительно самостоятельно не нужно и даже может иметь не благоприятные последствия? Вот про прием магния я выяснила что при нормальной работе почек его избыток (если он есть ) ими легко выводится. А вот кальций? Он то тоже выводится аналогично или избыток поступления кальция как раз может где-то откладываться в организме - в совсем не подходящих для этого местах? Верно ли я думаю? На что ориентироваться при дополнительном самостоятельном приеме препаратов кальция в таблетках? Я вот еще Амлодипин по 5 мг ежедневно от высок.арт. давления принимаю и он тоже как-то -то ли изменяет его уровень то ли задерживает кальций в организме! Это я к нему в инструкции прочитала! Может быть, при приеме медикаментов, которые как то влияют на уровень кальция (типа моего Амлодипина) в организме нужно быть особенно осторожными при одновременном употреблении добавок и лекарств с кальцием? И если по анализу крови кальций в норме то и вообще ничего из таких лекарств и не принимать! И потом как то я слышала где-то что при нормальном уровне витамина Д в крови кальций тоже будет у человека в норме! На витамин Д я также сдавала кровь - он тоже как и кальций ионизированый - у меня в норме! Правильно ли я рассуждаю о кальции? Большое Вам спасибо!
Здравствуйте.
Вы рассуждаете, в целом, правильно. Препараты кальция могут уменьшить эффект Амлодипина. Вам не следует применять препараты кальция без личного назначения лечащего врача. Было бы очень хорошо вовремя регулярно проходить диспансеризацию, в ходе которой оценивать также и уровень кальция и, в дальнейшем, выполнять указания наблюдающего Вас врача.
17.06.2021
Здравствуйте! По назначению эндокринолога принимаю Эндокринол форте, Декристол Д3 4000 МО, Оксилик. Сейчас мне невролог назначил Сермион 30 мг 1т*1р. в день 1 месяц, Вазавитал нейро 1т.*1р. в день 1 месяц. Параллельно офтальмолог назначил Церебровитал 1капс.*1р. в день 2-3 месяца, Оптикс форте 1т.*1р. в день 2 месяца. Как быть? Что принимать, что не принимать? Не много ли витаминов? Спасибо.
Здравствуйте.
При условии нормальной переносимости все эти средства могут применяться одновременно (в один и тот же день). Передозировки витаминов быть не должно.
08.06.2020
Здравствуйте Живу на севере поэтому недостаток солнца, к тому же вообще плохо переношу жару. Накопились хронические заболевания ХСН 2 степени риска, осень давно имею артериальную гипертонию и выраженный атеросклероз, у мужа (он мой ровесник) те же заболевания плюс ещё и кальциноз митрального кольца. Имеем оба выраженный дефицит витамина Д необходимо принимать препараты витамина Д. Скажите, пожалуйста, может ли ухудшить течение атеросклероза приём лекарств с витамином Д? Он вроде бы как то связан с кальцием. Важна ли при атеросклерозе форма в каком виде его принимать - в водном или масляном растворе? Забыла сказать, я спрашиваю про Вигантол и Аквадетрим. Врач нам выписал Вигантол, но его нет в аптеках поэтому мы купили вместо него Аквадетрим и понимаем его в той же дозировке. Имеет ли значение вообще для любого человека, а не только с атеросклерозом, в какой форме - водной или масляной - капать этот витамин? Какая лучше форма подходит для длительного применения и лучше усваивается организмом? Можно ли заменять Вигантол на Аквадетрим если капать его в той же дозировке? Надо ли также быть осторожными при приеме препаратов кальция (Кальций Дз Никомед) при имеющемся атеросклерозе? От давления я постоянно пью один раз в сутки вечером Вальсакор 80 мг и очень редко дополнительно к нему (по утрам только) добавляю к нему одну таблетку Амлодипина 5 мг (если только утром давление скакнёт вверх). Сочетаются ли эти лекарства с Аквадетримом (и в теории с Вигантолом), а также с Кальцием Д3 Никомедом)? (потом, когда его начну принимать после лекарств с витамином Д). И средние поддерживающие дозы витамина Д для людей с моими заболеваниями такие же как для людей без них - 1500 -2000 МЕ или поменьше? Именно такая дозировка нам предписана уже в осенне-зимний период ежедневно. Может ли витамин Д как-то улучшить течение моих названых заболеваний - лучше стабилизировать давление, например? Большое большое спасибо. Мне недавно исполнилось 65 лет и я пока в отпуске из за карантина.
Здравствуйте.
Может быть успешно применен и Вигантол, и, вместо него, Аквадетрим, или же другой официально зарегистрированный препарат витамина D в дозе, соответствующей назначенной лечащим врачом. Разница есть для новорожденных, особенно недоношенных, им лучше давать водные растворы, но тоже только по назначению врача. Хотя витамин D это жирорастворимое вещество, но в водные растворы вносятся соответствующие вспомогательные добавки в микродозах, позволяющие ему успешно растворяться в воде.
Назначенная Вам доза витамина D выглядит вполне адекватной, но следует помнить, что дозы назначаются врачом индивидуально, с учетом приема других препаратов и поступления кальция и витамина D с пищей, выполняйте указания своего лечащего врача. Нужно быть очень осторожным при применении препаратов кальция и других препаратов, содержащий кальций и/или витамин D, чтобы не превысить назначенные дозы указанного витамина и не получить избыток кальция. При названных поражениях сосудов необходимо контролировать уровень кальция в крови, путем анализов, тогда вреда быть не должно. Вреден как избыток, так и недостаток кальция и витамина D. Желательно и периодическое определение уровня витамина D в крови, с частотой, указанной лечащим врачом. Названные Вами препараты могут применяться вместе с витамином D , при условии, что они назначены лечащим врачом. Но препараты кальция могут уменьшать эффект Амлодипина. Это не повод обязательно от них отказываться, но прием препарата Кальций-Д3 Никомед в Вашем случае следует согласовать с лечащим врачом.
Витамин D, принимаемый в правильно подобранных врачом дозах, безусловно способен улучшить состояние организма в целом и облегчить течение хронических заболеваний.
13.01.2020
Здравствуйте, у меня по анализам крови понижение или недостаточность витаминов Д ,А (ретинола)и Селена, фолиевой кислоты. За 3 недели до того, как сдать эти анализы принимаю Вигантол по 4 капли в сутки (т.е. 2000 МЕ). По совету врача нужно к Вигантолу прибавить еще какой-нибудь поливитаминный препарат с витамином А и селеном ( с учетом содержащегося в этих лекарствах витамина Д.) Я таких нашла два - Селмевит (не содержит вообще витамина Д), Центрум мультивитаминный комплекс с витамином А, селеном и Витамином Д3-в количестве 5 МКГ. Скажите, пожалуйста, как перевести эти 5 МКГ в единицы МЕ?Если принимать 4 капли Вигантола и одну таблетку Центрума в день, то сколько суммарно в одни сутки витамина Д я получу? Может еще какие то есть более подходящие витаминно-минеральные комплексы которые лучше подходят к совместному приему с Вигантолом? Я так понимаю время приема витаминно-минеральных комплексов и Вигантола разнести еще по времени приема необходимо ? И еще такой вопрос (про мужа), ему назначили витамины Теравит, смущает то, что ему проверяли по крови калий, натрий, хлор = все в норме. А вот в Теравите имеется калий в количестве 7,5 мг. Если у него калий в норме то не будет ли перебором добавка его в витаминах? Накапливается ли калий в организме и как быстро выводится? И на будущее, что бы знать. Почему в одних витаминах пишут количество витаминов и всяких минералов в мг, мкг, а в других - каких то МЕ ? Зачем так все сложно? Непонятно, как сравнивать один витаминный комплекс с другим по количеству того или иного витамина или минерала?
Может есть какие то таблицы для перерасчета мг, мкг в МЕ? Большое спасибо.
Здравствуйте.
МЕ это единица измерения биологической активности, более точная и удобная (для профессиональных медиков) при определении правильных доз некоторых лекарственных веществ. МЕ по разному соотносится с массой, в зависимости от конкретного вещества. Для витамина D, о котором Вы говорите, 1 МЕ равна 0,025 мкг холекальциферола или эргокальциферола. Исходя из этого Вы можете подсчитать количество, в Вашем случае 5 мкг=200 МЕ. Для других лекарственных веществ значения соотношений другие.
Принимать поливитаминные комплексы и Вигантол можно в разное время дня.
Калий в организме не накапливается, его излишки, при нормальном функционировании организма, выводятся быстро. По поводу 7,5 мг калия можно не переживать, это очень мало для этого вещества.
21.08.2019
Здравствуйте! У меня такой вопрос, мне назначили Кальцемин адванс и Альфа Д3 тева, можно ли их заменить на Кальций Д3 Миафарм? Спасибо!
Здравствуйте.
Нет, эти препараты нельзя заменить на биологически активную добавку Кальций Д3 Миофарм.
Также тщательно соблюдайте указания лечащего врача относительно применяемых доз. Необходимо избегать передозировки витамина D.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.