Кальций-Д3 Никомед

Кальций-Д3 Никомед

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз - менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности - беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Возможные заменители и групповые аналоги

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

таблетки жевательные, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).C осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика.

Кальций.

Всасывание.

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм.

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение.

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол.

Всасывание.

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм.

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение.

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Побочные действия

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.

В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Применение при беременности и лактации

Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом - не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А - токсичность.

ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и др. "петлевые" диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C

Срок годности

2.5 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наличие препарата Кальций-Д3 Никомед*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кальций-Д3 Никомед

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
10.02.2023
Утром натощак тиоктацид 600. Назначена тотема и фолиевая кислота тоже утром. Тут же а завтрак витамин Д3+К2 2000 от эвалар. В этом соединении мне непонятно КАКАЯ ДОЗИРОВКА у К2? Далее препараты уколы, среди них КОМБИЛИПЕН. А на ночь по 1 т. кальций Д3 Никомед. Все это по причине завышенного кальция в сыворотке и плохого его усвоения в кости и суставы. Подскажите,какие промежутки по времени соблюдать между приемами всех этих витаминов? И можно ЛИ ДОБАВИТЬ отдельно, а не в соединении вит. К2 , и сколько мкг?
Прием был платный, у уточнить после приобретения назначенных препаратов , нет возможности. Благодарю.
Здравствуйте. Препараты железа (тотема) следует принимать не менее чем за два часа до или через два часа после приема Кальций-Д3 Никомед. Витамин Д3 2000 МЕ + К2 (Эвалар) - биологически активная добавка к пище. Сведений о дозировке витамина К в инструкции не представлены. Мы переадресовали Ваш вопрос представителю производителя. Если они ответят, то мы разместим их ответ. Вы также можете обратиться с данным вопросом к организации, принимающей претензии потребителей по биодобавке.
08.06.2020
Здравствуйте Живу на севере поэтому недостаток солнца, к тому же вообще плохо переношу жару. Накопились хронические заболевания ХСН 2 степени риска, осень давно имею артериальную гипертонию и выраженный атеросклероз, у мужа (он мой ровесник) те же заболевания плюс ещё и кальциноз митрального кольца. Имеем оба выраженный дефицит витамина Д необходимо принимать препараты витамина Д. Скажите, пожалуйста, может ли ухудшить течение атеросклероза приём лекарств с витамином Д? Он вроде бы как то связан с кальцием. Важна ли при атеросклерозе форма в каком виде его принимать - в водном или масляном растворе? Забыла сказать, я спрашиваю про Вигантол и Аквадетрим. Врач нам выписал Вигантол, но его нет в аптеках поэтому мы купили вместо него Аквадетрим и понимаем его в той же дозировке. Имеет ли значение вообще для любого человека, а не только с атеросклерозом, в какой форме - водной или масляной - капать этот витамин? Какая лучше форма подходит для длительного применения и лучше усваивается организмом? Можно ли заменять Вигантол на Аквадетрим если капать его в той же дозировке? Надо ли также быть осторожными при приеме препаратов кальция (Кальций Дз Никомед) при имеющемся атеросклерозе? От давления я постоянно пью один раз в сутки вечером Вальсакор 80 мг и очень редко дополнительно к нему (по утрам только) добавляю к нему одну таблетку Амлодипина 5 мг (если только утром давление скакнёт вверх). Сочетаются ли эти лекарства с Аквадетримом (и в теории с Вигантолом), а также с Кальцием Д3 Никомедом)? (потом, когда его начну принимать после лекарств с витамином Д). И средние поддерживающие дозы витамина Д для людей с моими заболеваниями такие же как для людей без них - 1500 -2000 МЕ или поменьше? Именно такая дозировка нам предписана уже в осенне-зимний период ежедневно. Может ли витамин Д как-то улучшить течение моих названых заболеваний - лучше стабилизировать давление, например? Большое большое спасибо. Мне недавно исполнилось 65 лет и я пока в отпуске из за карантина.
Здравствуйте.
Может быть успешно применен и Вигантол, и, вместо него, Аквадетрим, или же другой официально зарегистрированный препарат витамина D в дозе, соответствующей назначенной лечащим врачом. Разница есть для новорожденных, особенно недоношенных, им лучше давать водные растворы, но тоже только по назначению врача. Хотя витамин D это жирорастворимое вещество, но в водные растворы вносятся соответствующие вспомогательные добавки в микродозах, позволяющие ему успешно растворяться в воде.
Назначенная Вам доза витамина D выглядит вполне адекватной, но следует помнить, что дозы назначаются врачом индивидуально, с учетом приема других препаратов и поступления кальция и витамина D с пищей, выполняйте указания своего лечащего врача. Нужно быть очень осторожным при применении препаратов кальция и других препаратов, содержащий кальций и/или витамин D, чтобы не превысить назначенные дозы указанного витамина и не получить избыток кальция. При названных поражениях сосудов необходимо контролировать уровень кальция в крови, путем анализов, тогда вреда быть не должно. Вреден как избыток, так и недостаток кальция и витамина D. Желательно и периодическое определение уровня витамина D в крови, с частотой, указанной лечащим врачом. Названные Вами препараты могут применяться вместе с витамином D , при условии, что они назначены лечащим врачом. Но препараты кальция могут уменьшать эффект Амлодипина. Это не повод обязательно от них отказываться, но прием препарата Кальций-Д3 Никомед в Вашем случае следует согласовать с лечащим врачом.
Витамин D, принимаемый в правильно подобранных врачом дозах, безусловно способен улучшить состояние организма в целом и облегчить течение хронических заболеваний.
22.01.2018
Здравствуйте!
Эндокринолог назначила мне кальций Д3 никомед для профилактики остеопороза. Но я прочитала, что он может откладываться в почках в виде камней итд. Но получить остеопороз тоже не хочется. Подскажите, пожалуйста, как его лучше принимать, чтобы избежать камнеобразования, кальцинации аорты и прочих радостей?
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.
19.08.2017
Здравствуйте! Муж принимает варфарин 2таб и 1/4, сейчас перелом пятки пьет кальций д3 никомед. Как совмещать прием препаратов? Варфарин муж пьет в 8 вечера(после протезирования аортального клапана)В какое время кальций лучше усваивается? Можно эти препараты принимать одновременно? Какие противопоказания?
Здравствуйте.
По назначению лечащего врача прием этих препаратов можно совмещать. Кальций-Д3 Никомед лучше принимать во время еды.
Противопоказания подробно перечислены в инструкциях, прилагаемых к препаратам, но их следует оценивать вместе с лечащим врачом.
14.02.2014
Добрый день!!! Хочу проколоть внутримышечно курс Витамина В1,
В6, В12, никотиновую кислоту и принимать Кальций-Д3 никомед и
компливит Магний. Скажите пожалуйста по какой схеме можно
принимать данные препараты с указанием времени между приемами?
Спасибо!!!
В12 - вводят каждый день, В1 и В6 - через день (чередуя). Витамины
группы В нельзя смешивать в одном шприце. Точную схему - должен
назначить лечащий врач. Либо воспользуйтесь мильгаммой.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.