Тотема

Тотема

Показания к применению

Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска: беременные, недоношенные дети, близнецы; новорожденные от матери, страдающей железодефицитной анемией); дефицит Fe алиментарный; гипоацидный гастрит; состояние после резекции желудка; снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях.

Возможные аналоги (заменители)

Гематоген (от 5.00 руб), Гематоген С (от 11.00 руб), Гематоген С Вита (от 14.00 руб), Гематоген с кедровым орехом (от 14.50 руб), Феррум Лек (от 60.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидероахрестическая анемия, интоксикация Pb и др. виды анемий, не обусловленные дефицитом Fe; гемохроматоз, гемосидероз.

Как применять: дозировка и курс лечения

Содержимое ампул Тотемы растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой др. питьевой жидкости, не содержащей этанол. Желательно принимать натощак. Взрослым при анемии назначают из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости лечение Тотемой может быть продолжено.

В профилактических целях женщинам в период беременности назначают из расчета 50 мг элементарного Fe в день в течение 2 последних триместров беременности.

Детям, начиная с возраста 1 мес, - по 5-10 мг/кг/сут элементарного Fe. Продолжительность лечения Тотемой - 3-6 мес. При необходимости может применяться более длительное время.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, стимулирующий гемопоэз. Содержит Fe, являющееся необходимым для синтеза гема, входящего в состав Hb, миоглобина, разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз, обусловливая постепенную регрессию клинических (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных проявлений анемии. Mg и Cu являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Побочные действия

Ощущение тяжести в эпигастрии, гастралгия, метеоризм, изжога, тошнота, рвота, запоры или диарея (исчезают при уменьшении дозы).Передозировка. Симптомы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок.

Лечение: до проведения специфической терапии - прием молока, сырого яйца. Специфическая терапия: назначают дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, дают внутрь (путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления всосавшегося Fe, дефероксамин вводят в/м, по 1-2 г каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока у больных, осуществляют в/в капельное введение 1 г и проводят симптоматическую терапию. Аллергические реакции.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать прием Тотемы с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.

Для предупреждения потемнение эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в ротовой полости, а после приема рекомендуется чистить зубы.

Избыточное потребление чая снижает всасывание Fe.

Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветной показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии.

При курсовом применении Тотемой возможно окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.

Взаимодействие

При одновременном назначении Тотемы с антацидными ЛС, содержащими Al3+, Mg2+ и/или Ca2+, а также с колестирамином абсорбция Fe из ЖКТ уменьшается.

При одновременном назначении препарата с антибиотиками группы тетрациклина, ципрофлоксацином, а также с пеницилламином образуются плохо всасывающиеся комплексные соединения (интервал между приемом ЛС должен быть не менее 2 ч).

При одновременном лечении Тотемой и применением ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тотема

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
30.01.2019
Здравствейте! У меня анемия, гематолог мне назначила тардиферон, я его принимаю с 2003 года. И пью его постоянно. Сейчас у меня падает гемоглобин, и лейкоцити 3.5. Можна мне принимать тотема? Буду Вам благодарна за ответ.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, вопрос. Вы собираетесь принимать оба препарата или хотите сменить тардиферон на тотему?
15.11.2017
назначили курс против анемии тотема 2 раза в день и феритаб 2 таблетки , принимаю пр и этом конвалис (габапентин). нужно ли одновременно жва перепарата железа и совместмы ли они с конвалисом
Стоит следовать назначению врача. Перерыв между приемом препаратов железа и конвалиса должен быть не менее 2 часов.
22.08.2017
Здравствуйте через сколько часов после приема тотема можно есть?
Здравствуйте. Есть можно через 5-10 минут.
14.03.2017
Добрый день!

Скажите, пожалуйста, какое время Тотема 1 ампула, растворенная в 100 мл воды с 1 ч\л сахара, находится в желудке?
К сожалению, у нас нет такой информации. Никто таких исследований не проводил. Если желудок пустой, то вода там не задерживается, поступает сразу в кишечник; сок переваривается около 20 минут.
26.12.2016
Добрый день.У меня беременность 37 недель.Гемоглобин 84.Врач назначил тотему.Способен ли этот препарат помочь в данном случае?
Тотема может применяться при анемии беременных. Препарат поможет, если низкий гемоглобин связан с недостатком железа.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.