Тотема

Тотема

Показания к применению

Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска: беременные, недоношенные дети, близнецы; новорожденные от матери, страдающей железодефицитной анемией); дефицит Fe алиментарный; гипоацидный гастрит; состояние после резекции желудка; снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях.

Возможные аналоги (заменители)

Гематоген (от 8.00 руб), Гематоген С (от 13.00 руб), Гематоген с кедровым орехом (от 30.00 руб), Феррум Лек (от 64.00 руб), Мальтофер (от 230.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидероахрестическая анемия, интоксикация Pb и др. виды анемий, не обусловленные дефицитом Fe; гемохроматоз, гемосидероз.

Как применять: дозировка и курс лечения

Содержимое ампул растворяют в воде (с сахаром или без) или в любой др. питьевой жидкости, не содержащей этанол. Желательно принимать натощак. Взрослым при анемии назначают из расчета 100-200 мг элементарного железа в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости лечение препаратом может быть продолжено.

В профилактических целях женщинам в период беременности назначают из расчета 50 мг элементарного Fe в день в течение 2 последних триместров беременности.

Детям, начиная с возраста 1 мес, - по 5-10 мг/кг/сут элементарного Fe. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости может применяться более длительное время.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, стимулирующий гемопоэз. Содержит Fe, являющееся необходимым для синтеза гема, входящего в состав Hb, миоглобина, разных ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз, обусловливая постепенную регрессию клинических (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия) и лабораторных проявлений анемии. Mg и Cu являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Побочные действия

Ощущение тяжести в эпигастрии, гастралгия, метеоризм, изжога, тошнота, рвота, запоры или диарея (исчезают при уменьшении дозы).Передозировка. Симптомы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок.

Лечение: до проведения специфической терапии - прием молока, сырого яйца. Специфическая терапия: назначают дефероксамин внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, дают внутрь (путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления всосавшегося Fe, дефероксамин вводят в/м, по 1-2 г каждые 3-12 ч. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока у больных, осуществляют в/в капельное введение 1 г и проводят симптоматическую терапию. Аллергические реакции.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать прием препарата с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.

Для предупреждения потемнение эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в ротовой полости, а после приема рекомендуется чистить зубы.

Избыточное потребление чая снижает всасывание Fe.

Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветной показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 мес после начала курсовой терапии.

При курсовом применении возможно окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.

Взаимодействие

При одновременном назначении с антацидными ЛС, содержащими Al3+, Mg2+ и/или Ca2+, а также с колестирамином абсорбция Fe из ЖКТ уменьшается.

При одновременном назначении препарата с антибиотиками группы тетрациклина, ципрофлоксацином, а также с пеницилламином образуются плохо всасывающиеся комплексные соединения (интервал между приемом ЛС должен быть не менее 2 ч).

При одновременном лечении с применением ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тотема

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
24.01.2021
При приеме тотема продукты, содержащие кальций исключить из употребления на весь период приема тотема или можно принимать через какое-то время?
Здравствуйте. Желательно выдерживать перерыв между приемом препарата тотема и употреблением пищевых продуктов - минимум 3 часа.
03.12.2020
Здравствуйте. Можно ли совмещать Ко-ПЕРИНДОПРИЛ и ТОТЕМА? И на ночь пью КАРДИОМАГНИЛ? Спасибо.
Здравствуйте. Магний, входящий в состав препарата Кардиомагнил, может нарушать всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 часов).
10.11.2020
Здравствуйте. Мне необходимо принимать Бион3, Омега3, Аквадетрим (витамин Д3) , Тотема. Совместимы ли препараты, как принимать их вместе, в какое время суток?
Здравствуйте. Параллельный прием препаратов Аквадетрим и Тотема возможен по рекомендации врача не зависимо от времени суток. Препарат Тотема рекомендуется принимать до еды. Бион3, Омега3 являются биологически активными добавками и их взаимодействие не описано.
26.08.2020
Добрый день. Назначен препарат тотема 7мл в сутки, но ребенок 9 месяцев давится и никак не можем напоить, можно ли дать разовую дозу татемы и дополнительно Мальтофер. Вес ребенка 7100, девочка 9месяцев, гемоглобин 86
Елена. Спасибо.
Здравствуйте. Самостоятельно не следует вносить коррективы в схему лечения. Препарат мальтофер, капли для приема внутрь, может применяться у детей до года. Подбор дозировки осуществляет лечащий врач.
08.12.2019
Можно ли совмещать Венофер и Тотема
Веноферм через день капельницы.
После веноферма сильные головные боли и тошнота
Гемоглобин 75,феритин 3,73
Диагноз жд анемия после кровотечения
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции по медицинскому применению Венофер не должен назначаться одновременно с лекарственными формами железа для приема внутрь, т.к. способствует уменьшению всасывания железа из ЖКТ. Лечение пероральными препаратами железа можно начинать не ранее чем через 5 дней после последней инъекции.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.