Допегит

Допегит

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее...

Показания к применению

Артериальная гипертензия (легкой и средней тяжести, в т.ч. у беременных).

Возможные аналоги (заменители)

Альдомет, Альфадопа, Допанол, Метилдопа, Экибар
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, гемолитическая анемия, острый гепатит, цирроз печени, печеночная и/или почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, паркинсонизм, депрессия, феохромоцитома, острый инфаркт миокарда, выраженный коронарный атеросклероз и атеросклероз сосудов головного мозга, одновременный прием ингибиторов МАО, леводопы, беременность, период лактации.

C осторожностью. При наличии в анамнезе гепатита, острой недостаточности ЛЖ, диэнцефального синдрома.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, взрослым, в начальной дозе препарата первые 2 дня - 250 мг, вечером, затем каждые 2 дня разовую дозу увеличивают на 250 мг до достижения оптимального гипотензивного эффекта, который обычно наблюдается при суточной дозе 1 г в 2-3 приема. Для уменьшения выраженности седативного эффекта сначала увеличивают вечернюю дозу. Максимальная суточная доза - 2 г (при сочетании с др. гипотензивными ЛС - не более 500 мг/сут).

При достижении стабильного гипотензивного эффекта дозу постепенно уменьшают до достижения минимальной эффективной дозы (для предупреждения синдрома "отмены" - постепенное снижение дозы). Больным с нарушением функции почек необходимо уменьшить разовую дозу. Детям назначают в начальной суточной дозе 10 мг/кг за 2-4 приема; максимальная суточная доза - 65 мг/кг.

Для пожилых людей начальная доза - 125 мг 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 2 г в 2 приема. В/в капельно, в течение 30-60 мин - 250-500 мг на 100 мл 5% декстрозы.

Фармакологическое действие

Центральный альфа2-адреностимулятор. Оказывает гипотензивное действие вследствие снижения МОК и ЧСС, а позднее и уменьшения ОПСС. Образующийся в ЦНС метаболит препарата альфа-метилнорэпинефрин стимулирует постсинаптические альфа2-адренорецепторы продолговатого мозга, что приводит к торможению симпатической импульсации и снижению тонуса сосудов.

Снижает ОПСС, вызывает ортостатическую гипотензию, умеренно подавляет активность ренина плазмы, уменьшает тканевую концентрацию серотонина, дофамина, эпинефрина. МОК и почечный кровоток существенно не изменяются, а объем плазмы увеличивается.

При длительном применении способен вызывать регрессию гипертрофии ЛЖ с увеличением коллагена в миокарде. После приема первой дозы в ряде случаев вызывает кратковременную гипертензию. Во время физической нагрузки гипотензивный эффект выражен меньше. Замедляет синусный ритм; задерживает выведение Na+ и воды, повышает активность барорецепторов, что, возможно, обусловливает развитие рефрактерности при длительном (1-1.5 мес) лечении. Характерен синдром "отмены".

Вызывает седацию, выраженность которой уменьшается через 2-3 нед после начала лечения.

После приема внутрь максимальное снижение АД наступает через 4-6 ч и продолжается 1-2 сут; в течение первых нескольких дней лечения гипотензивный эффект постепенно увеличивается.

При в/в введении снижение АД наступает через 2-3 ч, пик эффекта - через 3-5 ч, продолжительность - 6-10 ч. Увеличивает почечный кровоток.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, вялость, заторможенность, паркинсонизм, паралич лицевого нерва, самопроизвольные хориоатетоидные движения, парестезии, пошатывание при ходьбе, головная боль, головокружение.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, брадикардия, периферические отеки, гиперемия кожи верхней половины туловища, усиление стенокардии, усугубление явлений СН, редко - миокардит, перикардит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, глоссалгия, тошнота, рвота, диарея, гепатотоксичность, колит, панкреатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желтуха.

Со стороны органов кроветворения: редко - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея.

Со стороны мочеполовой системы: аменорея, снижение потенции и/или либидо.

Аллергические реакции: сыпь, лихорадка, экзантема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: заложенность носа, воспаление слюнных желез, при длительном (более 6 мес) приеме в суточной дозе более 1 г возможен положительный прямой тест Кумбса.

Передозировка. Симптомы: снижение АД, брадикардия, заторможенность, тремор, сонливость, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, атония кишечника.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, диализ, возможно назначение адреностимуляторов.

Особые указания

Применение препарата при беременности возможно (по строгим показаниям).

В процессе лечения необходим контроль за функцией печени и картиной периферической крови.

Может маскировать повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.

Влияет на результаты определния мочевой кислоты, сыворочного креатинина и др.

Моча больных, получающих метилдопу, при хранении приобретает темный цвет.

При появлении положительного прямого теста Кумбса и гемолитической анемии требуется отмена препарата.

Картина крови может нормализоваться самостоятельно; иногда требуется назначение ГКС.

На время лечения исключить прием этанола.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При сочетании с ингибиторами МАО возможно усиление побочных эффектов: возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия (криз) с психомоторным возбуждением; с трициклическими антидепрессантами - уменьшение гипотензивного действия и появление тахикардии, возбуждения, головных болей.

При сочетанном применении с леводопой - усиление противопаркинсонического действия, обусловленное торможением декарбоксилирования леводопы на периферии в результате действия метилдопы и повышением концентрации леводопы в ЦНС. Однако, если торможение декарбоксилирования преобладает в ЦНС, противопаркинсонический эффект леводопы снижается.

При совместном применении с ЛС, содержащими леводопу+карбидопу, возможно развитие ортостатической гипотензии. В этом случае после приема ЛС больные должны в течение 1-2 ч находиться в горизонтальном положении.

При применении с галоперидолом увеличивается вероятность развития деменции, с дигоксином (у пожилых) - СССУ.

Для усиления гипотензивного эффекта целесообразно одновременное применение с гидралазином, диуретиками и нифедипином.

При совместном применение с бета-адреноблокаторами возможно развитие ортостатической гипотензии, есть вероятность повышения АД.

Одновременное назначение адреностимуляторов, индометацина и др. НПВП уменьшает выраженность гипотензивного эффекта.

Комбинация с анксиолитическим ЛС (транквилизаторами) усиливает силу гипотензивного действия.

При защелачивании мочи во время приема метилдопы действие ее усиливается, при закислении - уменьшается. У больных, получающих метилдопу во время общей анестезии, возможно развитие коллаптоидного состояния (целесообразно прекращение ее приема за 7-10 дней до общей анестезии).

С осторожностью назначают больным, получающим метилдопу, ЛС для общей анестезии (фторотан или тиопентал натрий); этиловый эфир противопоказан.

Повышает токсичность солей Li+, гепатотоксичность пероральных контрацептивов.

Несовместим с резерпином, с осторожностью назначают с нейролептиками, хинидином, прокаинамидом, диакарбом.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Допегит

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
22.04.2019
Здравствуйте, я хотела бы узнать можно ли принимать допегит при низком давлении? Или он его можно пить только при высоком?
Здравствуйте. Препарат допегит применяется для снижения артериального давления. Если уровень давления изначально низкий или нормальный, то принимать препарат не следует.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
02.01.2019
Здравствуйте.Принимаю Вильпрафен при цирвиците.Также у меня гломерулонефрит,принимаю допегит от давления так как планирую беременность.Можно ли совмещать Вильпрафен и допегит и через какое время?
Здравствуйте. Взаимодействие препаратов не описано. Допегит следует принимать до или после еды. Прием вильпрафена не связан с приемом пищи. Препарат можно принимать между приемами пищи.
18.05.2017
Добрый день! Я никогда не страдала повышенным давлением, только были скачки во время беременности, сейчас опять стою на учете, и на приеме у врачей (гинеколог, терапевт) давление скачет 140/86, 150/90, дома каждый час измеряю давление от 100-125/62-77, мне прописали допегит 1 таб./1 р.д. Не сделаю ли я себе хуже? если эти таблетки только от повышенного давления.
Здравствуйте. Стоит следовать назначению врача.
26.01.2017
Добрый вечер, у меня 10 неделя беременности, на днях обострился остехондроз грудного отдела позвоночника, и на этом фоне поднялось давление 140/90,терапевт назначил допегит 0,25 мг по 1/2, 2 раза в день, но если давление 135-140.Скажите пожалуйста , это не вредно на таком сроке? Спасибо за ответ.
Повышенное давление может быть вреднее. Допегит разрешен к применению при беременности.
10.01.2013
допегит пренимают при пониженном или повышенном давлении
При повышенном
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.