ЭНДОНОРМ
Гидралазин

Международное наименование лекарственного вещества:
Гидралазин (Hydralazine)

Перечень препаратов, содержащих действующее вещество Гидралазин, приведен после описания.

Фармакологическое действие:
Вазодилатирующее средство миотропного действия. Расширяет преимущественно резистивные сосуды, уменьшает ОПСС, снижает постнагрузку, АД. Увеличивает МОК, ЧСС и силу сердечных сокращений, повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус сосудов почек и повышает почечный кровоток, стимулирует секрецию ренина и явления вторичного альдостеронизма с задержкой Na+ и воды. При в/в введении начало эффекта отмечается в течение 1 мин, максимальный эффект - через 10-80 мин; при в/м введении начало эффекта - через 15 мин, максимум - 3-4 ч; при приеме внутрь начало эффекта - через 1 ч, максимум - 3-4 ч.

Фармакокинетика:
Абсорбция из ЖКТ - 90%. Биодоступность - 31% (у "медленных" ацетиляторов) и 10% (у "быстрых"). TCmax - 1-2 ч. Связь с белками плазмы - 87%. Проникает в грудное молоко. Метаболизм в печени путем гидроксилирования, конъюгации с глюкуроновой кислотой и N-ацетилирования. T1/2 - 3-7 ч, при ХПН - до 16 ч. Выводится на 52-90% почками, преимущественно в виде метаболитов (15% в неизмененном виде), 10% - с желчью.


Показания:
Артериальная гипертензия, гипертонический криз, эклампсия, ХСН (с высокой постнагрузкой).

Противопоказания:
Гиперчувствительность, выраженный атеросклероз, митральный порок сердца.C осторожностью. Аневризма аорты, цереброваскулярная недостаточность, фенилкетонурия, СКВ, периферическая невропатия, активные аутоиммунные процессы, почечная недостаточность.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферический полиневрит. Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, сердцебиение, кардиалгия, стенокардия. Со стороны органов чувств: слезотечение, конъюнктивит, заложенность носа. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, пурпура, панцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, васкулит, лимфоаденопатия, гиперемия кожи, гипертермия. Прочие: повышенное потоотделение, задержка Na+ и воды, "приливы" крови к лицу, отеки, "гидралазиновый синдром" (волчаночноподобный синдром, с определением в крови антинуклеарных антител, гломерулонефрит).Передозировка. Симптомы: головная боль, чрезмерное снижение АД, тахикардия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, повышенное потоотделение, шок. Лечение: назначение активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. противошоковая терапия, назначение бета-адреноблокаторов)

Взаимодействие:
Антигипертензивное действие усиливается при сочетании с ингибиторами АПФ, анестетиками, антидепрессантами, снотворными, анксиолитиками, нитратами, диуретиками, леводопой, БМКК, бета-адреноблокаторами, диазоксидом, симпатолитиками, тимоксамином, баклофеном и тинидазином, алпростадилом, этанолом. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, эстрогены и комбинированные пероральные контрацептивы, симпатомиметики, ГКС и карбеноксолон.

Особые указания:
С Fe образует окрашенные комплексы, в связи с чем следует избегать соприкосновения увлажненного препарата или его растворов с железными предметами. "Гидралазиновый синдром" имеет иммунологическую основу и проявляется у больных с генетически замедленной скоростью ацетилирования в печени - "медленные" ацетиляторы.

Препараты, содержащие действующее вещество Гидралазин:

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.