Фолиевая кислота
Показания к применению
Гипо- и авитаминоз В9: несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание, недоедание), мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, глоссит, алкоголизм, гемолитическая анемия, интермиттирующая лихорадка, гастрэктомия, гемодиализ в течение длительного периода времени, болезни ЖКТ и гепатобилиарной зоны (тропическая спру, глутеновая энтеропатия, персистирующая диарея, синдром мальабсорбции, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени), длительный стресс, беременность (особенно при никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации, новорожденные с низкой массой тела, находящиеся на грудном вскармливании, получающие несбалансированные смеси или козье молоко, одновременное применение анальгетиков в течение длительного периода времени, противосудорожных ЛС, эритропоэтина, эстрогенов, сульфасалазина.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки
Противопоказания
Гиперчувствительность, пернициозная анемия.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фолиевую кислоту принимают внутрь: с лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым - до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям - в меньших дозах.
Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150-200 мкг/сут, детям до 3 лет - 25-50 мкг/сут, 4-6 лет - 75 мкг/сут, 7-10 лет - 100 мкг/сут; в период беременности - по 400 мкг/сут, в период лактации - по 300 мкг/сут.
|
|
Фармакологическое действие
Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
Побочные действия
Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
Особые указания
Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.4 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 часа после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
При применении больших доз препарата, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.
Взаимодействие
Прием фолиевой кислоты снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы).
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию препарата.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Фолиевая кислота
Ваш муж прав, следует провести хорошее обследование. В первую очередь у эндокринолога, а также у кардиолога и невролога. При необходимости будут привлечены и другие специалисты. По поводу дефицита витамина D так переживать не стоит. Сообщите врачам об этом, они быстро исправят эту проблему путем применения соответствующих препаратов, они дефицитом не являются. Назначение может сделать даже терапевт. Зачастую, достаточно нескольких дней для исправления ситуации с дефицитом этого витамина, при правильном лечении.
Специальных особых мер по повышению уровня фолиевой кислоты можно не предпринимать, но применение поливитаминов, содержащих и фолиевую кислоту, может быть вполне полезной дополнительной мерой.
Образование на шейке матки может представлять значительную опасность, в ряде случаев. Если Ваши врачи указывают на необходимость удалить его, то это стоит сделать безотлагательно.
Эти препараты можно применять совместно по личному назначению лечащего врача.
Не совсем понятно Ваше утверждение о разной информации в разных источниках. Также можете обратить внимание, что во многих поливитаминных комплексах присутствуют и витамины, входящие в состав препарата Нейромультивит, и фолиевая кислота.
Если действовать правильно, то следует выяснить причину снижения уровня гемоглобина с помощью личного обращения к врачу-гематологу. Ведь причина может быть и не в дефиците железа, а, например, в угнетении кроветворения, нарушениях обмена веществ, побочных действиях применяемых препаратов. Врач разберется в причине, имеющей место именно в Вашем случае, и назначит обоснованное лечение.
Если Вас интересуют продукты, богатые железом, то, кроме печени и яблок, это моллюски (мидии, устрицы), желтки куриных яиц, белая фасоль, чечевица, соя, гречневая крупа, пшеничные отруби.
Меня беспокоит жжение кончика языка вот уже где то 10-11 месяцев, жжение НЕ постоянное, утром все норма, днем и вечером жжение начинается, оно не сильное, но есть : В Октябре 2015 года сделал гастроскопию, сказали поверхностный гастрит и хеликобактер пилори (+++) при биопсии.
Я думал из-за желудка может быть жжение кончика языка и решили принять курс антибиотиков, так как начал думать что жжение во рту из-за Х/Б, но перед этим решил сдать анализ КРОВИ на хеликобактер пилори в конце Декабря 2015-го, Ответ отрицательный, НЕ обнаружили эту бактерию у меня, то есть надобность в антибиотиках пропала, чему я рад очень.
Взял втрое мнение гастроэнтеролога, он мне сказал чтобы Я вообще НЕ пил антибиотики... Месяц пропил витамина B9 (фолиевая кислота) и другие витамины.
УЗИ брюшной области в Ноябре 2015 г. делал, все в норме, повторил УЗИ в Августе 2016 года, норма.
Проверился также на Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), все норма, гепатита B,C - отрицательный. Со стороны ЛОР- все норма. УЗИ щитовидной железы-норма,УЗИ слюнных желез-норма.
Был у Челюстно-лицевого хирурга, аж у троих, один сказал глоссит языка, сказал мазать мазь Холисал, Солкосерил паста. Другой сказал не надо мазать никакой мази делай полоскание 3% перекисью водорода для полоскание и физ. раствор 0,9%, другой вообще сказал мажь генгигель гел, вообщем дур дом.
Был Я был у ЛОР'а, Стоматолога, у челюстно-лицевого хирурга ( у троих) сдал анализы, в том числе с языка на (ИППП) все норма.
Стоматологи тоже ничего опасного не выявили.
Неделю назад сменил ЗУБНЫЕ КОРОНКИ, МЕТАЛЛОПЛАСТМАССЫ, пластмасс уже давно износился с зубов, и весь метал царапал язык.
НО ЖЖЕНИЕ НА КОНЧИКЕ ЯЗЫКА ЕЩЕ ОСТАЛОСЬ, кончик языка иногда, как будто бы ноет, напряжение какое то есть, но когда об этом забываю, все проходит...)))) КАК МНЕ БЫТЬ, КАКИЕ ЕЩЕ НАДО СДАТЬ АНАЛИЗЫ?
САМ ЯЗЫК ВНЕШНИЙ АБСОЛЮТНО НОРМАЛЬНЫЙ. УЖЕ НЕ ЗНАЮ КУДА МНЕ ИДТИ И ЧТО ДЕЛАТЬ.
МОЖЕТ СДАТЬ БАК. АНАЛИЗ С ЯЗЫКА ИЛИ УЗИ ЯЗЫКА СДЕЛАТЬ?!
СПАСИБО
Стоит подождать еще дней 10, возможно кончик языка действительно царапался о коронки и еще не зажил как следует. Если жжение не пройдет, то имеет смысл обратиться также к врачу-неврологу.
Запивать лучше чистой водой. Что для Вас лучше - зависит от Вашего состояния, это должен определять Ваш лечащий врач, но Кальцемин содержит больше важных микроэлементов. Точных указаний на ограничивающий необходимый промежуток между приемом Кальцемина и препарата Сорбифер Дурулес нет, но имеет смысл сделать промежуток около часа. Каждый из препаратов желательно принимать в одно и то же время дня. Прием рекомендованной суточной дозы фолиевой кислоты можно разделить на два приема. Фолиевую кислоту следует принимать после еды.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |