ЭНДОНОРМ

Сульфасалазин

Сульфасалазин

Показания к применению

Назначение препарата показано при следующих заболеваниях:

- Язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);

- Болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);

- Ревматоидный артрит; ювенильный ревматоидный артрит при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.

Возможные аналоги (заменители)

Сульфасалазин-ЕН (от 272.32 руб), С.А.С. Энтерик 500, С.А.С. 500, Сульфасалазин-натив
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к сульфасалазину или другим компонентам препарата, а так же сульфонамидам или салицилатам; порфирия; гранулоцитопения; апластическая анемия; врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (существует риск развития желтухи); печеночная и/или почечная недостаточность; дети младше 10 лет и/или массой тела 35 кг и менее, с хроническим воспалительным заболеванием кишки (для таблеток, содержащих 500 мг сульфасалазина); обструкция кишечника или мочевыводящих путей; дети младше 6 лет с ювенильным ревматоидным артритом (эффективность и безопасность не установлены); период лактации.

Необходимо назначать препарат с осторожностью пациентам с такими заболеваниями, как: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергические реакции в анамнезе (возможны перекрестные аллергические реакции к фуросемиду, тиазидным диуретикам, производным сульфонилмочевины, ингибиторам карбоангидразы), системные формы ювенильного ревматоидного артрита (риск развития сывороточной болезни).

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в III триместре беременности.

Как применять: дозировка и курс лечения

Назначают внутрь, после еды.

При лечении неспецифического язвенного колита, болезни Крона взрослым и детям старше 16 лет препарат назначают по схеме: в 1-ый день по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день по 1 г. 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни по 1,5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов язвенного колита взрослым и подросткам и/или детям с массой тела более 65 кг назначают поддерживающую дозу по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Детям с 10 лет до 16 лет и/или массой тела от 35 кг до 50 кг препарат назначают по 500 мг 4 раза в сутки. Поддерживающая терапия для детей и подростков до 16 лет и/или массой тела менее 65 кг не рекомендуется.

Максимальная суточная доза для взрослых - 8 г, для детей до 16 лет - 2 г.

При ревматоидном артрите и ювенильном ревматоидном артрите назначают препарат:

Взрослым и детям старше 16 лет: в течение первой недели по 500 мг один раз в сутки, в течение второй - по 500 мг 2 раза в сутки, в течение третьей - по 500 мг 3 раза в сутки и т.д. Терапевтическая доза может составлять от 1,5 г до 3 г в сутки. Клинический эффект появляется после 6-10 недель терапии. Курс лечения - 6 месяцев и более.

Детям от б до 8 лет и/или массой тела от 20-29 кг: 1 таблетка 2 раза в сутки.

Детям от 8 до 12 лет и/или массой тела от 30-39 кг: 1 таблетка 2-3 раза в сутки.

Детям от 12 до 16 лет и/или массой тела от 40-50 кг: 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки.

Детям старше 16 лет и/или массой тела более 50 кг: 2 таблетки 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для детей составляет 2 г или 40-50 мг/кг массы тела.

Фармакологическое действие

Противомикробное кишечное средство, сульфаниламид, оказывает также противовоспалительное действие. Возможность использования в лечении неспецифических колитов связана со способностью препарата избирательно накапливаться в соединительной ткани стенки кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное бактериостатическое действие, конкурентного антагониста ПАБК.

Действует в отношении диплококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки.

Побочные действия

Побочные эффекты связаны со степенью плазменной концентрации сульфапиридина, особенно у людей с медленным ацетилированием. Чаще побочные эффекты наблюдаются у пациентов с ревматоидным артритом.

Со стороны центральной и периферической нервной системы возможны: головная боль, периферическая нейропатия, головокружение, галлюцинации, судороги, атаксия, нарушение сна, депрессия, асептический менингит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, панкреатит, стоматит, боль в животе, лекарственный гепатит.

Со стороны органов кроветворения: макроцитоз, лейкопения, нейтропения, мегалобластная анемия, гемолитическая анемия, гемолитическая анемия вследствие ферментных нарушений - при нестабильных молекулах гемоглобина (тельца Гейнца- Эрлиха), метгемоглобинемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гипопротромбинемия.

Со стороны мочеполовой системы:, протеинурия, гематурия, кристаллурия, нефротический синдром, преходящие олигоспермия и мужское бесплодие.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, интерстйциальный пневмонит, фиброзирующий альвеолит, инфильтраты в легочной ткани.

Со стороны органов чувств: шум в ушах.

Лабораторные данные: гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы, 'печеночных' трансаминаз.

Аллергические реакции: генерализованная кожная сыпь, крапивница, эритема, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лихорадка, лимфаденопатия, сывороточная болезнь, периорбитальная отечность, эозинофилия, узелковый периартериит, анафилактический шок.

Прочие: гипертермия, паротит, возможно окрашивание мочи, кожи или мягких контактных линз в желто-оранжевый цвет.

При передозировке препаратом могут развиваться тошнота, рвота, боль в животе, головокружение. При применении очень высоких доз могут иметь место анурия, кристаллурия, гематурия, симптомы токсического поражения центральной нервной системы (судороги). Лечение симптоматическое; необходимо спровоцировать рвоту, промыть желудок, кишечник; провести защелачивание мочи, форсированный диурез. При анурии и/или почечной недостаточности следует ограничить потребление жидкости и электролитов.

Особые указания

При длительном лечении необходимо систематически контролировать картину крови.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными техническими устройствами в связи с возможностью возникновения головокружения.

Взаимодействие

При одновременном применении препарат уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина, усиливает действие антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины.

Антибиотики, в связи с угнетающим действием на кишечную флору, уменьшают эффективность сульфасалазина при язвенном колите.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сульфасалазин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
17.11.2015
Здравствуйте. Я обратилась в поликлинику, так как думаю меня извел гастрит. Тошнота, головокружение, слабость, понос (сейчас уже меньше), боль внизу живота (где придатки), может туда отдает. В последние 2 дня изжога и колит сердце. Но просмотрев мою медкарту терапевт увидела, что до этого мне прописывали антибиотики, которые нельзя употреблять вместе. Еще я пила сульфасалазин, но бросила, так как у меня стала голова мутная от него, водит из стороны в сторону. Ем мало, так как после еды побаливает живот внизу и начинает гореть лицо.
Еще у меня до этого обнаружили опущение ободочной кишки на уровень 9 позвонка, но это наверное после родов.
Терапевт мне прописала фестал, бифиформ и хилак форте. Но это все для восстановления кишечника (так как понос), но а для лечения моего гастрита ничего не назначила, про кишку не сказала. Кишечник я вылечу, а тошнота останется?
Еще я бы хотела узнать про препарат Де-нол?
Здравствуйте.
Вполне возможно, что после успешного лечения исчезнет и тошнота. В такой ситуации имеет смысл дополнительно обратиться к хорошему врачу-гастроэнтерологу. Про Де-Нол можете почитать вот по этой ссылке:http://www.webapteka.ru/drugbase/name1339.html
Более подробная информация содержится в инструкции, прилагаемой к препарату.
02.11.2015
Здравствуйте. Я лежала в инфекционном отделении. Определили гастроэнтерит гастрит. Выписали домой, но тошнота не проходит до сих пор. Рвоты нет. Сказали не есть определенные продукты. Дальше открылся понос. Пошла к инфекционисту, определили в организме слишком много клетчатки. Сказали не есть фрукты, овощи. Я их и так не ем. Только теперь нельзя есть еще и картошку. Прописали таблетки омез, сульфасалазин и проверить тонкий кишечник и толстый RRS и ирригоскопию. После еды побаливает в самом низу живот, но не всегда и теперь еще появилась слабость и такое состояние как температура, хотя ее и нету. Немного тошнит. Болею уже месяц. Что это может такое быть?
Здравствуйте.
К сожалению, если даже попытаться перечислить варианты того, что это может быть такое, то этот "перечень" Вам не поможет. Пройдите назначенные исследования, если в дальнейшем при проводимом лечении состояние не будет улучшаться или будет ухудшение, то сообщите об этом лечащему врачу. Если у Вас есть сомнения в отношении этого врача, то обратитесь к другому врачу-гастроэнтерологу, но лично.
05.07.2015
Выписали таблетки Месалазин(Салофальк), а можно заменить их на Сульфасалазин?
Здравствуйте.
Теоретически, можно, но только по согласованию с врачом, назначившим лечение.
Невозможно оценить заочно Ваше состояние и изменять личные назначения лечащего врача заочно нельзя, такие правила.
06.04.2014
Здравствуйте!Ровно 9 месяцев у меня понос в день доходит до
8раз,принимала энтерол энтеросгель, зверобой, другой врач
лечит альфанормикс, мезим,даларгин, бифиформ, тоже не
помогает, наконец обнаружили стафилокок и принимаю
норфлаксацин (2недели). На 3день стала человеком (это уже 4
месяц болезни был), как я радовалась,но через дней 10 после
окончания приёма снова началось всё и уже после этого я ни к
кому не обращаюсь.Уволилась с работы сижу дома.
Еще в ходе лечения выписывали сульфасалазин,
бифидумбактерин, некст, панзинорм.Помоги пожалуйста, что
делать? У меня лактозная недостаточность еще.
Здравствуйте.
Вам нужно найти хорошего врача-гастроэнтеролога и обратиться к нему лично. К сожалению, заочно в таком случае правильно помочь невозможно. Из средств, облегчающих состояние (это не отменяет необходимость обращения к хорошему врачу), попробуйте использовать отвар плодов черемухи. Плоды черемухи продаются в аптеках.
15.06.2012
у меня неспецифический язвенный колит.принимаю преднизолон 5 мг 8 таблеток в день + сульфасалазин 6 таблеток.появилась отёчность лица.Подскажите как правильно сойти с гормон без вреда и как убрать отёчность.желательно быстро.спасибо.
Здравствуйте.
В таких случаях заочные указания недопустимы, не контролируя Ваше состояние есть вероятность навредить Вам неправильными указаниями. Вы должны получить указания у своего лечащего врача лично.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.