Вигантол

Показания к применению

Терапию назначают при следующих заболеваниях:

гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояния повышенной потребности организма в витамине D: рахит, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), синдром мальабсорбции, недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия (в т.ч. семейная), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глутеиновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, при беременности (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), в период кормления грудью; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона).

При гипопаратиреозе: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Возможные аналоги (заменители)

Витамин Д3 (от 85.00 руб), Компливит Аква Д3 (от 146.00 руб), ДэТриФерол (от 158.30 руб), Аквадетрим (от 182.00 руб), Видеин 3
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, капсулы, раствор для приема внутрь [масляный], таблетки

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

C осторожностью: атеросклероз, саркоидоз или другие гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, при беременности, периоде грудного вскармливания, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет).

Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии - 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca2+).

Для предупреждения приступов тетании - до 1 млн МЕ/сут.

При остеомаляции и остеопорозе - 200 тыс.МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес.

Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, - ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например недоношенным детям) - до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2000 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита - по 2000-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию - 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни. Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2000-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев.

Грудным детям, страдающим спазмофилией, - по 5000 МЕ 3 раза в сутки.

Взрослым для профилактики остеомаляции - по 500-1000 МЕ 3 раза в сутки, для лечения остеомаляции - до 2500 МЕ 3 раза в сутки.

При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе - по 7500-15000 МЕ/сут). При этом необходим контроль концентрации Ca2+ в крови каждые 3-6 мес и при необходимости коррекция режима дозирования.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Прием препарата способствует участию Витамина D3 в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучения солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 часа в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 секунд) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Побочные действия

Аллергические проявления.

Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия;

поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей - 2-4 тыс.МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и ССС недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение у детей роста (длительный прием в дозе 1.8 тыс.МЕ/сут).

Лечение хронической интоксикации и передозировки: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора фуросемида, NaCl, электролитов, проведение гемодиализа.

Особые указания

Суточная потребность в витамине D3 для взрослых - 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью следует применять Вигантол при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3.

При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в организм плода, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Взаимодействие

Токсическое действие препарата ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в препарате может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Лечение препаратом увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 часов.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Условия хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С.

Наличие препарата Вигантол*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Вигантол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
21.09.2020
Здравствуйте Мне нужно сдать анализ кала на копрограмму, панкреатическую эластазу 1 и скрытую кровь в кале., на простейших .Стул у меня с запорами овечий кал кусками, то есть не регулярный. Можно ли с вечера - часов за 10-12 до сдачи этого анализа в лабораторию сходить в туалет , а потом положить его в стерильную баночку в холодильник и утром отнести на анализ? С утра у меня никогда стула не бывает,только днём и очень редко - ночью. Можно ли так сделать или уж как крайний вариант сходить в туалет хотя бы ночью накануне анализа ? По другому вряд ли мне удасться. Сейчас принимаю Нексиум 40 мг с утра один раз , Тримедат 200 мг два раза в день, Вигантол 2000 ме и МагнетВ6 Форте . Обо всех этих препаратах скажу потом гастроэнтерологу, но могут ли они повлиять на кал? Также в целом на будущее как готовится к этим анализам что лучше не есть и какие препараты лучше отменить (которые не жизненно важные)? Прочитала что антациды, альгинаты и прокинетики (спазмолитики ) , препараты типа висмута и ферменты , все ингибиторы протонного насоса при приеме внутрь могут влиять на состав кала. Лаборатория у нас при поликлинике простая , не навороченная , поэтому мне там только сказали, что кал приносит с утра -вот и все рекомендации. Хотелось бы более мене правильно подготовить эти анализы. Большое спасибо.
Здравствуйте.
При подготовке следует за три дня до сдачи кала на анализ исключить из состава питания красящие продукты (свекла, помидоры и томатная паста, черника и т.п.), отказаться от острой и жирной пищи, не применять препараты, содержащие железо, висмут. Если были исследования с рентгеноконтрастными веществами, то после них следует выждать не менее 10 дней, прежде чем сдавать кал на анализ. Из применяемых Вами препаратов, теоретически, может несколько повлиять Тримедат, но, возможно, врачу важно получить результаты именно на фоне применения Вами перечисленных препаратов.
Лучше получать кал для анализа утром, натощак, непосредственно перед сдачей. Но, если это невозможно, то допустимо собрать кал примерно за 8 часов до сдачи и хранить его в холодильнике, в герметично закрытом контейнере, но не замораживать.
27.07.2020
Здравствуйте. Несколько лет принимали всей семьей витамин Д в каплях Вигантол. А теперь он пропал из аптек, аптекарь сказала что это какие то документальные трудности у производителя - продление лицензии в России или что то типа того. Но это ну суть важно, главное что Вигантола пока нет в продаже и не ожидается тут у нас в будущем поставок. Скажите, пожалуйста, чем его заменить - каплями или капсулами, таблетками - в любой форме масляной или иной,но только не со спиртом (как например в Аквадетриме)? И чтобы отсчитывать дозы было удобно - от 500 МЕ и выше. Сейчас много разного , но нам бы хотелось не БАД а именно близкий к Вигантолу препарат .Лучше бы что то тоже в виде масляных капель если такие есть ещё какие то. Будем благодарны за совет. Спасибо
Здравствуйте.
Аквадетрим содержит крошечное количество спирта, в качестве вспомогательного вещества, к тому же это бензиловый спирт, а не этиловый. Опасаться его не стоит. Но если Вы все же хотите применить другой препарат, то о конкретных препаратах лучше спросить фармацевтов на этом сайте, они лучше осведомлены о представленном в аптеках ассортименте, вот ссылка на их раздел: https://www.webapteka.ru/?page=consult
08.06.2020
Здравствуйте Живу на севере поэтому недостаток солнца, к тому же вообще плохо переношу жару. Накопились хронические заболевания ХСН 2 степени риска, осень давно имею артериальную гипертонию и выраженный атеросклероз, у мужа (он мой ровесник) те же заболевания плюс ещё и кальциноз митрального кольца. Имеем оба выраженный дефицит витамина Д необходимо принимать препараты витамина Д. Скажите, пожалуйста, может ли ухудшить течение атеросклероза приём лекарств с витамином Д? Он вроде бы как то связан с кальцием. Важна ли при атеросклерозе форма в каком виде его принимать - в водном или масляном растворе? Забыла сказать, я спрашиваю про Вигантол и Аквадетрим. Врач нам выписал Вигантол, но его нет в аптеках поэтому мы купили вместо него Аквадетрим и понимаем его в той же дозировке. Имеет ли значение вообще для любого человека, а не только с атеросклерозом, в какой форме - водной или масляной - капать этот витамин? Какая лучше форма подходит для длительного применения и лучше усваивается организмом? Можно ли заменять Вигантол на Аквадетрим если капать его в той же дозировке? Надо ли также быть осторожными при приеме препаратов кальция (Кальций Дз Никомед) при имеющемся атеросклерозе? От давления я постоянно пью один раз в сутки вечером Вальсакор 80 мг и очень редко дополнительно к нему (по утрам только) добавляю к нему одну таблетку Амлодипина 5 мг (если только утром давление скакнёт вверх). Сочетаются ли эти лекарства с Аквадетримом (и в теории с Вигантолом), а также с Кальцием Д3 Никомедом)? (потом, когда его начну принимать после лекарств с витамином Д). И средние поддерживающие дозы витамина Д для людей с моими заболеваниями такие же как для людей без них - 1500 -2000 МЕ или поменьше? Именно такая дозировка нам предписана уже в осенне-зимний период ежедневно. Может ли витамин Д как-то улучшить течение моих названых заболеваний - лучше стабилизировать давление, например? Большое большое спасибо. Мне недавно исполнилось 65 лет и я пока в отпуске из за карантина.
Здравствуйте.
Может быть успешно применен и Вигантол, и, вместо него, Аквадетрим, или же другой официально зарегистрированный препарат витамина D в дозе, соответствующей назначенной лечащим врачом. Разница есть для новорожденных, особенно недоношенных, им лучше давать водные растворы, но тоже только по назначению врача. Хотя витамин D это жирорастворимое вещество, но в водные растворы вносятся соответствующие вспомогательные добавки в микродозах, позволяющие ему успешно растворяться в воде.
Назначенная Вам доза витамина D выглядит вполне адекватной, но следует помнить, что дозы назначаются врачом индивидуально, с учетом приема других препаратов и поступления кальция и витамина D с пищей, выполняйте указания своего лечащего врача. Нужно быть очень осторожным при применении препаратов кальция и других препаратов, содержащий кальций и/или витамин D, чтобы не превысить назначенные дозы указанного витамина и не получить избыток кальция. При названных поражениях сосудов необходимо контролировать уровень кальция в крови, путем анализов, тогда вреда быть не должно. Вреден как избыток, так и недостаток кальция и витамина D. Желательно и периодическое определение уровня витамина D в крови, с частотой, указанной лечащим врачом. Названные Вами препараты могут применяться вместе с витамином D , при условии, что они назначены лечащим врачом. Но препараты кальция могут уменьшать эффект Амлодипина. Это не повод обязательно от них отказываться, но прием препарата Кальций-Д3 Никомед в Вашем случае следует согласовать с лечащим врачом.
Витамин D, принимаемый в правильно подобранных врачом дозах, безусловно способен улучшить состояние организма в целом и облегчить течение хронических заболеваний.
08.03.2020
Здравствуйте. Принимаю в поддерживающей дозе Вигантол 2000 МЕ то есть 4 капли один раз в день. Теперь есть необходимость принимать Стрезам (по 1 таб 2 раза день, Церетон по 1 таб 2 раза в день) - 2 месяца. А также иногда (редко 1-2 раза в месяц)) принимаю 1 штуку в день Фосфалюгеля при погрешностях в диете при хронич.гастрите. Можно ли все это совмещать в ходе лечения и не будет ли лишней нагрузкой здесь прием Вигантола? Вигантол принимаю каждый год с конца осени ровно до 1 мая , так как ранее был уже серьезный длительный дефицит этого витамина. Спасибо.
Здравствуйте.
Такое сочетание препаратов может применяться по назначению лечащего врача. Вместе с этим, разница во времени между приемом Фосфалюгеля и других препаратов должна составлять не менее 2-3- часов. Но если Фосфалюгель будет применяться часто, то это весьма нежелательно на фоне применения Вигантола. Лучше получить у гастроэнтеролога назначение другого препарата, не содержащего магний или алюминий, вместо Фосфалюгеля.
При приеме Вигантола следует оценивать уровень витамина D в крови, есть такой анализ, чтобы не было передозировки.
13.01.2020
Здравствуйте, у меня по анализам крови понижение или недостаточность витаминов Д ,А (ретинола)и Селена, фолиевой кислоты. За 3 недели до того, как сдать эти анализы принимаю Вигантол по 4 капли в сутки (т.е. 2000 МЕ). По совету врача нужно к Вигантолу прибавить еще какой-нибудь поливитаминный препарат с витамином А и селеном ( с учетом содержащегося в этих лекарствах витамина Д.) Я таких нашла два - Селмевит (не содержит вообще витамина Д), Центрум мультивитаминный комплекс с витамином А, селеном и Витамином Д3-в количестве 5 МКГ. Скажите, пожалуйста, как перевести эти 5 МКГ в единицы МЕ?Если принимать 4 капли Вигантола и одну таблетку Центрума в день, то сколько суммарно в одни сутки витамина Д я получу? Может еще какие то есть более подходящие витаминно-минеральные комплексы которые лучше подходят к совместному приему с Вигантолом? Я так понимаю время приема витаминно-минеральных комплексов и Вигантола разнести еще по времени приема необходимо ? И еще такой вопрос (про мужа), ему назначили витамины Теравит, смущает то, что ему проверяли по крови калий, натрий, хлор = все в норме. А вот в Теравите имеется калий в количестве 7,5 мг. Если у него калий в норме то не будет ли перебором добавка его в витаминах? Накапливается ли калий в организме и как быстро выводится? И на будущее, что бы знать. Почему в одних витаминах пишут количество витаминов и всяких минералов в мг, мкг, а в других - каких то МЕ ? Зачем так все сложно? Непонятно, как сравнивать один витаминный комплекс с другим по количеству того или иного витамина или минерала?
Может есть какие то таблицы для перерасчета мг, мкг в МЕ? Большое спасибо.
Здравствуйте.
МЕ это единица измерения биологической активности, более точная и удобная (для профессиональных медиков) при определении правильных доз некоторых лекарственных веществ. МЕ по разному соотносится с массой, в зависимости от конкретного вещества. Для витамина D, о котором Вы говорите, 1 МЕ равна 0,025 мкг холекальциферола или эргокальциферола. Исходя из этого Вы можете подсчитать количество, в Вашем случае 5 мкг=200 МЕ. Для других лекарственных веществ значения соотношений другие.
Принимать поливитаминные комплексы и Вигантол можно в разное время дня.
Калий в организме не накапливается, его излишки, при нормальном функционировании организма, выводятся быстро. По поводу 7,5 мг калия можно не переживать, это очень мало для этого вещества.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.