Вигантол

Показания к применению

Терапию назначают при следующих заболеваниях:

гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояния повышенной потребности организма в витамине D: рахит, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), синдром мальабсорбции, недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия (в т.ч. семейная), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глутеиновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, при беременности (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), в период кормления грудью; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона).

При гипопаратиреозе: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Возможные заменители и групповые аналоги

Юнивит Аква Д3 (от 80.00 руб), Витамин Д3 (от 101.00 руб), Витамин D3 (от 124.00 руб), Аквадетрим (от 158.00 руб), ДэТриФерол (от 170.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, капсулы, раствор для приема внутрь [масляный], таблетки

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

C осторожностью: атеросклероз, саркоидоз или другие гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, при беременности, периоде грудного вскармливания, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет).

Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии - 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca2+).

Для предупреждения приступов тетании - до 1 млн МЕ/сут.

При остеомаляции и остеопорозе - 200 тыс.МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес.

Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, - ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например недоношенным детям) - до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2000 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита - по 2000-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию - 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни. Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2000-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев.

Грудным детям, страдающим спазмофилией, - по 5000 МЕ 3 раза в сутки.

Взрослым для профилактики остеомаляции - по 500-1000 МЕ 3 раза в сутки, для лечения остеомаляции - до 2500 МЕ 3 раза в сутки.

При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе - по 7500-15000 МЕ/сут). При этом необходим контроль концентрации Ca2+ в крови каждые 3-6 мес и при необходимости коррекция режима дозирования.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Прием препарата способствует участию Витамина D3 в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучения солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 часа в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 секунд) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Побочные действия

Аллергические проявления.

Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия;

поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей - 2-4 тыс.МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и ССС недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение у детей роста (длительный прием в дозе 1.8 тыс.МЕ/сут).

Лечение хронической интоксикации и передозировки: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора фуросемида, NaCl, электролитов, проведение гемодиализа.

Особые указания

Суточная потребность в витамине D3 для взрослых - 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью следует применять Вигантол при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3.

При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в организм плода, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Взаимодействие

Токсическое действие препарата ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в препарате может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Лечение препаратом увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 часов.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Условия хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Вигантол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
08.02.2023
Здравствуйте ! Моей маме 67 лет и ей назначен терапевтом витамин Д поддерживающая доза 2000 МЕ один раз в сутки.Врач дала-назначила маме два препарата на ее выбор Вигантол (капли) или Аквадетрим (капли) - то есть по финансовым возможностям что ей доступно.
У мамы такие диагнозы хронические -давно атеросклероз, ХСН II, арт. гипертония -она принимает ежедневно Амлодипин и Вальсакор. Скажите, пожалуйста, имеет ли в ее случае значение в какой форме принимать витамин Д - в масляной (Вигантол) или в спиртовом растворе (Аквадетрим) ? Исходя из ее диагнозов и принимаемых лекарств, возраста? Я ей дала Вигантол так как его легче отсчитывать по каплям, ну и сама я тоже принимаю Вигантол и мне он нравится. Но вот я теперь думаю - масляный раствор при атеросклерозе не навредит ли маме ? Или принципиальной разницы нет - можно маме также Вигантол принимать? Большое спасибо!
Здравствуйте.
При применении назначенных врачом доз разницы нет. В этом масляном растворе (Вигантол) холестерина нет, жиров также поступает ничтожное количество. Аквадетрим это не спиртовой раствор, в нем есть бензиловый спирт, но в абсолютно крошечном количестве, как вспомогательное вещество.
07.02.2023
Здравствуйте! Назначен мне Вигантол по 2000 МЕ один раз в сутки утром. Можно ли его употреблять для удобства так: в столовую ложку чистой воды его накапать (четыре капли) и сразу же выпиватьее? И как конкретно Вигантол и вообще препараты витамина Д -водный раствор Аквадетрима - употреблять лучше - натощак, во время еды или после? Спасибо!
Здравствуйте.
Да, Вы можете принимать этот препарат в ложке с любой подходящей жидкостью (вода, молоко), в том числе и так, как Вы собираетесь. Нет особой разницы - применять его натощак или во время/после еды. Как правило, витаминные препараты, принимаемые внутрь, рекомендуется принимать вместе с пищей или сразу после еды.
28.12.2020
Здавствуйте! В инструкции с Стрезаму (этифоксин 50 мг) написано , что он ни с каким алкоголем НЕ совместим! А как же быть, если нужно принимать лекарства в которых есть спирт? Раньше пила Вигантол - масляный раствор, теперь его нигде нет. Нужно пить теперь по 4 капли (2000 МЕ) (ежедневно до апреля) Аквадетрима, но ведь в них есть спирт! Как быть? Стрезам прописан также ежедневно на длительный срок - 3 месяца. Можно ли пить капли Аквадетрим вместе со Стрезамом (по 1 т. -2 р. в день) - все вместе длительно ? Хотела это спросить у фармацевтов на сайте, но они уже не работают до 3 января, к сожалению. С какими препаратами с витамином Д совместим Стрезам, подскажите пожалуйста! Или подойдёт все таки эти капли Аквадетрим? Спасибо!
Здравствуйте.
Аквадетрим содержит бензиловый спирт в крошечном количестве, это вещество используется как вспомогательное и действия на организм, фактически, не оказывает. Бензиловый спирт это не этиловый алкоголь. Аквадетрим можно, по назначению врача, давать даже грудным детям. Можно спокойно применять Стрезам (при условии, что его назначил лечащий врач) вместе с Аквадетримом.
13.11.2020
Здравствуйте. Женщина, 57 лет. Результат витамин D---- 19.7нг/мл.
Надо ли принимать витамин и в какой дозе?
Здравствуйте.
Это значительный дефицит витамина D, представляющий угрозу. Если у пациента нет противопоказаний, то следует начать ежедневный прием по 7000 МЕ витамина D в сутки в течение 8 недель, затем повторить анализ. После нормализации (достижение уровня 30 нг/мл) принимать поддерживающие дозы.
Лучше использовать капли - Аквадетрим или Вигантол.
Если лечащий врач даст иные указания, то следует выполнять именно их.
21.09.2020
Здравствуйте Мне нужно сдать анализ кала на копрограмму, панкреатическую эластазу 1 и скрытую кровь в кале., на простейших .Стул у меня с запорами овечий кал кусками, то есть не регулярный. Можно ли с вечера - часов за 10-12 до сдачи этого анализа в лабораторию сходить в туалет , а потом положить его в стерильную баночку в холодильник и утром отнести на анализ? С утра у меня никогда стула не бывает,только днём и очень редко - ночью. Можно ли так сделать или уж как крайний вариант сходить в туалет хотя бы ночью накануне анализа ? По другому вряд ли мне удасться. Сейчас принимаю Нексиум 40 мг с утра один раз , Тримедат 200 мг два раза в день, Вигантол 2000 ме и МагнетВ6 Форте . Обо всех этих препаратах скажу потом гастроэнтерологу, но могут ли они повлиять на кал? Также в целом на будущее как готовится к этим анализам что лучше не есть и какие препараты лучше отменить (которые не жизненно важные)? Прочитала что антациды, альгинаты и прокинетики (спазмолитики ) , препараты типа висмута и ферменты , все ингибиторы протонного насоса при приеме внутрь могут влиять на состав кала. Лаборатория у нас при поликлинике простая , не навороченная , поэтому мне там только сказали, что кал приносит с утра -вот и все рекомендации. Хотелось бы более мене правильно подготовить эти анализы. Большое спасибо.
Здравствуйте.
При подготовке следует за три дня до сдачи кала на анализ исключить из состава питания красящие продукты (свекла, помидоры и томатная паста, черника и т.п.), отказаться от острой и жирной пищи, не применять препараты, содержащие железо, висмут. Если были исследования с рентгеноконтрастными веществами, то после них следует выждать не менее 10 дней, прежде чем сдавать кал на анализ. Из применяемых Вами препаратов, теоретически, может несколько повлиять Тримедат, но, возможно, врачу важно получить результаты именно на фоне применения Вами перечисленных препаратов.
Лучше получать кал для анализа утром, натощак, непосредственно перед сдачей. Но, если это невозможно, то допустимо собрать кал примерно за 8 часов до сдачи и хранить его в холодильнике, в герметично закрытом контейнере, но не замораживать.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.