Валацикловир

Показания к применению

У взрослых: герпес губ, генитальный герпес (первичная и рецидивирующая инфекция; длительная супрессивная терапия рецидивирующего генитального герпеса у лиц с иммунодефицитом, в т.ч. ВИЧ-инфекцией; снижение риска передачи инфекции половому партнеру), опоясывающий герпес.

У взрослых и детей старше 12 лет: профилактика препаратом цитомегаловирусной инфекции при трансплантации органов.

Возможные аналоги (заменители)

Валацитек (от 165.00 руб), Валацикловир Канон (от 280.20 руб), Валвир (от 647.10 руб), Вайрова (от 649.00 руб), Валцикон (от 650.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, ВИЧ-инфекция при содержании CD4+-лимфоцитов менее 100/мкл, детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет - по остальным показаниям).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым, в т.ч. с ХПН и КК менее 50 мл/мин/1.73 кв.м:

при герпесе губ (лечение начинают при появлении покалывания, зуда или жжения) - по 2 г препарата каждые 12 ч, при КК 30-49 - по 1 г каждые 12 ч, при КК 10-29 - по 500 мг каждые 12 ч, при КК менее 10 - по 500 мг однократно. Курс лечения препаратом - 1 день;

при первичном генитальном герпесе (в т.ч. при КК 30-49 мл/мин/1.73 кв.м) - по 1 г 2 раза в сутки, при КК 10-29 - по 1 г каждые 24 ч, при КК менее 10 - по 500 мг каждые 24 ч. Курс лечения - 10 дней;

при рецидивирующем генитальном герпесе (в т.ч. при КК 30-49 мл/мин/1.73 кв.м) - по 500 мг 2 раза в сутки, при КК менее 30 - по 500 мг каждые 24 ч. Курс лечения препаратом - 3 дня. Лечение начинают при первых появлениях признаков или симптомов рецидива;

при длительной супрессивной терапии рецидивирующего генитального герпеса у лиц с иммунодефицитом, в т.ч. ВИЧ-инфекцией - по 1 г в сутки (в т.ч. при КК 30-49), при КК менее 30 - по 500 мг каждые 24 ч, при количестве рецидивов менее 9 в год возможно применение (в т.ч. при КК 30-49) - по 500 мг в сутки, при КК менее 30 - по 500 мг каждые 48 ч, у ВИЧ-инфицированных с количеством CD4+-клеток более 100/мкл (в т.ч. при КК 30-49) - по 500 мг 2 раза в сутки, при КК менее 30 - по 500 мг каждые 24 ч;

для снижения риска передачи инфекции половому партнеру при количестве рецидивов менее 9 в год половому партнеру назначают по 500 мг 1 раз в сутки.

при опоясывающем герпесе - по 1 г препарата каждые 8 ч в течение 7 дней (лечение начинают в течение 48 ч после появления сыпи), при КК 30-49 - по 1 г каж-дые 12 ч, при КК 10-29 - по 1 г каждые 24 ч, при КК менее 10 - по 500 мг каждые 24 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет, в т.ч. с ХПН и КК менее 75 мл/мин/1.73 кв.м:

профилактика ЦМВ-инфекции при трансплантации органов - по 2 г 4 раза в сутки; при КК 50-75 - по 1.5 г 4 раза в сутки; при КК 25-50 - по 1.5 г 3 раза в сутки; при КК 10-25 - по 1.5 г 2 раза в сутки; при КК менее 10 и пациентам, находящимся на гемодиализе, - по 1.5 г 1 раз в сутки. Курс лечения препаратом - 90 дней. Прием препарата начинают, как можно раньше после проведения трансплантации.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат вводят после процедуры гемодиализа. Т1/2 у таких пациентов - 4 ч; во время 4-часовой процедуры удаляется 30% препарата. При перитонеальном диализе препарат удаляется в меньшей степени, прочие фармакокинетические параметры остаются прежними.

Фармакологическое действие

Нуклеозидный ингибитор ДНК-полимеразы вирусов герпеса. Блокирует синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. В организме человека превращается в ацикловир и L-валин; в результате фосфорилирования из ацикловира образуется активный ацикловира трифосфат, который конкурентно подавляет вирусную ДНК-полимеразу. Первый этап фосфорилирования происходит под влиянием вирусоспецифического фермента (для Herpes simplex 1 и 2 типов, Varicella zoster - вирусная тимидинкиназа, которую обнаруживают только в клетках, инфицированных вирусом). Более активен в отношении Herpes simplex, чем Varicella zoster.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, рвота, диарея, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, агрессивное поведение, ажитация, атаксия, кома, спутанность или угнетение сознания, дизартрия, энцефалопатия, мания, психоз, в т.ч. слуховые и зрительные галлюцинации, судороги, тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: боль в проекции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкокластический васкулит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны кожных покровов: многоформная эритема, сыпь, фотосенсибилизация, алопеция.

Аллергические реакции на компоненты препарата: ангионевротический отек, одышка, зуд, сыпь, крапивница, анафилактические реакции.

Лабораторные показатели: снижение Hb, гиперкреатининемия.

Прочие: дисменорея, артралгия, назофарингит, инфекции дыхательных путей, отек лица, повышение АД, тахикардия, утомляемость; дополнительно у детей - лихорадка, дегидратация, ринорея.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста, лицам с дегитратацией в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости (риск развития острой почечной недостаточности).

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов, т.к. препарат не предохраняет от передачи инфекции.

Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводил к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода.

При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (в т.ч. ажитации, галлюцинаций, спутанности сознания, бреда, судорог и энцефалопатии) препарат отменяют.

Взаимодействие

Циметидин и блокаторы канальцевой секреции снижают эффект препарата (снижают скорость, но не полноту превращения в ацикловир). У лиц с нормальным КК коррекции режима дозирования не требуется.

Нефротоксичные ЛС (в т.ч. циклоспорин, такролимус) повышают риск развития нефротоксичности Валацикловира.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Валацикловир

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
15.03.2020
Простите, это еще женщина из 15697 вопроса. 64 г. Не слишком ли много дней назначено прием этого Валацикловира - 5 дней, ведь симптомы не сильно выражены? Или это в принципе допустимо? В интернете прочитала, что иногда валацикловир и 10 даже дней принимают. Спасибо!
Здравствуйте.
Такая продолжительность лечения вполне соответствует стандартному подходу для описанного Вами случая.
15.03.2020
Здравствуйте!Болею давно хронически вирусом герпеса.Обострения случаются 1-3 раза в год появляются язвочки и на носу, и на губе и около нее. Был даже как-то
(давно правда) даже генитальный герпес. Теперь вновь обострение - язвочки на крыльях носа. Врач выписал Валтрекс валациколвир 500 мг по одной таблетке два раза в сутки на 5 дней. При этом рекомендовал больше пить простой воды. Скажите, пожалуйста,с каким интервалом его применять при такой схеме? Если начать прием одной таблетки днем в 12.00 дня то когда принимать следующую таблетку? Через 12 часов - то есть ночью, или на следующий день - тоже в 12.00 дня? Вот если бы два раза в день таблетка была бы прописана, то все понятно - в 8.00 утра принял одну штуку, а вечером того же дня только в 20.00 - вторую штуку. А вот как разнести прием на два раза в сутки - не понимаю. Или с утра 8.00 начинать прием - тогда когда следующую таблетку принять через какое время?
не могу понять как же правильно разнести прием на сутки?И также, можно ли еще дополнитнльно во время лечения валацикловиром мазать эти болячки еще мазью какой-нибудь , например обычным ацикловиром? И эта хроническая болезнь - виррус простоого герпеса - лечиться только "по требованию" или как-то заранее, например два раза в год (без каких либо ее внешних проявлении ) можно пропивать этот валацикловир профилактическим курсом (например, также 5 дней по две штуки в сутки) ? Нужно ли ждать внешних проявлении и только тогда уже лечить? Пол-стакана воды достаточно для запивания одной таблетки Валацикловира? Мне 64 года, атеросклероз, ХСН, принимаю таблетки от арт.гипертонии постоянно. Спасибо.
Здравствуйте.
Принимать этот препарат в описанном Вами случае следует каждые 12 часов, в одно и то же время каждый день, на протяжении назначенного курса лечения. Например, в 08:00 и, через 12 часов, в 20:00, затем, снова через 12 часов, в 08:00 и так далее, все 5 дней. Можно выбрать время 09:00 и 21:00, если Вам так удобнее. Главное - каждые 12 часов, в одно и то же время. Для запивания достаточно половины стакана воды, но в целом полезно пить больше чистой воды в течение дня. Наружные противовирусные средства применять можно, при условии нормальной переносимости.
Схема лечения определяется лечащим врачом, исходя из состояния пациента. Это может быть и лечение только при рецидивах, может быть и профилактическое лечение. Заочно лечение назначать нельзя.
11.02.2020
Добрый день.
У меня герпес на губе.
Мази не помогают.
Сейчас принимаю Валацикловир.
Хочу принять его такой схеме:

В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валацикловир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. (4 таб)

Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки.

Скажите, пожалуйста, возможен такой способ лечения герпеса?
Здравствуйте. Данная схема лечения возможна строго по назначению лечащего врача.
15.01.2020
Добрый день. Вопрос следующий: можно ли препарат валтрекс 0,5 п42 заменить на препарат более доступной ценовой категории (валацикловир 0,5 п50/изварино; валацитек 0,5; валцикон 0,5 п42), если у них у всех одно действующее вещество и одинаковое описание? Что лучше из джинериков с действующим веществом валоцикловир исходя из российских производителей и побочных эффектов этих препаратов? Они же не могут быть менее действенными, если у них одинаковое описание и дозировка? Если менее действенны и хуже, то в чем?
Здравствуйте. Согласно сведениям государственного реестра лекарственных средств РФ данные препараты являются взаимозаменяемыми, т.е. имеют одинаковую эффективность и безопасность.
10.06.2015
Добрый день. Врач прописал схему лечения моего рецедивирующего герпеса 1типа:В период ремиссии для профилактики: валацикловир,ликопид, циклоферон,неовир, декарис.
Для лечения высыпаний: фамвир таблетки,фамвир свечи пять дней,кагоцел, ликопид. Адекватное ли лечение? В интернете
информация разная, боюсь не одинаковые ли часть препаратов? Может какая-то другая схема более действенна? Спасибо.
Здравствуйте.
Вполне могут успешно применяться и такие препараты, присутствуют и противовирусные средства, и средства, влияющие на иммунную систему. Так что ничего неправильного в назначении врача не видно, одновременно "одинаковые" препараты не назначены. Также очень важно соблюдать назначенную врачом частоту приема и указанные им дозы.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.