Индапамид ретард

Индапамид ретард

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Возможные аналоги (заменители)

Индапамид (от 23.00 руб), Индапамид-АЛСИ (от 27.00 руб), Индапамид Канон (от 28.90 руб), Индапамид-OBL (от 44.21 руб), Индапамид Ретард-Акрихин (от 52.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболо

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы - для ЛФ, содержащих лактозу.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе - по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно - при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Побочные действия

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия.

Прочие: обострение СКВ.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Взаимодействие

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ - гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление лактат-ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Индапамид ретард

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
27.06.2021
Здравствуйте!У меня хроническая сердечная недостаточность. Врач назначил утрои индапамид ретард 1,5 мг, конкор 2,5мг и спиронолактон 20мг. Это нормально два сочегонных препарата? Спасибо.
Здравствуйте. При лечении сердечно-сосудистных заболеваний возможно назначение нескольких мочегонных препаратов.
25.05.2021
здравствуйте. По утрам принимаю Индапамид ретард. Как в этом случае правильно принимать Кальцемин Адванс? Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете принимать Кальцемин Адванс внутрь, во время обеда и ужина. В связи с повышенным риском гиперкальциемии, следует регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови во время совместного применения.
14.10.2020
Здравствуйте, мне кардиолог прописал канкор 5 мг утро и вечер+ индапамид ретард. Давления упало 90/60.что можно предпринять для восстановления давления. Спасибо.
Здравствуйте. Попробуйте отменить вечерний прием препарата конкор. Контролируйте уровень артериального давления.
10.07.2020
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как правильно принимать Остеогенон при трехстороннем переломе лодыжки.
Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет 2 тип, гастрит, тахиаритмия.

Принимаю таблетки на постоянной основе: индапамид Ретард 1,5 утром, лизиноприл 20 мг и вечером 10мг, сотаГексал 80 мг 2/д утром и вечером, Эманера утром, гликлазид
утром, Метформин 1000 вечером.

Можно ли мне принимать данный препарат? Когда его лучше принимать и как? Нужно ли его принимать совместно с кальцием с витамином Д?
Здравствуйте. Возможность применения препарата Остеогенон при Ваших сопутствующих заболеваниях, учитывая, что Вы принимаете индапамид ретард, оценивает лечащий врач. Остеогенон принимают внутрь, во время еды, запивая водой. Таблетки не разжевывают. При переломах назначают 1-2 таблетки в сутки. Дозу определяет лечащий врач. Принимать кальций с витамином Д без назначения врача не следует, чтобы избежать возможного риска развития гиперкальциемии.
06.11.2019
Полгода назад, ночью, у меня неожиданно случился гипертонический криз, давление подскочило до 220/112 пришлось вызвать скорую. После походов по врачам и лечения ко-пиреневой, вальсакором, кон-кором, мексидолом, пирацетамом и гипотиазидом остановились на индапамиде ретард 1,5 мГ и кон-кор 1,25мГ. Последнее время АД находится в пределах 89-110 на 73-78 при пульсе 75-90, причём чем ниже давление тем выше пульс! Чувствую себя не хорошо - постоянная слабость, разбитость, сонливость, иногда лёгкое подташнивание. Полагаю из-за низкого давления т.к. при повышении АД при физ. нагрузке эти симптомы пропадают. Отменять лекарства врач не советует, а дозировки меньше нет. Индапамид врач назначил из за отёков почечной природы. Сейчас скачков давления и отёков нет, но низкое давление замучило! Подскажите что можно предпринять в этой ситуации? Есть ли подобные лекарства но с меньшей дозой действующего вещества в качестве поддерживающей терапии?
Здравствуйте. Вам назначены низкие дозировки, ниже нет. Обсудите с лечащим врачом возможность отмены препарата конкор кор.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.