Спиронолактон Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюОтечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности. Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками). Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - кратковременное предоперационное лечение. Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии). Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него). Миастения (вспомогательное ЛС). Диагностика гиперальдостеронизма. Также показаниями к применению препарата служат гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром. Возможные заменители и групповые аналогиВерошпилактон (от 104.92 руб), Верошпирон (от 125.14 руб), Альдактон, Альдопур, Веро-Спиронолактон… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаСпиронолактон (Spironolactone), Диуретическое калийсберегающее средство Лекарственная формаКапсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез. C осторожностью: AV блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированный цирроз печени, хирургические вмешательства, прием ЛС, вызывающих гинекомастию, местных и общих анестетиков, пожилой возраст. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза препарата - 100 мг, если коэффициент более 1 - 200-400 мг/сут. При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками. При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема. При артериальной гипертензии: 50-100 мг/сут, однократно, или в 2-4 приема препарата в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут. При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза - 400 мг). При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции - 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства - длительное лечение препаратом минимальнами эффективными дозами. В качестве диагностического средства: 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест). Идиопатический гиперальдостеронизм - 100 мг/сут. Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме. При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг препарата в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут. При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме - 100 мг 2 раза в сутки. Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема препарата. Через 5 дней дозу препарата корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.
Фармакологическое действиеКалийсберегающий диуретик, действие которого обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+. Конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи. Усиление диуреза препаратом вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект препарата проявляется на 2-5 день лечения. Побочные действияТошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При длительном применении - гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин - дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд). Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины. Лечение передозировки препаратом: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии - быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют. Особые указанияПри необходимости одновременного назначения с Спиронолактоном НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения препаратом необходимо избегать пищи, богатой K+. ВзаимодействиеОслабляет действие непрямых антикоагулянтов. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает T1/2 дигоксина. Усиливает токсические эффекты Li+. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. ГКС и диуретики (производные бензотиадиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют, НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты. Снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион), токсичность сердечных гликозидов. Усиление действия диуретиков и гипотензивных ЛС. Ингибиторы АПФ, индометацин, циклоспорин, др. калийсберегающие диуретики, препараты K+ и калиевые добавки - риск развития гиперкалиемии. Наличие препарата Спиронолактон*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату СпиронолактонКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 22.01.2024
Здравствуйте! Мне 67 лет. У меня Гипертония. По назначению врача, принимаю:
Утром - Лористу Н 50 мг, Спиронолактон 12,5 мг, Бисопролол 5 мг; Вечером, перед сном Лористу 50 мг. В состав Лористы Н входит Гидрохлортиазид 12,5 мг. Допустим ли одновременный приём Гидрохлортиазида 12,5 мг со Спиронолактоном 12,5 мг? Я читала статью, в которой говорится об онкологических последствиях такого совместного приёма. Хотела бы услышать Ваш квалифицированный совет. (Терапевт у меня молодой. Не особенно я молодым доверяю). Большое Вам спасибо! С уважением, Татьяна Здравствуйте, Татьяна.
Сочетание Гидрохлортиазида и Спиронолактона нередко назначается, по показаниям, лечащими врачами. Существуют и давно применяются также лекарственные средства, содержащие одновременно оба вещества. Не удается обнаружить материалов, достоверно подтверждающих опасность такого сочетания, скорее наоборот. Возможно, что Вы были насторожены возможными канцерогенными свойствами именно Спиронолактона как такового. По этому поводу можно сказать, что по последним имеющимся данным такое вредное воздействие, теоретически, возможно при превышении обычно назначаемых врачом доз в десятки и сотни раз. Именно такие экстремально высокие дозы, в экспериментах на животных, приводили к повышению риска развития онкологических заболеваний. 20.01.2024
Здравствуйте! Мне 67 лет. У меня Гипертония. По назначению врача, принимаю:
Утром - Лористу Н 50 мг, Спиронолактон 12,5 мг, Бисопролол 5 мг; Вечером, перед сном Лористу 50 мг. В состав Лористы Н входит Гидрохлортиазид 12,5 мг. Допустим ли одновременный приём Гидрохлортиазида 12,5 мг со Спиронолактоном 12,5 мг? Может быть, стрит какой-то препарат отменить, или уменьшить дозу? Я читала статью, в которой говорится об онкологических последствиях такого совместного приёма. Хотела бы услышать Ваш квалифицированный совет. (Терапевт у меня молодой. Не особенно я молодым доверяю). Большое Вам спасибо! С уважением, Татьяна, 67 лет. г.Тамбов 20.01.2024 г. Здравствуйте, Татьяна. Вы обратились на консультацию к фармацевту, а не к доктору. Вам следует обратиться на консультацию к врачу (кардиологу, терапевту) очную или в сети Интернет. Спиронолактон и гидрохлортиазид могут применяться в одном курсе терапии по назначению врача.
12.02.2022
После перенесенного ковида получила осложнение на почки. Врачи поставили диагноз нефропатия. При выписке врач назначил мочегонные торасемид. Пошла к кардиологу он отменил торасемид и назначил спиронолактон. Сейчас приема специалистов в поликлинике нет. И что мне лучше принимать? Хронические заболевания: Гастрит, МКБ. Сахарный диабет 2ст, Гипертония 2 ст., стенокардия, сердечная недостаточность.
Здравствуйте.
С учетом имеющихся заболеваний и того, что кардиолог должен наблюдать Вас постоянно, имеет смысл выполнять указания Вашего кардиолога. 26.01.2022
Здравствуйте, при нефропатии почек какие мочегонные лучше принимать Спиронолактон или Торасемид? Спиронолактон назначил кардиолог, а терапевт сказала что лучше принимать Торасемид. И что делать?
Здравствуйте.
Невозможно заочно правильно оценить все аспекты состояния пациента, все его показатели, заболевания и особенности, и сделать выводы о наиболее подходящем ему препарате. Так можно и навредить, при отсутствии полноценной информации. Поэтому назначения тут заочно не делаются, такие правила. В частности, можно сказать, что есть формы нефропатии при которых нежелателен прием Спиронолактона, такие как диабетическая нефропатия. У обоих названных препаратов есть и другие противопоказания и особенности применения. Если назначение связано с нарушениями в почках, то лучше лично получить назначение у врача-нефролога. 05.06.2017
здравствуйте! у вас не правильное описание альдарона, он не может быть а/ритмичным средством и к амиодорону не имеет ни какого отношения
Здравствуйте.
Большое Вам спасибо за указание не неточность, она была в основном связана с размещением неправильного изображения, оно удалено. Дело в том, что выпускаемый в Индии Альдарон действительно содержит Амиодарон, а выпускаемый в Кахазстане под тем же названием препарат содержит Спиронолактон, который, конечно же, совсем другое действующее вещество. Предупреждение об этом также теперь размещено на странице препарата. Еще раз благодарим Вас и просим при обнаружении неточностей или при наличии пожеланий писать администрации через форму обратной связи: http://www.webapteka.ru/feedback/
|