НорэпинефринПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюОстрая артериальная гипотензия при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров, передозировке ганглиоблокаторов и других гипотензивных средств. Для стабилизации АД при операциях на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы. Возможные заменители и групповые аналогиНорадреналин, Норадреналин Агетан, Норадреналина гидротартрат, Норадреналин Каби, Норэпинефрин Велфарм… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаНорэпинефрин (Norepinephrine), Альфа-адреномиметик Лекарственная формаКонцентрат для приготовления раствора для в/в введения ПротивопоказанияПолная AV-блокада, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, наркоз фторотаном, хлороформом или циклопропаном (риск фибрилляции желудочков), гиперчувствительность к препарату. Не следует применять при беременности из-за опасности гипоксии плода. Как применять: дозировка и курс леченияВводят в/в (капельно). Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и способа введения.
Фармакологическое действиеАдреномиметик. Оказывает выраженное прямое действие на α-адренорецепторы, а также слабое действие β1-адренорецепторы и незначительно влияет на β2-адренорецепторы. Преобладание α-адреномиметического действия приводит к сужению сосудов, повышению ОПСС и системного АД, повышается также центральное венозное давление. Поскольку стимулирующее действие на сердце (на β1-адренорецепторы миокарда) выражено очень слабо, то превалируют компенсаторные механизмы, связанные с возбуждением вагуса в ответ на повышение АД, что, в конечном счете, приводит к снижению ЧСС и развитию брадикардии. Однако, несмотря на снижение ЧСС, положительное инотропное действие на сердце сохраняется, поэтому МОК снижается незначительно. Под влиянием препарата также уменьшается кровоток в почечных и мезентериальных сосудах. Побочные действияПри быстром в/в введении возможны тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия (устраняется введением атропина п/к), кровоизлияние в мозг (вследствие резкого повышения АД). Местные реакции: некрозы при попадании препарата под кожу. Особые указанияНе рекомендуется применение при кардиогенном и геморрагическом шоке с выраженной артериальной гипотензией, т.к. вызываемый препаратом спазм артериол еще больше ухудшает кровоснабжение тканей. Не рекомендуется применять препарат для проводниковой анестезии пальцев рук и ног во избежание некроза тканей. При выраженном атеросклерозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе применение возможно только по жизненным показаниям (в т.ч. коллапс, инфаркт миокарда). В случае экстравазации возможно развитие некрозов кожи. ВзаимодействиеПри одновременном применении с ингибиторами МАО возможно небольшое усиление прессорных эффектов препарата. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза существует высокий риск развития нарушений сердечного ритма. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином, дезипрамином, имипрамином) возможно усиление действия препарата на сердечно-сосудистую систему и повышение риска развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии. При одновременном применении с гуанетидином, бретилием усиливаются прессорные эффекты препарата. При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение эффективности первого. При одновременном применении с резерпином усиливаются эффекты препарата. Наличие препарата Норэпинефрин*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату НорэпинефринПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|