ЭНДОНОРМ

Паксил

Паксил

Показания к применению

Депрессия различной этиологии (в т.ч. тревожная, реактивная, рекуррентная, атипичная и постпсихотическая, депрессивные эпизоды биполярного расстройства, дистимия, депрессии на фоне шизофрении, органических заболеваний ЦНС и алкоголизма).

Обсессивно-компульсивные и панические расстройства.

Возможные аналоги (заменители)

Плизил (от 251.00 руб), Пароксетин (от 292.72 руб), Адепресс (от 330.00 руб), Рексетин (от 396.40 руб), Актапароксетин
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, прием ингибиторов МАО и 2 нед после их отмены, беременность, период лактации.C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХПН, пожилой возраст; закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 1 раз в сутки утром, таблетку проглатывают целиком, запивая водой.

При депрессиях - 20 мг 1 раз в сутки; при необходимости - постепенное увеличение дозы на 10 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед, максимальная суточная доза - 50 мг. Курс лечения длительный. Эффективность оценивают через 6-8 нед.

При почечной и/или печеночной недостаточности, у пожилых и ослабленных больных начальная суточная доза - 10 мг, максимальная суточная доза - 40 мг.

Обсессивно-компульсивные расстройства: средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут, при необходимости - 60 мг/сут.

При паническом расстройстве начальная доза - 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут. Максимальная доза - 60 мг/сут.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное средство, селективно подавляет обратный захват серотонина (5-HT) в ЦНС, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС. Действие проявляется через 7-14 дней. Уменьшает состояние тревоги, депрессии.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: бессонница, сонливость, головокружение, парестезии, тремор, нервозность, амнезия, ажитация, астения, снижение способности к концентрации внимания, тревожность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миастения, миоклония, миопатический синдром.

Со стороны органов чувств: изменение вкуса, нарушение зрения.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания, нарушения половой функции (в т.ч. снижение потенции, нарушение эякуляции), снижение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: изменение аппетита (повышение или снижение), тошнота, сухость во рту, запоры или диарея.

Прочие: ринит, повышенное потоотделение, кожная сыпь.

По данным фирмы "ГлаксоСмитКляйн", наблюдаются следующие побочные эффекты: редко (при использовании в дозах более 20 мг/сут) - тошнота, сонливость, повышенное потоотделение, тремор, астения, сухость во рту, бессонница, нарушения эякуляции; крайне редко - запоры, сонливость.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, тремор, мидриаз, сухость во рту, раздражительность.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости - симптоматическая терапия.

Особые указания

Совместный прием ЛС Li+ проводится под контролем их концентрации в крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Фертильность

По данным исследований на животных пароксетин может влиять на качественные характеристики спермы. Данные исследований человеческого материала in vitro могут указывать на некоторое влияние на качественные характеристики спермы, однако в сообщениях о случаях применения у человека некоторых препаратов группы СИОЗС (включая пароксетин) было показано, что влияние на качественные характеристики спермы оказалось обратимым.

До настоящего времени не наблюдалось влияния на фертильность человека.

Беременность

Исследования на животных не выявили у пароксетина тератогенной или избирательной эмбриотоксической активности.

Эпидемиологические исследования исходов беременности при приеме антидепрессантов в I триместре выявили увеличение риска врожденных аномалий, в частности, сердечно-сосудистой системы (например, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок), связанных с приемом пароксетина. По имеющимся данным встречаемость дефектов сердечно-сосудистой системы при применении пароксетина во время беременности приблизительно равна 1/50, тогда как ожидаемая встречаемость таких дефектов в общей популяции приблизительно равна 1/100 новорожденных.

При назначении пароксетина врачу необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения у беременных и планирующих беременность женщин. Пароксетин следует назначать только в случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. Если будет принято решение о прекращении лечения пароксетином при беременности, врач должен следовать рекомендациям разделов "Режим дозирования" и "Особые указания".

Зарегистрированы сообщения о преждевременных родах у женщин, которые получали во время беременности пароксетин или другие препараты группы СИОЗС, хотя причинно-следственная связь между приемом этих препаратов и преждевременными родами не установлена.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья тех новорожденных, матери которых принимали пароксетин на поздних сроках беременности, поскольку имеются сообщения об осложнениях у новорожденных, связанных с применением пароксетина или других препаратов группы СИОЗС в III триместре беременности. Однако причинно-следственная связь между упомянутыми осложнениями и этой медикаментозной терапией не подтверждена. Описанные клинические осложнения включали: респираторный дистресс-синдром, цианоз, апноэ, судорожные припадки, нестабильность температуры, трудности с кормлением, рвоту, гипогликемию, артериальную гипертензию, артериальную гипотензию, гиперрефлексию, тремор, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, раздражимость, летаргию, постоянный плач и сонливость. В некоторых сообщениях симптомы были описаны как неонатальные проявления синдрома отмены. В большинстве случаев описанные осложнения возникали сразу после родов или вскоре после них (<24 ч).

По данным эпидемиологических исследований прием препаратов группы СИОЗС (включая пароксетин) во время беременности, особенно на поздних сроках, сопряжен с увеличением риска развития персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Повышенный риск наблюдается у детей, рожденных от матерей, принимавших препараты группы СИОЗС на поздних сроках беременности, в 4-5 раз превышает наблюдаемый в общей популяции (1-2 на 1000 случаев беременности). Результаты исследований на животных показали репродуктивную токсичность препарата, но прямого неблагоприятного влияния в отношении беременности, развития эмбриона и плода, родов или постнатального развития показано не было.

Период грудного вскармливания

В грудное молоко проникают незначительные количества пароксетина. В опубликованных исследованиях у детей, находящихся на грудном вскармливании, концентрация пароксетина была неопределяемой (<2 нг/мл) или очень низкой (<4 нг/мл). У детей никаких признаков воздействия препарата выявлено не было. Тем не менее, пароксетин не следует принимать во время грудного вскармливания за исключением тех случаев, когда польза терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между назначением - 14 дней).

При одновременном назначении с триптофаном может вызвать "серотониновый синдром": ажитация, тревожность, диарея.

Увеличивает концентрацию проциклидина.

Увеличивает время кровотечения на фоне приема непрямых антикоагулянтов при неизмененном протромбиновом времени.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию и эффективность; ингибиторы микросомального окисления - увеличивают.

Антидепрессанты (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), производные фенотиазина (тиоридазин), антиаритмические ЛС I С класса (в т.ч. пропафенон) повышают риск развития побочных эффектов Паксила.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Паксил

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
28.04.2019
Совместим Паксил с Кавентон Форте?
Здравствуйте. Совместный прием возможен по назначению лечащего врача.
25.04.2019
Мама 80 лет. Прописана Лирика после опоясывающего герпеса. Предупредили - принимать долго, сохраняются в течение нескольких лет в ее случае сильные боли. Ранее принимала Паксил.В качестве антидепрессанта.
Сама перестала принимать Паксил - говорит...и так много лекарств.
Ухудшилось настроение. Продолжить принмать Паксил? Можно вместе с Лирикой. не перебор?
Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте. Фармацевт не может рекомендовать прием рецептурных препаратов. Для решения о дальнейшем приеме препарата паксил Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом.
14.04.2019
К вопросу 15281
Я задам вопрос иначе. Я прочитал в инструкции к вакцине о том, что нельзя принимать некие "имунодепрессанты". Насколько я понял, имунодепрессанты и антидепрессанты - это разные вещи(или я ошибаюсь?). Если бы "лечащий врач", психолог, имел представление о препарате Кокав, то не пришлось бы сюда писать. Говорить о том, что врач-травматолог, назначивший прививки, не имеет представления о препарате Паксил, я думаю, можно не говорить. Вот и приходится разбираться самому, но как человеку, далекому от медицины, сложно это делать.
Здравствуйте.
Иммунодепрессанты и антидепрессанты это совершенно разные группы препаратов. Однако, если говорить о Паксиле, то у него могут проявляться побочные эффекты, влияющие на состояние иммунной системы, хотя сам этот препарат и не является иммунодепрессантом. Эти побочные эффекты проявляются весьма редко и далеко не у всех пациентов. По всей видимости, Паксил назначил Вам все же не психолог, а врач-психотерапевт или психиатр. Психолог, не являющийся врачом, не имеет права назначать такие препараты. Любой врач имеет, кроме специализации, базовое медицинское образование и способен дать указания по ограничению применения тех или иных препаратов совместно с назначенным им лечением. Для этого врач оценивает состояние пациента, его реакции на применяемые лекарства, а также характеристики препаратов, в которых любой практикующий врач вполне способен разобраться. Это относится и к психиатру, и к травматологу, и к другим врачам. Поэтому никогда не стесняйтесь прямо обсуждать со всеми своими врачами вопросы применения тех или иных препаратов, врачи обязаны давать Вам четкие указания. Заочно это делать нельзя, такие правила.
27.02.2019
Добрый день. Кормлю ребенка грудью утром, днем, вечером и ночью. Засыпаем только от груди, нам 1 год и 3 месяца. Необходимо по состочнию здороаья начать пить антидепресссанты, Паксил когда-то уже пила. Можно ли совместить его с грудным вскармливанием? Как начинать пить?
Здравствуйте. При приеме антидепрессантов нельзя кормить грудью, кормление придется прекратить. Паксил можно принимать только по назначению врача, даже если Вы уже его принимали. Схему приема определяет лечащий врач.
05.08.2015
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста, принимаю Флюанксол 1мг в сутки, Паксил 10мг в сутки, Финлепсин 50мг в сутки..Могу ли я принять однократно препарат Флуконазол 150 мг совместно с этими препаратами? Заранее благодарен за ответ. С уважением Михаил!
Здравствуйте, Михаил.
Это возможно при условии личного назначения Вашим лечащим врачом.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.