Пароксетин

Пароксетин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее...

Показания к применению

- депрессия всех типов, включая реактивную, тревожную, тяжелую эндогенную;

- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);

- паническое расстройство, в том числе с агорафобией;

- социально-тревожное расстройство/социальная фобия;

- генерализованное тревожное расстройство.

Возможные аналоги (заменители)

Плизил (от 253.00 руб), Адепресс (от 290.10 руб), Рексетин (от 396.40 руб), Паксил (от 632.00 руб), Актапароксетин
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены;

- нестабильная эпилепсия;

- беременность и период лактации;

- детский возраст.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со следующими заболеваниями и состояниями: печеночная недостаточность; почечная недостаточность; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; мания; патология сердца; эпилепсия; судорожные состояния; назначение электроимпульсной терапии; прием препаратов, повышающих риск кровотечения; наличие факторов риска повышенной кровоточивости и заболевания, повышающие риск кровоточивости.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь, 1 раз в сутки, утром, во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Доза подбирается индивидуальнов течение первых двух-трех недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется.

При депрессиях назначают 20 мг препарата 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг в сутки. Максимальная суточная лоза не должна превышать 50 мг.

При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза - 20 мг в сутки с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза - 40 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.

При панических расстройствах начальная доза - 10 мг в сутки (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг в сутки. Максимальная доза - 50 мг в сутки.

Социально-тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг в сутки, при отсутствии эффекта в течение как минимум двух недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг в сутки. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.

Генерализованные тревожные расстройства: начальная и рекомендуемая дозы - 20 мг в сутки.

При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.

В целях предупреждения развития синдрома 'отмены' прекращение приема препарата проводится постепенно.

Применение препарата у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность для данной группы не установлены.

Фармакологическое действие

Является мощным и селективным ингибитором захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ, серотонина) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, тремор, астения, бессонница, головокружение, утомляемость, судороги, экстрапирамидные расстройства, серотониновый синдром, галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревожность, деперсонализация, приступы паники, нервозность, амнезия, миоклония.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость, миопатия.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения.

Со стороны мочеполовой системы: нарушения половой функции, включая импотенцию и расстройства эякуляции, задержка мочи, гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, изменение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея, в очень редких случаях - гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Прочие: повышенное потоотделение, учащенное мочеиспускание, ринит, аллергические реакции (сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек), гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона, синдром 'отмены' при резкой отмене препарата.

При передозировке могут развиваться тошнота, рвота, тремор, мидриаз, сухость во рту, раздражительность, нистагм, ажитация, потливость, сонливость, кома, синусовая тахикардия, судороги, брадикардия, повышение артериального давления, узловой ритм. В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на электрокардиограмме, кома. При тяжелой передозировке - "серотониновый" синдром, редко - рабдомиолиз.

В случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Особые указания

Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью назначают пациентам, принимающим нейролептики.

Не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, тем не менее, как и при лечении другими психотропными препаратами, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автомобилем и движущимися механизмами. В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечение препаратом назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

У пациентов пожилого возраста возможна гипонатриемия.

В некоторых случаях требуется коррекции дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.

При развитии судорог лечение препаратом прекращают.

При первых признаках мании следует отменить терапию препаратом.

В течение первых нескольких недель следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками.

Взаимодействие

Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры препарата.

Несовместим с ингибиторами МАО.

При одновременном назначении с пароксетином увеличивается концентрация проциклидина.

Во время терапии препаратом следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением токсического эффекта алкоголя.

В связи ингибированием пароксетином цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмических препаратов класса 1C, метопролола и повышение риска развития побочных аффектов этих лекарственных средств.

При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы пароксетина.

Увеличивает время кровотечения на фоне приема варфарина, при неизменном протромбиновом времени.

При одновременном назначении с атипичными антипсихотическими средствами, фенотиазинами. трициклическими антидепрессантами, нестероидными противовоспалительными средствами (в том числе ацетилсалициловой кислотой) рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможными нарушениями свертываемости крови.

Одновременное назначение с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта.

Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.

При одновременном назначении с фенитоином и другими противоэпилептическими препаратами возможно увеличение частоты побочных эффектов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Пароксетин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
18.06.2019
Добрый день!
Терапевт назначил приём Гептрал 2 раза в день по 2 таблетки.
Я принимаю 4 года препарат Паксил (пароксетин 20 мг) 1 таблетка в день, который является АД.
Возможен ли одновременный приём. Не возникнет ли СС?
Заранее благодарю!
Здравствуйте. Совместный прием возможен по назначению врача.
13.03.2018
Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли принимать вместе Сермион и Пароксетин?
Здравствуйте. Совместный прием возможен по назначению врача.
15.01.2018
Здравствуйте. Скажите что лучше принимать золофт или плизил? При ПА.
Здравствуйте. Выбор препарата осуществляет лечащий врач. Препараты отпускаются по рецепту. Считается, что сертралин лучше переносится, чем пароксетин.
12.11.2017
Здравствуйте! У меня РМЖ. Можно ли принимать одновременно Тамоксифен и Пароксетин?
Здравствуйте. Возможность приема обсудите с лечащим врачом. Взаимодействие препаратов не описано.
10.01.2012
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом.Мой муж уже 9 месяцев принимает антидеприссант "пароксетин". Скажите можно ли планировать беременность, и повлияет ли прием препарата на здоровье ребенка? Очень беспокоит этот вопрос т.к. у меня миома матки(субсерозный узел 2,2 см) и откладывать беременность не рекомендуют.Спасибо.
Здравствуйте.
Если показатели анализа спермы мужа в норме, то повлиять на зачатие и развитие ребенка этот препарат не должен, раз его принимает муж, а не Вы.
Вместе с этим, неплохо бы перед беременностью получить заключение генетиков, ведь есть причина по которой муж принимает этот препарат, хотя в этом Вам следует принять во внимание указания лечащих врачей мужа.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.