СпироПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюОтечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности. Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками). Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - кратковременное предоперационное лечение. Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии). Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него). Миастения (вспомогательное ЛС). Диагностика гиперальдостеронизма. Гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром. Возможные заменители и групповые аналогиВерошпилактон (от 103.94 руб), Верошпирон (от 134.98 руб), Альдактон, Альдопур, Веро-Спиронолактон… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаСпиронолактон (Spironolactone), Диуретическое калийсберегающее средство Лекарственная формаКапсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез.C осторожностью. AV блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированный цирроз печени, хирургические вмешательства, прием ЛС, вызывающих гинекомастию, местных и общих анестетиков, пожилой возраст. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза - 100 мг, если коэффициент более 1 - 200-400 мг/сут. При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками. При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема. При артериальной гипертензии: 50-100 мг/сут, однократно, или в 2-4 приема в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут. При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза - 400 мг). При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции - 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства - длительное лечение минимальнами эффективными дозами. В качестве диагностического средства: 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест). Идиопатический гиперальдостеронизм - 100 мг/сут. Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме. При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут. При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме - 100 мг 2 раза в сутки. Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.
Фармакологическое действиеКалийсберегающий диуретик, действие которого обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствующим обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+. Спиронолактон - конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения. Побочные действияТошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При длительном применении - гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин - дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии - быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют. Особые указанияПри необходимости одновременного назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения избегать пищи, богатой K+. ВзаимодействиеОслабляет действие непрямых антикоагулянтов. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину, увеличивает T1/2 дигоксина. Усиливает токсические эффекты Li+. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. ГКС и диуретики (производные бензотиадиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют, НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты. Снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион), токсичность сердечных гликозидов. Усиление действия диуретиков и гипотензивных ЛС. Ингибиторы АПФ, индометацин, циклоспорин, др. калийсберегающие диуретики, препараты K+ и калиевые добавки - риск развития гиперкалиемии. Наличие препарата Спиро*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату СпироКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 22.01.2024
Здравствуйте! Мне 67 лет. У меня Гипертония. По назначению врача, принимаю:
Утром - Лористу Н 50 мг, Спиронолактон 12,5 мг, Бисопролол 5 мг; Вечером, перед сном Лористу 50 мг. В состав Лористы Н входит Гидрохлортиазид 12,5 мг. Допустим ли одновременный приём Гидрохлортиазида 12,5 мг со Спиронолактоном 12,5 мг? Я читала статью, в которой говорится об онкологических последствиях такого совместного приёма. Хотела бы услышать Ваш квалифицированный совет. (Терапевт у меня молодой. Не особенно я молодым доверяю). Большое Вам спасибо! С уважением, Татьяна Здравствуйте, Татьяна.
Сочетание Гидрохлортиазида и Спиронолактона нередко назначается, по показаниям, лечащими врачами. Существуют и давно применяются также лекарственные средства, содержащие одновременно оба вещества. Не удается обнаружить материалов, достоверно подтверждающих опасность такого сочетания, скорее наоборот. Возможно, что Вы были насторожены возможными канцерогенными свойствами именно Спиронолактона как такового. По этому поводу можно сказать, что по последним имеющимся данным такое вредное воздействие, теоретически, возможно при превышении обычно назначаемых врачом доз в десятки и сотни раз. Именно такие экстремально высокие дозы, в экспериментах на животных, приводили к повышению риска развития онкологических заболеваний. 14.12.2023
Здравствуйте, мне 70, год принимал серлифт по 1 таблетки 50 мг. на ночь, не от депрессии, от частых головных болей. С 1 декабря начал снижать дозу: 1,5 - 0,5 - 1\4 таблетки, 21 декабря заканчиваю приём полностью. По инструкции во время приёма запрещено принимать спиртное.
Вопрос: (забыл спросить у врача) на Новый Год можно принять бокал шампанского, 100 мл. водки? Я человек не пьющий, но всё таки праздник! Имеется в виду, что после окончания приёма серлифта пройдёт 10 дней, срок достаточный? Здравствуйте.
Если Вы не будете принимать этот препарат и другие несовместимые с алкоголем препараты после 21 декабря (как сказали), а также если у Вас нет других противопоказаний для употребления алкоголя, то в Новогоднюю ночь Вы можете употребить алкогольные напитки. 08.02.2023
Здравствуйте ! Моей маме 67 лет и ей назначен терапевтом витамин Д поддерживающая доза 2000 МЕ один раз в сутки.Врач дала-назначила маме два препарата на ее выбор Вигантол (капли) или Аквадетрим (капли) - то есть по финансовым возможностям что ей доступно.
У мамы такие диагнозы хронические -давно атеросклероз, ХСН II, арт. гипертония -она принимает ежедневно Амлодипин и Вальсакор. Скажите, пожалуйста, имеет ли в ее случае значение в какой форме принимать витамин Д - в масляной (Вигантол) или в спиртовом растворе (Аквадетрим) ? Исходя из ее диагнозов и принимаемых лекарств, возраста? Я ей дала Вигантол так как его легче отсчитывать по каплям, ну и сама я тоже принимаю Вигантол и мне он нравится. Но вот я теперь думаю - масляный раствор при атеросклерозе не навредит ли маме ? Или принципиальной разницы нет - можно маме также Вигантол принимать? Большое спасибо! Здравствуйте.
При применении назначенных врачом доз разницы нет. В этом масляном растворе (Вигантол) холестерина нет, жиров также поступает ничтожное количество. Аквадетрим это не спиртовой раствор, в нем есть бензиловый спирт, но в абсолютно крошечном количестве, как вспомогательное вещество. 03.10.2022
Вопрос такого характера: по возрасту, да по заболеванию (головные боли, шум в голове + проблема с суставами) приходится принимать препараты Седальгин плюс (часто), Некст (редко), Пентанов - Н (очень редко), Нобен курс 2 месяца, пью сейчас, Дону саше порошок пью сейчас.
А здесь ещё пришла осень со своими проблемами, для укрепления здоровья приходиться принимать и различные самодельные настойки 40 - 50 градусные, по 1 столовой ложке 1- 2 раза в день. Я понимаю, что алкоголь и лекарство не совместимы, но здесь дозы спиртного довольно малы. Вот и возникает вопрос, можно ли принимая курсом например Нобен и Дону саше (и другие указанные!), принимать и настойку 1 ст. ложку сделав перерыв например час или два или как то по другому? И если - да, то как лучше вначале лекарство, а затем настойку или наоборот? Здравствуйте.
Одновременный прием малых количеств алкоголя с этими препаратами не рекомендуется, а значимые количества алкоголя принимать и вовсе запрещено, особенно это касается таких препаратов как Пентанов-Н, Седальгин Плюс и Некст. Если Вы все же применяете совсем малые количества продукции, содержащей алкоголь, что, опять же следует повторить-не рекомендуется, то старайтесь делать как можно больший промежуток во времени между приемом такой продукции и лекарственных средств, лучше всего около 12 часов. 25.05.2022
Добрый день! Можно ли применять Аквадетрим человеку с печёночной недостаточностью, при синдроме Бадда-киари, в дозировка 7000МЕ в сутки, в течении двух месяцев, по назначению врача. Смущает в составе этого препарата бензиловый спирт.
Здравствуйте.
Бензиловый спирт в этом препарате, если речь идет о каплях, содержится в очень малом количестве, в качестве вспомогательного вещества. Он может навредить если пациент обладает повышенной чувствительностью к бензиловому спирту. Есть также растворимые таблетки Аквадетрим, не содержащие бензилового спирта. Есть и другие препараты витамина D. Также следует учитывать, что назначение Аквадетрима пациенту, имеющему проблемы с печенью, должно тщательно оцениваться лечащим врачом, имеющим всю информацию о состоянии пациента и учитывающим возможные риски. При ряде форм печеночной недостаточности этот препарат противопоказан, решение лично принимает лечащий врач, исходя из оценки состояния пациента.
|