Инсулин гларгин

Показания к применению

Сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей старше 6 лет.

Возможные заменители и групповые аналоги

Лантус (от 3590.00 руб), Лантус СолоСтар (от 3590.00 руб), Туджео СолоСтар (от 5215.00 руб), Базаглар, РинГлар
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Раствор для подкожного введения, субстанция

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату или к любому из вспомогательных веществ;

детский возраст до 6 лет (клинических данных по применению в настоящее время нет).

С осторожностью следует применять у беременных.

Как применять: дозировка и курс лечения

П/к, в подкожно-жировую клетчатку живота, плеча или бедра, всегда в одно и то же время 1 раз в сутки. Места инъекций должны чередоваться при каждой новой инъекции в пределах рекомендуемых областей для п/к введения препарата.

В/в введение обычной дозы, предназначенной для п/к введения, может вызвать развитие тяжелой гипогликемии.

Доза препарата и время суток для его введения подбирается индивидуально. У пациентов с сахарным диабетом типа 2 препарат может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипогликемическими ЛС.

Переход с лечения другими гипогликемическими препаратами на препарат. При замене схемы лечения инсулинами средней продолжительности действия или длительного действия на схему лечения препаратом может потребоваться коррекция суточной дозы базального инсулина, а также возникнуть необходимость в изменении сопутствующей противодиабетической терапии (доз и режима введения дополнительно применяющихся инсулинов короткого действия или их аналогов или доз пероральных гипогликемических препаратов). При переводе пациентов с двукратного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное введение препарата с целью снижения риска развития гипогликемии в ночное и раннее утреннее время следует уменьшить начальную дозу базального инсулина на 20-30% в первые недели лечения. В течение периода снижения дозы можно увеличить дозы короткого инсулина, а далее режим дозирования должен быть скорректирован индивидуально.

Препарат не следует смешивать с другими препаратами инсулина или разводить. При смешивании или разведении может измениться профиль его действия во времени, кроме того, смешивание с другими инсулинами может вызывать выпадение осадка.

Как и при применении других аналогов человеческого инсулина, у пациентов, получающих высокие дозы препаратов вследствие наличия антител к человеческому инсулину, при переходе на препарат может наблюдаться улучшение ответной реакции на введение инсулина.

В процессе перехода на препарат и в первые недели после него требуется тщательный контроль содержания глюкозы в крови.

В случае улучшения регуляции метаболизма и обусловленного этим повышения чувствительности к инсулину может стать необходимой дальнейшая коррекция режима дозирования. Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, времени суток для введения препарата или при появлении других обстоятельств, способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо- или гипергликемии.

Препарат не следует вводить в/в. Длительность действия препарата обусловлена его введением в подкожно-жировую ткань.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство, действие которого обусловлено его активными компонентами.

Препарат является аналогом человеческого инсулина, отличающийся низкой растворимостью в нейтральной среде. В составе препарата Лантус он полностью растворим, что обеспечивается кислой средой раствора для инъекций (рН4). После введения в подкожно-жировую клетчатку раствор вследствие своей кислотности вступает в реакцию нейтрализации с образованием микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества препарата, обеспечивая предсказуемый, плавный (без пиков) профиль кривой 'концентрация-время', а также большую длительность действия.

Большая продолжительность действия препарата напрямую обусловлена сниженной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. После п/к введения начало действия наступает, в среднем, через 1 ч. Средняя продолжительность действия составляет 24 ч, максимальная - 29 ч.

Побочные действия

Гипогликемия

Нежелательные явления со стороны глаз. Значимые изменения регуляции содержания глюкозы в крови могут вызвать временные нарушения зрения вследствие изменения тургора тканей и показателя преломления хрусталика глаза. Долгосрочная нормализация содержания глюкозы в крови снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Инсулинотерапия, сопровождающаяся резкими колебаниями содержания глюкозы в крови, может приводить к временным ухудшениям течения диабетической ретинопатии. У пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно не получающих лечения фотокоагуляцией, эпизоды тяжелой гипогликемии могут приводить к развитию преходящей потери зрения.

Липодистрофия

Аллергические реакции гиперчувствительности немедленного типа на инсулин развиваются редко. Подобные реакции на инсулин (включая препарат) или вспомогательные вещества могут проявляться развитием генерализованных кожных реакций, ангионевротического отека, бронхоспазма, артериальной гипотензии или шока и могут, таким образом, представлять угрозу жизни больного.

Особые указания

Не является препаратом выбора для лечения диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется в/в введение инсулина короткого действия. В связи с ограниченным опытом применения не было возможности оценить его эффективность и безопасность при лечении пациентов с нарушением функции печени или пациентов со средне-тяжелой или тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может уменьшиться в связи с ослаблением процессов его элиминации. У пожилых пациентов прогрессирующее ухудшение функции почек может привести к стойкому снижению потребности в инсулине.

Взаимодействие

Могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к развитию гипогликемии:

пероральные гипогликемические средства, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства. К препаратам, которые могут ослаблять гипогликемическое действие инсулина, относятся ГКС, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, гестагены, производные фенотиазина, соматотропин, такие симпатомиметики, как эпинефрин (адреналин), сальбутамол, тербуталин и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеаз, некоторые нейролептики (например оланзапин или клозапин).

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

Наличие препарата Инсулин гларгин*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Инсулин гларгин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
09.06.2020
Так в чем же разница между Туджео и этим ринглар? Мне нужно обоснование что бы затаскать по судам эту фармкомпанию за смерть моего ребенка!
Здравствуйте.
Мы располагаем только сведениями государственного реестра лекарственных средств.
Препарат Туджео СолоСтар (Инсулин гларгин), раствор для подкожного введения 300 ЕД/мл. Производитель: ЗАО "Санофи-Авентис Восток" (Россия) или Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия). Производится из субстанции производства Германии.
Препарат РинГлар (Инсулин гларгин), раствор для подкожного введения 100 ЕД/мл. Производитель: ООО "ГЕРОФАРМ" (Россия). Производится из субстанции производства России.
Для судебного разбирательства Вам необходимо заключение эксперта, подтверждающее связь гибели с применением препарата.
06.03.2020
Здравствуйте!Я ставила инсулин ТуджеоСолоСтар 56 ед, 300ед\мл. инсулин гларгин, сегодня мне выдали в аптеке инсулин РинГлар 300 ед(3мл по 100 ед\мл) картриджи отличаются по размеру. Я не знаю как ставить РингГлар. Мне нужно увеличить дозу в 3 раза???
Здравствуйте. В одном картридже РинГлар 300 ЕД. В одном картридже Туджео СолоСтар 450 ЕД. В одном картридже Инсулин гларгин 300 ЕД.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.