Тербуталин

Бета-адреностимулятор, преимущественно влияет на бета2-адренорецепторы. Повышает активность аденилатциклазы, стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию внутриклеточного Ca2+ и расслабляет гладкую мускулатуру. Оказывает бронхолитический эффект (расслабляет продольные мышцы бронхов), увеличивает мукоцилиарный клиренс (повышает подвижность мерцательного эпителия). Стабилизируя мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергии (серотонина, гистамина и др.). Стимулируя бета2-адренорецепторы миометрия, оказывает токолитическое действие. Влияние на бета1-адренорецепторы выражено слабо. Клинически значимое улучшение дыхательной функции наблюдается через 60-120 мин, достигает максимума в течение 120-180 мин и длится при приеме внутрь 4-8 ч.

Не проходит через ГЭБ, но проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками и кишечником. T1/2 - 4 ч.

Бронхоспастический синдром (ХОБЛ, бронхиальная астма), бронхоэктатическая болезнь.

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, декомпенсированные пороки сердца, синусовая тахикардия, экстрасистолия, преждевременное отслоение плаценты, метроррагия, внутриматочная инфекция, пиелонефрит при беременности; беременность (III триместр - для ингаляций).C осторожностью. Артериальная гипертензия, беременность (I триместр), кетоацидоз (введение высоких доз), эпилептические припадки в анамнезе, аритмия, ХСН, сахарный диабет, феохромоцитома.

Сердцебиение, тахикардия, тремор, миалгия (тянущего характера), тревожность, повышенное потоотделение, слабость, головная боль, головокружение, мидриаз, аритмогенность, снижение или повышение АД, тошнота, изжога, рвота, атония мочевого пузыря, аллергические реакции, редко - парадоксальный бронхоспазм, ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке.Передозировка. Симптомы: тремор, нервозность, нарушение сознания, судороги, головная боль, повышенное потоотделение, тахикардия, аритмия, экстрасистолия, снижение АД, тошнота, рвота, гипергликемия, сменяющаяся гипогликемией. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Не назначают одновременно с галогенсодержащими ЛС для ингаляционной анестезии, ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами, эпинефрином, трициклическими антидепрессантами.