ЭНДОНОРМ

Сальбутамол

Сальбутамол

Показания к применению

Бронхиальная астма: купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения; предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой; применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.

Возможные аналоги (заменители)

Сальбутамол АВ (от 83.00 руб), Сальбутамол-Фармстандарт (от 95.00 руб), Сальбутамол-СОЛОфарм (от 110.00 руб), Вентолин (от 126.00 руб), Вентолин Небулы (от 258.82 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

аэрозоль для ингаляций дозированный, капсулы с порошком для ингаляций, порошок для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций

см. также:

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата, детский возраст (младше 2 лет - для раствора для приема внутрь и сиропа, младше 4 лет - для порошка для ингаляций и дозированного аэрозоля без спейсера).

С осторожностью применяется при тахиаритмиях, тяжелой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, феохромоцитомах, при беременности, в период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Применяется ингаляционно: для профилактики: взрослые - по 0.1-0.2 мг (1-2 ингаляции) 4 раза на протяжении суток; дети - до 0.1-0.2 мг 4 раза в сутки. Купирование приступа - 0.1-0.2 мг для детей и взрослых.

Профилактика приступа астмы физического напряжения или связанного с воздействием аллергена: 0.2 мг за 15-30 мин до воздействия провоцирующего фактора. Не допускается прием препарата более 12 ингаляций в сутки.

Порошок для ингаляций: вводят при помощи дискового ингалятора (циклохалера). Для купирования приступа - однократно; для предотвращения бронхоспазма - 3-4 раза в сутки. Разовая доза - 200-400 мкг. Суточная доза - 0.8-1 мг; при необходимости доза может быть увеличена до 1.2-1.6 мг.

Для профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, - 400 мкг.

Детям, для снятия приступа бронхоспазма разовая доза составляет 200 мкг; для профилактики - 200 мкг/сут; кратность введения - 3-4 раза. Для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, - 200 мкг, перед предполагаемой физической нагрузкой. При возникновении неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции следует прополоскать рот водой.

При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием небулайзеров различных конструкций в течение 5-15 мин: начальная доза - 2.5-5 мг 4 раза в сутки. При астматическом статусе доза может быть увеличена до 40 мг/сут.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, в терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не оказывает действия на бета1-адренорецепторы сердца.

Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени.

Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может приводить к снижению числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах.

Препарат обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

После применения ингаляционных форм препарата действие развивается быстро, начало эффекта - через 5 мин, максимум - через 30-90 мин (75% максимального эффекта, достигается в течение 5 мин), продолжительность - 3-6 ч.

Побочные действия

Наиболее часто при применении препарата возникают сердцебиение, головная боль, тремор, тревожность;

менее часто - кашель, раздражение дыхательных путей, головокружение, сухость во рту и горле, изменение вкусовых ощущений;

редко - бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к препарату), дерматит, аллергические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь), гиперемия кожи лица, дискомфорт или боль в груди, сонливость, усталость, гипокалиемия, аритмия, судороги мышц, тошнота, рвота.Передозировка. Симптомы острого отравления при ингаляционном применении: более частые - гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, лактоацидоз, тахикардия, мышечный тремор, рвота; менее частые - возбуждение, гиперкальциемия, гипофосфатемия, лейкоцитоз, респираторный алкалоз; редкие - галлюцинации, паранойя, судороги, тахиаритмия.

Симптомы хронической интоксикации при ингаляционном применении препарата: более частые - снижение артериального давления, тахикардия, тремор, рвота; менее частые - возбуждение; редкие - судороги, тахиаритмия.

Лечение симптоматическое, при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма).

Особые указания

Частое применение препарата может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов (6 ч). Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях.

При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам (в т.ч. детям младшего возраста), которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции специальное приспособление (спейсер), увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить соблюдать осторожность (неизвестно, проникает ли он в грудное молоко).

Строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности препарата не проведено. В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей на фоне приема матерями во время беременности препарата (однозначной причинной связи ее возникновения с приемом препарата не установлено). В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта у сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11.5-115 раз превышающие максимальные рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие волчьей пасти; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) - незаращение костей черепа.

Адренергические бронходилататоры могут применяться при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при их применении во время беременности следует соблюдать осторожность, поскольку может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД, острую недостаточность кровообращения и отек легких.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию у больных с тиреотоксикозом, вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, усиливая действие препарата, могут привести к резкому снижению АД.

Несовместим (фармакологический антагонизм) с неселективными бета-адреноблокаторами (что необходимо также учитывать при применении глазных форм бета-адореноблокаторов).

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие препарата.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сальбутамол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
21.03.2019
Полгода принимаю Серетид по 2 дозы два раза в день (бронхиальная астма, ХОБЛ). Состояние улучшилось, обхожусь без короткодействующих (сальбутамол, вентолин) препаратов.
1) Можно ли снизить дозу Серетид и как? или отменить Серетид, тогда как это правильно сделать?
2) Сегодня по льготе отказали в Серетиде, сказали, что уходят на закуп более дешевых препаратов и выдали Сальмекорт? А я только что добилась более - менее стабильности на базовом Серетиде. Можно ли так резко менять препарат Серетид на Сальмекорт без пульмонолога?
3)Врачи не участвуют в закупе льготных лекарств и даже не знают что выдают в пункте выдычи, а иногда и знают что выдают недорогую и часто неэффективную замену. Что делать в этом случае? И нужна ли такая служба, которая не считается с мнением лечащих врачей?
Здравствуйте.
1. Изменение дозировки, а тем более, отмена препарата могут производиться только по назначению лечащего врача и под его контролем.
2. Замена сальмекорта на серетид при соблюдении соответствия дозировок возможна, т.к. состав препаратов одинаков.
3. Существующая система закупок утверждена на федеральном уровне. На уровне консультации фармацевта нет возможности ответить на Ваши вопросы. Вы можете с запросом обратиться в Минздрав России.
06.12.2018
Добрый день! Скажите пожалуйста содержит ли сальбутамол гормоны? У моей дочери розацея Ей врач запретил пользоваться сальбутамолом \у неё бр, астма\ т,к, гормоны содержащиеся в сальбутомоле вызывают обострение розацеи, Так ли это?
Здравствуйте. Сальбутамол не содержит гормоны. Информации о обострении заболевания на фоне применения сальбутамола у нас нет. Возможно, практический опыт врача позволяет ему сделать данный вывод. Стоит следовать назначению лечащего врача.
19.01.2018
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли поменять одновременно сальбутамол и эуфиллин
Спасибо
Здравствуйте.
Это возможно только по личному назначению лечащего врача, с осторожностью, с тщательным подбором доз, который производит только лично лечащий врач конкретного пациента.
30.05.2014
Здравствуйте! Моему мужу 52 года он уже долгое время
пользуеться Сальбутамолом. Скажите пожалуйста какая разница в
составе Московского Сальбутамола и Алтайского Салтбутамола.
Алтайский конечно дешевле. Мой муж все время пользовался
Московским Сальбутамолом, потом нам в аптеке продали Алтайский
Сальбутамол. У него после приема этого Сальбутамола-Алтай
самочувствие ухудшелось. Стали неметь конечности, кружиться
голова, в глах круги и АД не стабильное. Заранее благодарю за
ответ.
Здравствуйте.
Такой вопрос - о потенциальном различии аналогичных препаратов разных производителей, нужно задавать фармацевтам, вот ссылка на их раздел: http://www.webapteka.ru/?page=consult
25.10.2011
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в следующем вопросе:
Недавно начала пить ОК Жанин по назначению врача. Прочитала, что некоторые лекарственные препараты могут снижать его действие.
Из-за бронхиальной астмы и аллергии ежедневно приходится принимать следующие препараты:
1. Симбикорт в порошке (80/4,5 мкг/доза - утром и на ночь)
2. Сальбутамол аэрозоль - 3-7 раз/день
3. Лоратадин таблетки - 2 табл/сутки
4. Мазь для наружного применения с содержанием Бетаметазона (Акридерм)-ежедневно
5. Ксилен капли назальные - каждые 2-3 часа
Сочетаются ли вышеперечисленные препараты с ОК Жанин, не снижают ли они его контрацептивный эффект (особенно волнуют Симбикорт и мазь Акридерм - ведь они тоже являются гормональными средствами)?
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте.
Несовместимости в данном случае не наблюдается, контрацептивный эффект снижаться не должен.
Любой Ваш врач должен быть проинформирован обо всех препаратах, которые Вы принимаете, особенно если их приходится принимать длительно.
Также обсудите со своим врачом - так ли уж необходимо длительно применять Ксилен - это может привести к серьезным нарушениям в слизистой оболочке.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.