Ацеклофенак

Ацеклофенак

Показания к применению

- симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева).

- для купирования воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей.

- дисменорея.

Данный препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

Возможные аналоги (заменители)

Аэртал (от 22.60 руб), Ацеклагин (от 151.00 руб), Аленталь (от 227.00 руб), Ацеклофенак Велфарм (от 227.60 руб), Айртал
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;

- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);

- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или любым другим компонентам, входящим в состав препарата;

- период после проведения аортокоронарного шунтирования;

- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- нарушения кроветворения и коагуляции;

- беременность и период лактации;

- дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- дети до 18 лет.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки принимают внутрь, проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости (препарат следует принимать в минимально эффективной дозе, в течение как можно более короткого периода времени).

Доза препарата по всем показаниям:

Взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки, 1 таблетка утром, и 1 - вечером.

Курс лечения назначается врачом индивидуально.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения суточной дозы препарата или частоты его применения.

Нет данных о том, что требуется изменение суточной дозы препарата при применении у пациентов с почечной недостаточностью. Но, как и с другими НПВП, при применении препарата требуется проявлять осторожность.

Начальная доза препарата у пациентов с печеночной недостаточностью составляет 100 мг в сутки. Продолжительность терапии без консультации у врача не должна превышать 7 дней.

Фармакологическое действие

Производное фенилуксусной кислоты, НПВП.

Ингибирует циклооксигеназу I и II типов. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие препарата

способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Симптоматическая терапия боли и воспаления.

Побочные действия

Наиболее частые побочные реакции были со стороны желудочно-кишечного тракта (диспепсия - 7,5 %; боли в животе - 6.2 %; тошнота - 1,5 %; диарея - 1,5 %); иногда - головокружение. Также отмечались зуд, сыпь и изменения активности "печеночных" ферментов и концентрации креатинина крови.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, полиморфная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция (включая шок), гиперчувствительность.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боли в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление желудочно-кишечного тракта, диарея с кровью, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, язва желудка, перфорация тонкой кишки, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериальног0 давления; очень редко - тахикардия, "приливы", васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - увеличение активности "печеночных" ферментов; очень редко - повреждение печени (включая гепатит), увеличение активности щелочной фосфатазы крови.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезии, тремор, сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, дисгевзия.

Нарушения психики: очень редко - депрессия, нетипичные сновидения, бессонница.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, уртикарная сыпь; редко - ангионевротический отек; очень редко - пурпура, реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, буллезные кожные реакции.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение костного мозга, гранулоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина крови; очень редко - интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм.

Со стороны органа зрения: редко - нарушения зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко - вертиго, звон в ушах.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела.

Системные нарушения: очень редко - спазмы мышц нижних конечностей.

Клиническая картина передозировки определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью) и желудочно-кишечные нарушения (боли в животе, тошнота, рвота).

В случае передозировки показано промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови - малоэффективны.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтуха, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности 'печеночных' трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больным со сниженным объемом циркулирующей крови (например, после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают препарат, рекомендуется контролировать функцию почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата и:

- дигоксина, фенитоина или препаратов лития - может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;

- диуретиков и гипотензивных средств - может ослабляться действие этих средств;

- калийсберегающих диуретиков - может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии. При этой комбинации средств необходим контроль уровня калия в плазме крови.

- других НПВП или пероральных глюкокортикостероидов (преднизолон) - повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;

- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) - повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений;

- циклоспорина и такролимуса - может повыситься токсическое воздействие препаратов на почки;

- противодиабетических средств - может вызвать как гипо- так и гипергликемию. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови;

- метотрексата в течение 24 часов до или после его приема - может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;

- ацетилсалициловой кислоты - снижается концентрация препарата в крови;

- антиагрегантов и антикоагулянтов (варфарин, клопидогрел) - повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови);

- мифепристона - не следует принимать препарат, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия;

- хинолоновых антибиотики - увеличение риска развития судорог;

- зидовудина - повышается риск кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в защищённым от света, недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ацеклофенак

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
23.02.2020
Врачом прописан аэртал 100мг 2 раза в день в течение недели при диагнозе пневмония в стадии неполного разрешения. Можно ли заменить на Ацеклофенак Велфарм
Здравствуйте. Да, можно.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.