ЭНДОНОРМ

Кетонал

Кетонал

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее...

Показания к применению

Крем, гель: симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

- ревматоидный артрит и периартрит;

- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

- псориатический артрит;

- реактивный артрит (синдром Рейтера);

- остеоартроз различной локализации;

- тендинит, бурсит;

- миалгия;

- невралгия;

- радикулит;

- травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Таблетки, капсулы, суппозитории, раствор для внутривенного введения помимо вышеперечисленных заболеваний применяется также при головной боли, посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме, болевом синдроме при онкологических заболеваниях, альгодисменорее.

Возможные аналоги (заменители)

ОКИ (от 30.00 руб), Кетопрофен (от 38.90 руб), Кетопрофен Органика (от 51.00 руб), Фламакс (от 88.00 руб), Артрум (от 104.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, крем для наружного применения, гель для наружного применения

см. также:

Противопоказания

Применение препарата противопоказано в следующих случаях:

- бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;

- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

- выраженная печеночная недостаточность;

- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;

- некомпенсированная сердечная недостаточность;

- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

- хроническая диспепсия;

- детский возраст до 15 лет;

- III триместр беременности;

- период лактации;

- повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии в анамнезе язвенной болезни, бронхиальной астмы, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваний печени, гипербилирубинемии, алкоголизма, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваний крови, дегидратации, сахарного диабета, анамнестических данных о развитии поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, курении; при применении сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетисалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин); пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы lapp или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, или сахаразно-изомальтазной недостаточностью; в пожилом возрасте; I и II триместрах беременности.

Как применять: дозировка и курс лечения

В зависимости от лекарственной формы препарат может применяться внутрь, наружно, внутримышечно, внутривенно, ректально.

Таблетки, капсулы:

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости - не менее 100 мл).

Суппозитории: взрослым по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут ректально.

Крем, гель: небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут. Следует учитывать, что 5 см геля соответствует 100 мг кетопрофена, 10 см - 200 мг кетопрофена. Окклюзионная повязка не рекомендуется.

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм препарата для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Внутримышечное введение: по 100мг (1 ампула) 1-2 раза в день.

Внутривенное инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.

Непродолжительная внутривенная инфузия: 100 - 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 часа; возможно повторное введение через 8 часов.

Продолжительная внутривенная инфузия: 100- 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов.

Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение препарата можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез простагландинов. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема.

Не оказывает отрицательного влияния на суставной хрящ.

Побочные действия

Во время лечения препаратом могут возникать нежелательные эффекты, а именно:

Аллергические реакции: часто - кожные реакции (зуд, крапивница); нечасто - ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Пищеварительная система: часто - диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нечасто (при длительном применении в больших дозах) - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени; редко - перфорация органов желудочно-кишечного тракта, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.

Центральная нервная система: часто - головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редко - мигрень, периферическая полинейропатия; очень редко - галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.

Органы чувств: редко - шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

Сердечно-сосудистая система: нечасто - тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Мочевыделительная система: редко - нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).

Прочие: редко - кровохарканье, менометроррагия.

При передозировке могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность. В этой ситуации показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение - симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием препарата может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении препарата для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно- сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При использовании форм для наружного применения необходимо избегать их попадания в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки. При появлении кожных реакций следует немедленно прекратить лечение.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Препарат уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств, усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов и некоторых противосудорожных средств (например, фенитоин).

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Препарат может уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Не рекомендуется одновременное применение других наружных форм (мази, гели) Кетонала или препаратов, содержащих другие НПВП.

Условия хранения

Хранят защищенном от света месте, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Место хранения должно быть недоступно для детей.

Срок годности

Крем для наружного применения годен к применению в течение 5 лет с даты выпуска.

Препарат не должен применяться после истечения срока годности, который указан на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Крем и суппозитории отпускаются без рецепта врача.

Остальные ЛФ - только по рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кетонал

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
01.03.2019
Здравствуйте, болит палец на ноге, опух и точечно болит с внешнего края, порозовел, сказали сустав на пальце, можно использовать Кетонал , в перемешку с левометилом и 3 раза компресс из Димексид разведённый водой 1 к 3 ?
Здравствуйте. Для снятия боли и воспаления Вы можете применять кетонал, но смешивать с левометилом не стоит.
12.01.2019
Здравствуйте. Меня зовут Александр. Я из Туркменистана. Моя мама вот уже как месяц (она 1956 года рождения) мучается по ночам. Сперва днем падала в обморок. А потом по ночам сперва начинают гореть ноги, потом закладывает нос и распирает голову и шею. И так повторяется через день. Днем-головокружение, ночью приступы. Несколько раз вызывали скорую. На правой стороне давление 150, на левой было 120. Лежала в неврологическом центре. Делали 8 капельниц и кололи лекарства (пирацетам-ферейн, мидокалм, кетонал, актовегин, бетасерк, витамины B1, никотиновую кислоту)- ничего не помогло. Делали МРТ головы и сказали что все нормально, все участки мозга омываются кровью, опухолей нет. Когда начались приступы мама перестала слышать на правое ухо. Врач сказал, что барабанная перепонка была повреждена, но сейчас зарубцевалась и сейчас все нормально, на приступы она не влияет. Также мама пьет Кардио Асперин от сердца. Скажите пожалуйста из-за чего у мамы возникают приступы (так как точного диагноза врачи не дали) по ночам и какой орган нарушен и как лечить?
Здравствуйте, Александр.
К большому сожалению, в такой ситуации никто не сможет правильно разобраться заочно. И даже более того, неудачными заочными предположениями можно серьезно навредить Вашей маме. Необходимо полноценное личное обследование. Вам имеет смысл подробно поговорить с врачами мамы о ее диагнозе. А также рассмотреть варианты обеспечения ее дополнительного обследования, возможно в лучше оборудованной клинике, в другом регионе. Необходимо начать с обследования у хорошего невролога. В процессе обследования этот врач может привлечь и других специалистов.
27.07.2015
Я не знала что беременна и пила таблетки кетонал от зубной боли, выпила Примерна 3 таблетки, в данный момент я на 6 недели беременности. И незнаю что делать, очень переживаю родится ли у меня здоровый ребенок.
Здравствуйте.
Не переживайте, этот препарат более опасен в 3-м триместре беременности. Исходя из описанной Вами ситуации и принятой дозы Кетонал не должен быть нанести вреда Вашему будущему ребенку.
В дальнейшем выполняйте указания наблюдающих Вас врачей.
11.02.2015
Здравствуйте, можно ли заменить препарат Кетанов на
Кетонал, есть ли разница?
Здравствуйте.
Если Вы ищете абсолютно точную замену, то нельзя. Это не полностью аналогичные препараты, хотя и могут быть отнесены к одной группе. Но действующие вещества у них разные (кеторолак у Кетанова и кетопрофен у Кетонала).
22.09.2011
добрый день! Посоветуйте пожалуйста аналог олфена.Покупала его в Одессе,а в Питере найти не могу.Мучают сильные головные боли.Интерсуют именно свечи.Спасибо
Здравствуйте.
Вы можете попросить в аптеках диклофенак в суппозиториях (Олфен содержит именно диклофенак), он должен быть под разными торговыми названиями. Если Вас интересуют конкретные торговые названия, то лучше спросить фармацевтов, вот ссылка на их раздел: http://www.webapteka.ru/?page=consult
Довольно близкий препарат - Кетопрофен (суппозитории Кетонал и др.).
Но помните, что все эти препараты не устраняют причину головных болей, а лишь уменьшают саму боль. Вам нужно лично пройти медицинское обследование у врача-невролога или, хотя бы, начать с визита к терапевту.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.