Фозиноприл![]() Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюАртериальная гипертензия, ХСН. Возможные заменители и групповые аналогиМоноприл, Фозикард, Фозиноприл натрия Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаФозиноприл (Fosinopril), АПФ ингибитор Лекарственная формаТаблетки ПротивопоказанияГиперчувствительность к препарату, беременность, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, по 10 мг/сут, 1 раз в день; при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг. Дозу препарата следует подбирать в соответствии с динамикой АД.
Фармакологическое действиеИнгибитор АПФ, оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое и калийсберегающее действие. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению ОПСС и системного АД. Подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ. Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. При гипертонии и гипертрофии ЛЖ лечение приводит к снижению его массы и толщины стенки перегородки. Длительное лечение не приводит к метаболическим нарушениям. После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 3-6 ч и сохраняется 24 ч. Побочные действияСо стороны ССС: снижение АД, ортостатический коллапс, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда. Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усиление ХПН, протеинурия. Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, нарушения вестибулярного аппарата, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, боль в животе, рвота, диспепсия, запор, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, дисфония. Аллергические, токсико-аллергические и иммунопатологические реакции, в т.ч. ангионевротический отек тонкой кишки (очень редко). Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия; снижение Hb и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ. Сообщалось о случаях развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали инсулин и пероральные гипогликемические ЛС. Тератогенное, фетотоксическое действие - нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация черепа, гипоплазия легких. Особые указанияБольные злокачественной артериальной гипертензией или сопутствующей декомпенсированной ХСН должны начинать лечение в условиях стационара. Перед началом терапии препаратом и в процессе лечения проводят подсчет общего числа лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 мес лечения и с периодическими интервалами до 1 года у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек, системных заболеваниях соединительной ткани, у получающих высокие дозы), а также при первых признаках инфекции. До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек, концентрации K+ в плазме, Hb и креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности "печеночных" ферментов в крови. На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается, что одновременный прием препарата и инсулина, а также пероральных гипогликемических ЛС может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете (повышенный риск развития гипотензии). Безопасность и эффективность применения препарата в педиатрической практике: за новорожденными, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для выявления гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. У новорожденных и грудных детей имеется риск олигурии и неврологических расстройств, возможно, из-за уменьшения почечного и мозгового кровотока вследствие снижения АД, вызываемого ингибиторами АПФ; рекомендуются более низкие начальные дозы и тщательное наблюдение. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении др. работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и снижения АД вследствие уменьшения объема жидкости. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. При использовании препарата во II-III триместрах беременности возможны олигогидроамнион, гипотензия плода и новорожденного, олигурия и летальные исходы. ВзаимодействиеЛечение препаратом усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС, иммунодепрессантами, прокаинамидом. При одновременном приеме с препаратами Li+ отмечается повышение его концентрации в крови. Гипотензивные, диуретики, наркотические анальгетики, ЛС для общей анестезии усиливают гипотензивное действие. НПВП, поваренная соль ослабляют эффект препарата. Препараты K+, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен) повышают риск развития гиперкалиемии. НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 и эстрогены (задерживают жидкость) могут снижать выраженность гипотензивного эффекта. При одновременном применении с препаратами золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД. Инсулин и пероральные гипогликемические ЛС - риск развития гипокалиемии. Наличие препарата Фозиноприл*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ФозиноприлКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 05.12.2021
Здравствуйте. Взаимозаменимы ли препараты Рамиприл и Фозиноприл. И какой из них является более эффективным, а также безопасным с точки зрения побочных действий?
Здравствуйте. Препараты не являются взаимозаменяемыми, т.к. содержат разные действующие вещества. Относятся к одной группе (ингибитор АПФ). Если есть возможность, то обсудите с лечащим врачом возможность применения препарата фозиноприл. Не занимайтесь самолечением. Назначать препараты для терапии гипертонической болезни должен врач.
20.09.2021
Добрый день Я принимаю постоянно Эутирокс
75мкг за 30 минут до еды, сейчас выписали тиоктацид таблетки 600 один раз утром тоже за 30мин до еды. Можно ли это совмещать одновременно? Кроме этого, после еды утром принимаю эликвис 5 мг.и конкор 2.5. Вечером и на ночь: фозиноприл, эликвис, метформин 750.Невролг поставила диагноз "диабетическая полиневропатия верхних и нижних конечностей на фоне СД 2 типа стадия компенсации. Спасибо. Здравствуйте. Да, по назначению врача Вы можете принимать одновременно препараты эутирокс и тиоктацид.
08.02.2021
Назначили фозиноприл 5мг 1 раз в день . Давление после него стало 105/60. Можно ли заменить на периндоприл?
Здравствуйте. Нет, самостоятельно менять препараты не следует. Для корректировки лекарственной терапии Вам следует очно проконсультироваться с лечащим врачом.
26.06.2020
Здравствуйте! Можно ли заменить Фозикард/Фозиноприл/Моноприл другим препаратом, например, Капотеном?
Здравствуйте. Препарат капотен содержит другое действующее вещество - каптоприл. Такая замена (со сменой действующего вещества) возможна только по назначению врача.
23.12.2015
Здравствуйте.
У этих препаратов разные действующие вещества. У Моноприла это фозиноприл, а у Энапа-Н - сочетание эналаприла и гидрохлортиазида. Любой из этих препаратов допустимо принимать только по личному назначению лечащего врача.
|