СталевоПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюБолезнь Паркинсона и паркинсонизм (за исключением лекарственного) в тех случаях, когда использование комбинации леводопа и карбидопа малоэффективно. Действующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата, ХПН, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, одновременный прием с неселективными и селективными ингибиторами МАО типов А и В, злокачественный нейролептический синдром и/или атравматический острый рабдомиолиз, возраст до 18 лет, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, независимо от приема пищи, без деления на части. Суточную дозу подбирают индивидуально, используя одну из трех дозировок леводопа/карбидопа/энтакапон (50/12.5/200 мг, 100/25/200 мг или 150/37.5/200 мг). Макимальная суточная доза -1.5 г леводопы, 2 г энтакапона, 375 мг карбидопы. При необходимости увеличения количества леводопы увеличивают кратность приема препарата и/или переводят на лечение в большей дозировке. При необходимости уменьшения - уменьшают кратность приема и/или переводят пациента на меньшую дозировку. При применении с ЛС, содержащими леводопу необходима коррекция режима дозирования с учетом допустимой суточной дозы.
Фармакологическое действиеКомбинированный противопаркинсонический препарат. Леводопа - предшественник дофамина. Противопаркинсонический эффект леводопы обусловлен превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению его дефицита. Карбидопа - ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, снижает образование дофамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Ингибирование дофа-декарбоксилазы приводит к тому, что леводопа главным образом метаболизируется в потенциально опасный метаболит 3-О-метилдопа катехол-О-метилтрансферазой. Энтакапон является обратимым, специфическим ингибитором катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) главным образом периферического действия. Замедляет клиренс леводопы из кровотока, что приводит к увеличению ее биодоступности, продлевая терапевтический эффект. Побочные действияСо стороны нервной системы: головная боль, атаксия, парестезия, тризм, активация латентного синдрома Хорнера, дискинезия (включая хореподобные, дистонические и др. непроизвольные движения), ухудшение симптомов паркинсонизма, блефароспазм, бруксизм; сонливость, головокружение, анорексия, спутанность сознания, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации, возбуждение, беспокойство, эйфория, нарушение мышления (включая параноидальное мышление и транзиторные психозы), депрессия, в т.ч. с развитием суицидальных тенденций, познавательная дисфункция, окулогирные кризы. Со стороны ССС: аритмия, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, <приливы> крови. Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрительного восприятия, мидриаз. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, тошнота, рвота, слюнотечение, дисфагия, икота, абдоминальные боли, запор, диарея, метеоризм, жжение языка, желудочно-кишечные кровотечения, язва 12-перстной кишки, гепатит. Со стороны кожных покровов: гиперемия, гипергидроз, потемнение пота, выпадение волос, эритематозные и макулоподобные высыпания, крапивница. Со стороны мочевыделительной системы: задержка или недержание мочи, изменение цвета мочи, приапизм. Со стороны дыхательной системы: боли в грудной клетке, одышка. Со стороны органов кроветворения: анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Прочие: слабость, усталость, дисфония, меланома. Особые указанияПри замене препарата на терапию кобинацией леводопы и карбидопы (без энтакапона) требуется увеличение дозы леводопы. Энтакапон в сочетании с леводопой вызывает сонливость и эпизодические мгновенные засыпания. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не устраняет симптомы лекарственного паркинсонизма. Перед планируемой общей анестезией препарат используется до тех пор, пока разрешен пероральный прием. Длительный прием требует контроля функции печени, системы гемопоэза, почек, ССС. Отмену препарата проводят постепенно, при необходимости увеличивая дозу леводопы. При лечение пациентов с перенесенным инфарктом миокарда требуется контроль функции ССС в течение всего периода подбора дозы. ВзаимодействиеНе препятствует применению др. противопаркинсонических ЛС; суточная доза селегинина при одновременном приеме не должна превышать 10 мг. Совместим с имизином и моклобемидом. Терапевтический эффект снижается при одновременном приеме с антагонистами дофаминовых рецепторов, фенитоином, папаверином; у пациентов, получающих высокобелковую диету (за счет конкурирующего действия леводопы и некоторых аминокислот). При одновременном приеме с препаратами Fe необходимо соблюдать интервал 2-3 ч между приемами препаратов (леводопа и энтакапон образуют в ЖКТ хелатные комплексы с ионами Fe). Совместим с пиридоксином, диазепамом, ибупрофеном. Вопросы, ответы, отзывы по препарату СталевоКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 22.04.2020
здравствуйте,обращаюсь к вам с просьбой помочь в лечении болезни Паркинсона моему папе ,ему 82 года противопаркинсонические средства переносит плохо -сонливость постоянная,потеря аппетита,и др.психические симптомы,принимал леводопу,мирапекс,бромокриптин в течении 8 лет,как подобрать дозу,принимает мало-не ходит,его клонит в стороны.чуть больше появляются побочки,не пробовали сталево,у него глаукома,пользуется каплями для снижения давления,чтобы вы могли посоветовать более эффективное и с меньшими побочными эффектами.Заранее спасибо и до свидания.
Здравствуйте. Для назначения лечения болезни Паркинсона Вам следует обратиться на консультацию к врачу (хотя бы в Сети), а не фармацевту.
10.01.2020
Здравствуйте! У моей мамы БП 3 стадии по Хен и Яр, болеет уже 8 лет. Врач назначил Реквип Модутап, а так же Сталево 150 мг. 3 раза в сутки и Наком 2 раза в сутки. В последнее время становится все хуже и хуже, ощущение, что мама возвращается к началу болезни. Врачу я больше НЕ доверяю. Ничего нового не предлагает. Хочу спросить...можно ли начать принимать Мирапекс и Амантадин, убрать Сталево и Наком и заменить другим препаратом содержащим Леводопу? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Вы обратились на консультацию к фармацевту. Фармацевтический работник не может комментировать лечение назначенное врачом и тем более его корректировать. Вам следует очно проконсультироваться с другим врачом. Или хотя бы в сети.
|