ЛеводопаПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюБолезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением вызванного антипсихотическими ЛС). Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаЛеводопа (Levodopa), Противопаркинсоническое средство Лекарственная формаСубстанция-порошок ПротивопоказанияГиперчувствительность к препарату, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет). C осторожностью. Заболевания почек и печени, легких, эндокринной системы, ССС, психозы, закрытоугольная (включая предрасположенность) и открытоугольная (хроническое течение) глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, меланома (в т.ч. в анамнезе), угнетение ЦНС, судорожные припадки, бронхиальная астма, эмфизема легких, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе, а также в сочетании с предсердной, узловой или желудочковой аритмиями), нарушения сердечного ритма (в анамнезе). Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь. Лечение препаратом начинают с малых доз, постепенно повышая их до оптимальной для каждого больного. Начальная доза - 0.25-1 г в 2-3 приема. Дозу постепенно увеличивают на 0.125-0.75 г каждые 2-3 дня в зависимости от переносимости и до достижения оптимального терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 8 г. Отмену проводят постепенно. Препарат принимают во время еды или с небольшим количеством жидкости, капсулы проглатывают целиком.
Фармакологическое действиеПротивопаркинсоническое средство. Препарат(левовращающий изомер ДОПА) представляет собой непосредственный предшественник дофамина. Устраняет гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение. Противопаркинсоническое действие препарата обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в ЦНС. Большая часть превращается в дофамин в периферических тканях; образовавшийся здесь дофамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта препарата (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство ее побочных эффектов. В связи с этим препарат целесообразно комбинировать с ингибиторами периферической дофа-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид), что позволяет существенно снизить дозу препарата и выраженность побочных эффектов. Терапевтический эффект препарата отмечается через 6-8 дней, а максимальный - через 25-30 сут. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, дисфагия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, гастралгия, желудочно-кишечное кровотечение (у больных язвенной болезнью в анамнезе). Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, тревожность, головокружение, параноидальные состояния, гипомания (при повышенном сексуальном влечении и антисоциальном поведении), эйфория, депрессия, деменция, атаксия, судороги, спастическая кривошея, дискинезия, хореиформные, дистонические и др. неконтролируемые движения. Со стороны ССС: снижение АД, ортостатический коллапс, аритмии, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Прочие: полиурия; редко - диплопия. Особые указанияНедопустимо внезапное прекращение приема препарата (при резкой отмене возможно развитие симптомокомплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром, включающий мышечную ригидность, повышение температуры тела, отклонения в психике и повышение активности КФК в сыворотке крови). Необходим контроль за пациентами, которым потребовалось внезапно снизить дозу препарата или прервать его прием, особенно если пациент получает антипсихотические ЛС. При переводе на комбинированное лечение с ингибиторами периферической допа-декарбоксилазы прием препарата следует прекратить за 12 ч до назначения ингибиторов периферической дофа-декарбоксилазы. Не назначают для устранения экстрапирамидных реакций, вызванных ЛС. В процессе лечения необходим контроль психического статуса пациента, картины периферической крови. Пища с высоким содержанием белка может снижать абсорбцию. Больным закрытоугольной глаукомой на фоне приема препарата следует регулярно контролировать внутриглазное давление. Лечение следует прекратить за 2-3 дня до проведения хирургического вмешательства, требующего общей анестезии. Во время длительного лечения целесообразен периодический контроль функций печени, кроветворения, почек и ССС. В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеПри одновременном применении с бета-адреностимуляторами, дитилином и ЛС для ингаляционной анестезии возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма; с трициклическими антидепрессантами - уменьшение биодоступности препарата. С диазепамом, клозепином, фенитоином, клофелином, м-холиноблокаторами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками) - производными бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена, фенотиазина; пиридоксином, папаверином и резерпином возможно уменьшение противопаркинсонического действия препарата. С препаратами Li+ повышается риск развития дискинезий и галлюцинаций; с метилдопой - усугубление побочного действия. При одновременном применении с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В) возможны нарушения кровообращения (прием ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 нед). Это связано с накоплением под влиянием Леводопы допамина и норэпинефрина, инактивация которых тормозится ингибиторами МАО, и высокой вероятностью развития возбуждения, повышения АД, тахикардии, покраснения лица и головокружения. У пациентов, получающих препарат, при применении тубокурарина повышается риск выраженного снижения АД. Наличие препарата Леводопа*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЛеводопаКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 27.04.2023
Мадопара нет синдопы нет тидомета нет Бензиэль хрень но тоже нет а вот нашёл 1600р за упаковку последний раз Мадопар был 1150р хотя всё это леводопа и должно выдаваться бесплатно мидантан лучше пк-мерца но тоже не всегда бывает мне 51 болен с 2007 наверное этот год последний устал я лечащий врач старый пердун всех лечит мексидолом и настойкой пиона и получает 100000р в месяц
Здравствуйте. Мы искренне Вам сочувствуем. Наш сайт не занимается организацией лекарственного обеспечения населения РФ. По данному вопросу Вам следует обратиться в орган исполнительной власти в сфере здравоохранения (департамент, комитет, министерство) Вашего региона.
23.08.2022
Тетя принимает Леводопа+Бенсеразид 1 капсулу-200+50мги Бензиэль 1 таблетку -100+25мг на прием, четыре раза в день, можно ли заменить Бензиэль на половину таблетки Тидомет, так как Леводопы с Бенсеразидом нет, а с карбидопой еще есть.
Здравствуйте. Препараты содержат разные действующие вещества. Смену препаратов и подбор дозировки должен осуществлять лечащий врач. Самостоятельно менять препараты не следует.
09.08.2022
Добрый день!
Подскажите пожалуйста - куда пропала Леводопа+ Бенсеразид ? Появится ли и когда? Спасибо!!!! Здравствуйте. Мы не располагаем данной информацией. Согласно сведениям о лекарственных средствах, вводимых в гражданский оборот в Российской Федерации, размещенным на официальным сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, последнее введение в оборот препарата Леводопа+Бенсеразид (Россия) было в июле 2022 года. Возможно препарат появится в аптеках в ближайшее время.
17.01.2022
Добрый день. В течении 3 лет принимала леводопа+бенсеразид, врач назначила леводопа+карбидопа (Тидомет форте). но сейчас выдали бесплатно синдопу, не будет ли хуже. Спасибо. Надежда Михайловна 65 лет
Здравствуйте, Надежда Михайловна.
Препараты Тидомет форте и Синдопа являются аналогами по действующим веществам (Леводопа+Карбидопа), условия производства обоих препаратов соответствуют нормативам. Хуже быть не должно, но обратите внимание на применяемые дозы и их соответствие назначению лечащего врача. 13.07.2014
Здравствуйте, у моего ребенка диагноз атипичная фенилкетонурия 3 типа , в числе медикаментозного лечения назначена l- ДОФА (НАКОМ,МАДОПАР)в дозе 10 мг на кг. С 2008 года принимал постоянно препарат Мадопар (250), недавно выписали Синдопу (250). В Мадопаре леводопа (200) + бенсеразид, а в Синдопе леводопа (250) + карбидопа. У меня возникло несколько вопросов. Как правильно должна рассчитываться дозировка,учитывать только содержание леводопы, т.е. исключать второе активное вещество из расчета? И какой из этих двух препаратов эффективнее при данной форме заболевания? Или же попробовать Наком ? Ребенку на данный момент 8 лет, вес 27 кг. Заранее благодарю.
С уважением, Ольга. Здравствуйте, Ольга.
При указанном Вами диагнозе применение именно названных Вами препаратов, целенаправленно, как правило, не осуществляется. Возможно, такое лечение назначено для коррекции поражения центральной нервной системы, вызванного фенилкетонурией или по другой причине. 3-й тип атипичной фенилкетонурии, кстати, зачастую имеет благоприятные прогнозы при правильном лечении и диете. Наком, по входяшим активным компонентам, является аналогом Синдопы, а Мадопар по действию аналогичен этим препаратам. Каждый из двух входящих в препараты компонентов значим по своему, а выделить какой именно препарат лучше, невозможно, все они неплохи, при правильном применении. К тому же, Вы не должны заниматься подобными расчетами, а обязаны потребовать предельно точных указаний по применению назначенных препаратов от лечащего врача, назначившего лечение. Препараты серьезные, сама Вы можете ошибиться. Заочно указания давать нельзя. Врач обязан лично, полностью подробно и понятно дать указания по применению всех назначенных им лекарственных средств, включая дозы и режим приема. Именно личные указания лечащего врача и следует выполнять. Если же Вы для общего понимания (а не для применения)хотите все же произвести некоторые расчеты, то их в этом случае следует производить по содержанию именно леводопы (L-дофы).
|