Пиридоксин
Показания к применению
Гипо- и авитаминоз B6 (лечение и профилактика) - неполноценное питание, длительно протекающие инфекции, диарея, энтерит, спру, длительное стрессовое состояние, синдром мальабсорбции, состояние после удаления желудка и больших участков кишечника, гемодиализ.
В составе комплексной терапии: гипохромная и микроцитарная анемия, паркинсонизм, радикулит, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, невриты (в т.ч. на фоне сахарного диабета), невралгия, врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром у новорожденных, профилактика возникновения судорог у больных во время приема фтивазида;
гестоз, алкоголизм, поражения печени на фоне приема этанола и противотуберкулезных ЛС, острые и хронические гепатиты, для увеличения диуреза и усиления действия диуретиков.
Дерматиты (в т.ч. атопический и себорейный), герпетические инфекции (Varicella zoster, Herpes simplex), псориаз, экссудативный диатез.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для инъекций, таблетки
Противопоказания
Гиперчувствительность. C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ИБС.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь (после еды), для профилактики гиповитаминоза B6 взрослым - по 2-5 мг/сут, детям - по 2 мг/сут. Лечебные дозы для взрослых - 20-30 мг 1-2 раза в день, для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения - 1-2 мес.
Парентерально (п/к, в/м или в/в), если прием внутрь невозможен (при рвоте) и при нарушении всасывания в кишечнике. Взрослым - по 50-100 мг/сут в 1-2 приема, детям - по 20 мг. Курс лечения для взрослых - 1 мес, для детей - 2 нед. При сопутствующей терапии изониазидом, фтивазидом - по 5-10 мг/сут.
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь, по 100 мг ежедневно или по 100 мг в/м, 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме - в/м, по 100 мг/сут; на курс - 20-25 инъекций, курс лечения повторяют через 2-3 мес либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.
При депрессиях инволюционного возраста - в/м, по 200 мг/сут.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым - в/в или в/м 30-600 мг; детям - 10-100 мг ежедневно.
|
|
Фармакологическое действие
Витамин B6, участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот.
Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Изолированный дефицит препарата встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).
Побочные действия
Аллергические реакции, гиперсекреция HCl, онемение, появление чувства сдавления в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект); редко - судороги (возникают только при быстром введении).
Особые указания
Витамин B6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Суточная потребность в препарате для взрослых - 2-2.5 мг; для детей от 6 мес до 1 года - 0.5 мг, 1-1.5 г - 0.9 мг; 1.5-2 лет - 1 мг; 3-4 лет - 1.3 мг; 5-6 лет - 1.4 мг; 7-10 лет - 1.7 мг; 11-13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет - 2.2 мг; для девушек 14-17 лет - 1.9 мг. Для женщин - 2 мг и дополнительно при беременности 0.3 мг, при кормлении грудью - 0.5 мг.
При тяжелых поражениях печени препарат в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
При лечении туберкулеза ГИНК и ее производными на 1 г введенного ГИНКа следует назначать 0.1 г препарата (для предупреждения нарушений функций ЦНС).
Взаимодействие
Препарат усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.
Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект препарата.
Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (препарат способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).
Фармацевтически несовместим с витаминами B1 и B12, в порошке с аскорбиновой и никотиновой кислотами.
Наличие препарата Пиридоксин*
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Пиридоксин
Нарушение целостности оболочки таких таблеток вредит правильному усвоению действующих веществ, но, в первую очередь, даже не магния, а Пиридоксина (Витамин В6), входящего в состав Магне В6 Форте. Лучше оболочку не нарушать, можно слегка смазать таблетку растительным маслом для облегчения проглатывания. Таблетки Магнерота делить можно.
По назначению лечащего врача прием препарата Магне В6 Форте может длиться более месяца. Витамин В6 в организме накапливаться не должен.
Существует много форм ДСТ (дисплазии соединительной ткани), есть и ее частные случаи в виде упомянутых Вами синдромов. Необходимость лечения зависит от состояния конкретного пациента и определяется лечащим врачом. Имеет смысл проходить периодические профилактические обследования у ревматолога. С возрастом состояние может ухудшаться, но это происходит не всегда и не у всех. При обнаружении выраженных нарушений информация о них заносится в медицинскую документацию.
Действительно, такую замену в этом случае сделать можно. Одна таблетка Магне В6 ФОРТЕ, в пересчете на действующие вещества, содержит 100 мг магния и 10 мг пиридоксина гидрохлорида. Таблетка "обычного" Магне В6 содержит, соответственно, 48 мг магния и 5 мг пиридоксина гидрохлорида. То есть две таблетки Магне В6 почти полностью эквивалентны одной таблетке Магне В6 ФОРТЕ.
В случае потребности в дополнительных количествах магния и пиридоксина Магнелис В6 может применяться вместе с Ревалидом.
Вполне возможно, что Ваш терапевт совершенно прав и это именно невралгия, но все же при таких ощущениях стоит пройти дополнительное обследование у кардиолога и сделать, как минимум, УЗИ сердца (ЭхоКГ). Это полезно даже просто в качестве профилактического обследования.
Витамин В6 (пиридоксин) и другие витамины группы В действительно оказывают положительное влияние при невралгиях. Кроме этих препаратов, при необходимости, могут применяться анальгетики, миорелаксанты, но только по личному назначению лечащего врача. Очень хорошие результаты дает лечебная физкультура при регулярных занятиях. Кроме того, лучше всего проходить лечение, лично обратившись к врачу-неврологу. Терапевт это очень нужный, хороший врач, в рамках своей компетенции, но, если это невралгия, то лучше дополнительно обратиться к "специализированному" врачу - неврологу.
Никакие инъекции без личного назначения врача делать нельзя. Лучше всего, если Вы обеспечите маме личную помощь врача-нарколога.
Инъекционные растворы не предназначены для приема внутрь. При условии нормальной переносимости детям лучше давать детские поливитаминные комплексы для соответствующего возраста, они продаются в аптеках без рецепта, фармацевт поможет Вам их правильно подобрать из представленных в ближайшей к Вам аптеке. В таких поливитаминах, как правило, есть и пиридоксин и они не горькие.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |