Гастал
Показания к применению
Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия; эпигастральная боль, изжога (после приема ЛС, погрешностей в диете, злоупотребления этанолом, кофе, никотином), бродильная или гнилостная диспепсия.
Возможные заменители и групповые аналоги
Группа
Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь [апельсиновая], суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная], таблетки
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, ХПН, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.C осторожностью. Детский возраст (до 12 лет), период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, по 1-2 таблетки препарата через 1-2 ч после еды и на ночь, при язвенной болезни желудка - за 30 мин до приема пищи; максимальная разовая доза - 3-4 таблетки. Поддерживающая терапия препаратом - по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 мес. Для профилактики - по 1-2 таблетки перед раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ. Для повышения эффективности таблетки препарата следует разжевать или держать во рту до полного растворения.
|
|
Фармакологическое действие
Комбинированный антацидный препарат, оказывает также адсорбирующее, обволакивающее и местноанестезирующее действие. Нейтрализует свободную HCl в желудке, понижает активность желудочного сока. Время нахождения в желудке - около 1 ч. Не изменяет концентрацию Al3+ и Mg2+ в крови, не вызывая системного алкалоза.
Побочные действия
Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, желудочная колика, запоры или диарея. При длительном приеме препарата в высоких дозах, а также у больных с почечной недостаточностью - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, миастения, снижение сухожильных рефлексов, астения, аритмии, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, усугубление ХПН. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Особые указания
При длительном назначении препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы препарата целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с последующим промыванием зонда 10 мл воды проводят оценку pH желудочного сока через 1 ч, если pH ниже 3.5, необходимо увеличение дозы).
Взаимодействие
Лечение препаратом снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов Fe, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Препарат усиливает эффект сульфадиазина, леводопы, АСК и налидиксовой кислоты.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гастал
Лечиться в таком случае нужно согласно личным указаниям врача-гастроэнтеролога. Если препараты назначены лечащим врачом и он не указал иного, то рационально соблюдать промежуток между их применением не менее часа.
У мамы (75 лет. Вела здоровый образ жизни: не курила, не пила. Последние годы принимала лекарственные препараты как гипертоник и кардиопрепараты, 5 лет назад всвязи с поносами в течении 3х месяцев прошла обследование колоноскопией и был поставлен диагноз - дивертикулы кишечника. Придерживается жесткой диеты. Периодически имеет нервную нагрузку в связи с мужем, перенесшим 3 инсульта) остро болел желудок.
Провели обследование (гастроскопию).
Выписка из карточки обследования:
"Пищевод свободно проходим, стенки его эластичны, слизистая розовая, гладкая, блестящая. Розетка кардии смыкается. Желудок средних размеров, содержит умеренное количество ослизненной жидкости. Складки продольные, воздухом расправляются. Слизистая бледно-розовая, разрыхлена субатрофична, блестящая. Привратник округлой формы смыкается полностью. Луковоца ДПК средних размеров, слизистая бледно-розовая рыхлая, блестящая. В нисходящей ветви б/особенностей. Тест на HP - (++). Заключение: Хронический гастродуоде
нит, ассоциированный HP в умеренном количестве.
Лечение:
7 дней:
-Омепразол 20 мг х 2раза 1 кап. натощак и 1 кап. перед сном
-Фурозалидон 200 мг (4таб) х 2 раза после еды
-Маалокс 2таб х 3 раза ч/з 1 час после еды рассосать
-Кларитромицин 500 мг х 2 раза 7 час, 19час
14 дней
-Бифиформ 1 кап. х 2 раза во время еды
С 8 дняОмепразол 20 мг перед сном - 3 недели"
Прошу Вас ответить на следующие вопросы:
1. Можно ли по данному описанию врача определить кислотность желудка? Если да, то какая в данном случае кислотность?
2. Какой диеты (N диеты) придерживаться?
3. Прием Маалокса вызывает тошноту. Пробовали заменить на Гастал. Результат - аналогичный. Можно ли при данном диагнозе убрать данное лекарство из схемы лечения? Если нет, то чем можно убрать тошноту (тошнота сильная)?
4. Отсутствует аппетит, запах пищи также вызывает тошноту. Что при данном диагнозе можно пить для пояления аппетита (травы, лекарства)?
Заранее благодарю за ответ,
с уважением,
Наталия
По всей видимости кислотность желудочного сока повышенная, хотя прямых сведений об этом не приведено.
Пациенту лучше избегать грубой, острой, кислой, жареной, жирной, копченой и сильно соленой пищи. Лучше варить, запекать, готовить на пару. Тепловая обработка животных продуктов должна быть полной (хорошо проваренное или пропеченое мясо, рыба птица). Избегать следует также выпечки из свежего мягкого теста.
Схема лечения выглядит довольно логичной, но несколько перегруженной. От Маалокса, теоретически, вполне можно было бы отказаться. Но заочно нельзя отменять или изменять личные назначения лечащих врачей, согласуйте это с ними лично.
Также поговорите с врачами о назначении успокоительных препаратов, лучше для этого лично посетить невролога или психиатра (это не значит, что психика не в порядке, нервные переживания выражено усугубляют такие заболевания).
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |