КОРОНАВИР

Показания к применению

Лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Возможные заменители и групповые аналоги

Авифавир, Арепливир, КОВИДОЛЕК, Фавибирин, Фавибирин-400
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фавипиравиру или любому компоненту препарата КОРОНАВИР.

Печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (класс С по классификации Чайлд-Пью).

Почечная недостаточность тяжелой и терминальной степени тяжести (СКФ <30 мл/мин).

Беременность или планирование беременности.

Период грудного вскармливания.

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью.

У пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе (возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови и обострение симптомов), у пожилых пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (классы А и В по классификации Чайлд-Пью), пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ <60 мл/мин и ≥30 мл/мин).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 30 мин до еды.

Препарат КОРОНАВИР назначается в условиях стационара.

Для лечения новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 (COVID-19), применяется следующий режим дозирования: по 1800 мг 2 раза в день в 1-й день терапии, далее по 800 мг 2 раза в день со 2-го по 10-й день терапии.

Общая продолжительность курса лечения составляет 10 дней или до подтверждения элиминации вируса, если наступит ранее (2 последовательных отрицательных результата ПЦР-исследования, полученных с интервалом не менее 24 часов).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Противовирусная активность in vitro.

Фавипиравир обладает противовирусной активностью против лабораторных штаммов вирусов гриппа А и В (половинная максимальная эффективная концентрация (ЕС50) 0,014-0,55 мкг/мл).

Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану (амантадину и римантадину), осельтамивиру или занамивиру, ЕС50 составляет 0,03-0,94 мкг/мл и 0,09-0,83 мкг/мл соответственно. Для штаммов вируса гриппа А (включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру), таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы (в том числе H5N1 и H7N9), EC50 составляет 0,06-3,53 мкг/мл.

Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану, осельтамивиру и занамивиру, ЕС50 составляет 0,09-0,47 мкг/мл; перекрестная резистентность не наблюдается.

Фавипиравир ингибирует вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). ЕС50 в клетках Vero Е6 составляет 61,88 мкмоль, что соответствует 9,72 мкг/мл.

Механизм действия.

Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира (РТФ фавипиравира) и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа. РТФ фавипиравира (1000 мкмоль/л) не показал ингибирующего действия на а ДНК человека, но показал ингибирующее действие в диапазоне от 9,1 до 13,5 % на β и в диапазоне от 11,7 до 41,2 % - на γ ДНК человека. Ингибирующая концентрация (IC50) РТФ фавипиравира для полимеразы II РНК человека составила 905 мкмоль/л.

Резистентность.

После 30 пересевов в присутствии фавипиравира нс наблюдалось изменений в восприимчивости вирусов гриппа типа А к фавипиравиру, резистентных штаммов также не наблюдалось. В проведенных клинических исследованиях не обнаружено появление вирусов гриппа, резистентных к фавипиравиру.

Фармакокинетика.

Всасывание.

Фавипиравир легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) - 1,5 ч.

Распределение.

Связывание с белками плазмы составляет около 54 %.

Метаболизм.

Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната.

Выведение.

В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество - в неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) - около 5 ч.

Пациенты с нарушением функции печени.

При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) увеличение Сmax и AUC составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами. Данные увеличения Сmax и AUC для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести (класс С по классификации Чайлд-Пью) составляли 2,1 и 6,3 раза соответственно.

Пациенты с нарушением функции почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ <60 мл/мин и ≥30 мл/мин) остаточная концентрация фавипиравира (Сtrough) увеличивалась в 1,5 раза по сравнению с пациентами без нарушения функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и терминальной степени тяжести (СКФ <30 мл/мин) препарат не изучался.

Побочные действия

Со стороны крови и лимфатической системы: часто - нейтропения, лейкопения; редко - лейкоцитоз, моноцитоз, ретикулоцитопения.

Со стороны обмена веществ: часто - гиперурикемия, гипертриглицеридемия; нечасто - глюкозурия; редко - гипокалиемия.

Со стороны иммунной системы: нечасто - сыпь; редко - экзема, зуд.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма, боль в горле, ринит, назофарингит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - тошнота, рвота, боль в животе; редко - дискомфорт в животе, язва двенадцатиперстной кишки, кровянистый стул, гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ; редко - повышение активности ЩФ, повышение концентрации билирубина в крови.

Прочие: редко - аномальное поведение, повышение активности КФК, гематурия, полип гортани, гиперпигментация, нарушение вкусовой чувствительности, гематома, нечеткость зрения, боль в глазу, вертиго, наджелудочковые экстрасистолы, боль в грудной клетке.

Применение при беременности и лактации

В доклинических исследованиях фавипиравира в дозировках, схожих с клиническими или меньшими, наблюдалась гибель эмбриона на ранней стадии и тератогенность.

Препарат КОРОНАВИР противопоказан беременным, а также мужчинам и женщинам во время планирования беременности. При назначении препарата КОРОНАВИР женщинам, способным к деторождению (в том числе в постменопаузе менее 2 лет), необходимо подтвердить отрицательный результат теста на беременность до начала лечения. Повторный тест на беременность необходимо провести после окончания приема препарата. Необходимо использовать эффективные методы контрацепции (презерватив со спермицидом) во время приема препарата и после его окончания: в течение 1 месяца женщинам и в течение 3 месяцев мужчинам.

При назначении препарата КОРОНАВИР кормящим женщинам необходимо прекратить грудное вскармливание на время приема препарата и в течение 7 дней после его окончания, так как основной метаболит фавипиравира попадает в грудное молоко.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Наличие препарата КОРОНАВИР*

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату КОРОНАВИР

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
27.08.2023
Здраствуйте! Моей маме 68 лет. Можно ли ей исходя из возраста сделать прививку от гриппа Совигрипп и от пневмокока в один день ? У нас в государственной поликлинике появилась какая - то вакцига от пневмококка которую делают всем по желанию кто старше 65 лет один раз в жизни. От коронавируса никаких вакцин у них нет сейчас. Нужно и если нужно то на сколько дней, недель разнести по времени эти вакцины - Совигрипп и от пневмококка? И какая теоретически может быть у них вакцина от пневмоккока (по полису ОМС) - может быть, это Превенар? В поликлинике название ее нам не сказали еще. И какой эффект для укрепления сил дает эта вакцина от пневмоккока? Насколько хорошо она переносится? Может ли она заменить вакцину от коронавируса или как-то иначе укрепить организм? От пневмокока никогда ранее мама приаивки не делала, это впеовые. А Совигрипп делала в прошлом году осенью. И насколько догло - 12 месяцев или меньше - защищает Совигрипп? Большое спасибо Вам - будем очень благодарны за Ваши рекомендации как подготовиться и провести эту вакцинацию.
Здравствуйте.
Вакцинация от гриппа и пневмококка вполне может быть проведена в один день, если терапевт не находит противопоказаний для вакцинации (консультация терапевта обязательна перед любой вакцинацией). Вакцинация от коронавируса должна осуществляться именно вакциной от коронавируса, другие вакцины ее не заменяют. Как правило, введение вакцин переносится нормально, но в редких случаях побочные эффекты и реакции индивидуальной непереносимости все же возможны, как и в отношении любых препаратов. Вакцинацию от гриппа следует делать каждый год. Вакцина от пневмококка защищает именно от пневмококка, от наиболее распространенных его видов, это важная вакцинация. Есть разные вакцины - Пневмо 23, Пневмовакс 23, Превенар 13, Превенар. Вряд ли Вам откажутся сообщить какая вакцина будет применяться, если Вы поинтересуетесь. Также можно узнать это у терапевта Вашей мамы.
17.05.2023
Здравствуйте! 3 мая 2023 г. в 12.00 сделала себе пераую дозу вакцины от кори в своей государственной поликлинике по ОМС по месту своей прописки. Раннее никогда такую вакцину от кори во взрослом возрасте я себе не ставила, сведений о перенесенной мной кори в детстве у меня также нет(но скорее всего я корью НЕ болела никогда ранее) Все было хорошо до вчерашнего вечера, никаких побочных эффектов или плохого самочувствия во время или после введения зтой прививки от кори. А вчера и сегодня на 15 день после ее введения у меня внезапно начался сильный насморк (течет из носа постоянно прозрачная слизь), постоянное слезоте- чение из обоих глаз и они по каемке покраснели, а также немного очагово в облачти лба и по бокам болит голова, Общее состояние вялости, ем понемножку, но аппетит слабый, выгляжу как будто болею каким-нибудь ОРВИ, часто чихаю от течения слизи, кожа на носу покраснела от трения о платки, нос запух поэтому дышу много ртом. Но температуры высокой нет, по крайней мере до настоящего времени. Я перед прививкой сдавала общие анализы и были все показатели в норме, у меня нормальное давление, нет лишнего веса, нет арт. гипертонии, не пью, не курю., никакими головными болями никогда не страдала ранее. После и до прививки веду ЗОЖ , никуда в обшественные места не хожу, даже в поликлинике всегда одеваю маску, сейчас с апреля я в отпуске. И тут вот такая непредвиденная реакция на прививку! Не знаю, какую именно вакцину от кори мне поставили так как в справке из поликлиники она написана сокращенно - ничего не разобрать. Скажите, пожалуйста, может ли быть такая отсроченная по времени яркая реакция на эту вакцину от кори какую я описала выше? Нормально ли такое орви- подобное состояние ? Сколько такое состояние может длится - несколько дней или больше? Настораживает, что у меня побаливает голова - как будто ее распирает, неприятно, но так пока терпимо. Нужно принимать какие то меры чтобы это мое больное состояние прошло ? Например, капли в нос от насморка закапать или сульфацил натрий от воспаления в глаза закапать? От боли принять парацетамол? Или лучше потерпеть и подождать какое - то время чтобы само прошло и организм сам справился со всем этим?Как понять мне что нужна какая-то медицинская помощь мне? Так то все происходящее весьма неприятно, дискомфортно, но если не поднимется температура и боль в в голове не усилиться - то вроде терпимо. Я сижу дома, лежу, надеюсь все-таки что само как-то пройдет через 2-3 дня, но не знаю. Лишь бы только это состояние не затянулось! Буду Вам очень благодарна за поддерживающий обьясняющий мою ситуацию ответ! Еще ведь через 3 месяца снова эту вакцину от кори ставить - не будут ли мои симптомы еще тяжелее после следующей прививки чем сейчас? Очень хочу довакцинироваться, но теперь уже боюсь второй прививки. Еще и в правом ухе как будто бы закладывэвакт - видимо, от того , что нос запух и не равномерно дышит.
Здравствуйте.
Нет оснований предполагать, что Ваше состояние связано с прививкой, с учетом сроков. Непонятно, почему Вы связываете это заболевание с прививкой и реакцией на нее. Скорее всего, имеет место ОРВИ, заразиться можно даже не ведя активной общественной жизни и маска не всегда спасает. Не исключено, что это заражение новым подвидом коронавируса, которое протекает неприятно, но довольно легко. Кроме него есть еще несколько сотен только известных вирусов, вызывающих ОРВИ. Просто обратитесь к терапевту или вызовите врача на дом и получите указания, вакцинация (в том числе будущая) тут не при чем.
27.01.2022
Здравствуйте! Переболела тяжело дома коронавирусом в прошлом году - держалась из последних сил только бы не попасть в больницу. Прививку , к стыду, сделать не успела. Лежала пластом с очень высокой температурой и плохо ее переносила : если она была ровно 38, 5 то я терпела и ничем ее не сбивала, и только когда она поднималась выше 38, 5 я ее сбивала парацетамолом эффераланом 500 мг один раз в сутки. Мотив такого поведения был такой: никаких лекарств путных врач мне не назначила (кроме Арбидола) и питья воды и я подумала, что хотя бы высокая температура может поможет убить или ослабить во мне этот вирус. В финале болезни уже поливала себя водой чтобы сбить жари пила воду постоянно всю болезнь. . Проболела так лежа пластом дома 10 дней, в итоге по КТ пневмония двухсторонняя , но потом вроде все обошлось - через месяц все стало у меня боле менее нормально. А теперь вот задумалась. Может зря я так тяжело, но терпела высокую температуру не сбивая ее ничем? Может и при температуре 38 и ниже вирус также бы погиб? Стоило ли так себя мучить? На такой подвиг самоистязания пошла только из-за того что как я надеялась помочь организму высокой температурой 38,5 убить вирус. Правильно ли я поступила или напрасно так себя мучить - то есть если тяжело при высокой температуре ее надо обязательно сбивать? Я очень боялась попасть в инфекционку нашу так как у меня недостаток веса и меня там бы просто могли залечить назначая большие дозы лекарств - + вероятно, долгое ожидание врача. Как взаимосвязана гибель вируса и высокая температура 38,5? При какой температуре тела убивается коронавирус? Могут ли быть какие то не благоприятные последствия если долго терпеть и не сбивать жаропонижающими высокую температуру тела 38,5 и выше? Сейчас со мной все вроде бы в порядке, только половина волос выпала спустя месяц после перенесенного ковида. И что лучше пить при вирусных инфекциях - просто чистую кипяченую воду или специальные аптечные растворы для регидратации типа Регулона (из принимают при обезвозживании при диарее)? Или совмещать и то и то - чистую воду и понемногу также пить эти растворы можно (или нужно?) Большое спасибо!
Здравствуйте.
Мучить себя не стоило, высокую температуру нужно снижать, особенно если она сопровождается такими мучительными ощущениями. Температуру, которая по-настоящему эффективно убьет вирус, человеческое тело не выдержит. Важна активность иммунной системы, именно она уничтожает вирус. Пить много чистой воды это очень правильное решение. Применять упомянутые растворы также временами полезно, они помогают восстановить минеральный состав, но не Регулон, который Вы упомянули (Регулон это оральный контрацептив), а Регидрон и подобные средства.
27.01.2022
Ой, простите, пожалуйста! Это еще женщина из вопроса 16 529. Писала текст без очков, поэтому ошиблась в в написании моих анализов на ковид 19. Уточню их еще раз! 1. Антитела к SARS CoV-2 (S-белку, включая RBD), IgG ,количественный. Антитела обнаружены > 500 BAU /мл. (Тест система SARS-CoV-2-IgG количественный -ИФА-Бест (Вектор-Бест). 2. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM ПОЛОЖИТ. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM -КП Результат 1,57 ( >=1,0- положительно - антитела обнаружены). Все эти анализы сдала через 4 недели после начала заболевания ковидом 19. Остальные мои результаты анализов в моем ранешнем вопросе 16529 написаны верно. Еще раз простите ,пожалуйста, за мою оплошность!
Здравствуйте.
Не переживайте. Как и было сказано, результаты анализов на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 говорят о недавно перенесенном заболевании (IgG), но есть и очень небольшая вероятность, что оно длится (наличие IgM) - малая вероятность повторного заражения другим подвидом этого коронавируса, например, подвидом Омикрон, без симптомов. Можно сделать ПЦР-тест на COVID-19, для проверки, не являетесь ли Вы прямо сейчас бессимптомным носителем.
Количественные показатели большого значения для пациента не имеют в данном случае (на нужные поступки пациента не влияют), они больше интересны для иммунологов.
27.01.2022
Здоавствуйте уважаемый Врач! Мне 66 лет, давно есть арт. гипертония,ХСН 2 ст., атеросклероз., желчно-каменная болезнь (желчный пузырь удален в 2017 году) В марте 2021 года я сделала как положено две прививки две дозы Спутником V. В целом перенесла прививку относительно нормально, было недомогание пару дней, но отлежалась и обошлось все. Следующую ревакцинацию как и положено я хотела провести тоже Спутником V по истечении 6 месяцев после марта 2021 г. то есть в октябре 2021. Но случилось не предвиденное. Живу вместе с дочерью и мужем - а они не успели вакцинироваться - и мы всей семьей одновременно разом заболели ковид 19. Дочь и муж - тяжело, дошло до вирусной пневмонии (делали мужу и дочери КТ ОГК) и высоченной температуры и всего сопутствующего ковиду - кашля, ломоты в теле, муж затем попал в больницу, дочь же лечилась дома и все таки как то смогла поправится самостоятельно. У них все потом нормализовалось через месяц.. Теперь через пол-года они постараются сделать прививку Спутником V, я надеюсь. Я перенесла ковид 19 относительно нормально : болела неделю где-то, было общее недомогание как при обычном ОРЗ и повышение температуры до 38 от которой я вечером дней 4-5 принимала одну таблетку эффералгана. Потом и эти симптомы прошли и я стала себя чувствовать нормально. Ровно через 4 недели после начала заболевания ковид 19 я сдала анализы крови. Мои результаты такие: Первый анализ на бланке такой. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM - ПОЛОЖИТ. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM -КП 1,57 референс.значения >= 1,0 - положительно (антитела обнаружены) Второй анализ на бланке. Антитела к SARS CoV-2 (S белку, включая RBD), IgM, количественный мой результат > 500 BAU/ мл. Интепретация : >= 10 BAU/мл - положительный < 10 BAU/мл - отрицательный. Это что касается анализов на ковид. Также я сдала анализы еще на Тропонин l , кальций ионизированный, витамин Д, ТТГ , Паратгормон,Гликиров.гемоглобин - все в норме. Отклонялись от нормы два анализа D -димер = 627 нг /мл (норма < 243) и два холестерина: Холестерин 5,12 ммольоль/л (норма < 5,0 нмоль/л)и Холестерин -ЛПНП 3,33 ммоль/л по Фридвальду (норма < 3, 0 ммоль/л). В то время как Триглицериды, Холестерин -ЛПВП ,Холестерин не-ЛПВП, Коэффицент атерогенности в рамках референсной нормы. Постоянно я принимаю Вальсакор 80 мг один раз в сутки утром , Амлодипин 5 мг один раз в сутки вечером, для поддеожания витамина Д в норме по 4 капли 2000 МЕ Аквадетрим один раз в сутки осень-зима, только сейчас для стрессоустойчивости дополниьельно принимаю Магне В6 в ампулах по инструкции один месяц (курсами по месяцу два раза в год). Больше ничего не принимаю. У меня несколько повышен вес, но я активный человек -много хожу пешком даже зимой (живу я на севере) Больше никаких лекарств не принимаю.И вот возникли такие вопросы, подскажите, на что мне ориентироваться чтобы их решить? 1.Через сколько месяцев после перенесенного мной ковида 19 в сентябре-начале октября 2021 г. мне можно все-таки сделать повторную ревакцинацию Спутником V после первой (две дозы Спутника в марте 2021) ? Переболела я ковидом 19 получается в конце сентября-начале октября 2021 - то есть как раз тогда мне по времени и нужно было сделать повторную ревакцинацию после 6 месяцев от вакцинации Спутником V (отсчет от марта 2021г) ? Нигде не могу найти эту информацию - что делать тем, кто вакцинировался Спутником V ,но когда надо было сделать ревакцинацию им через 6 мес. - переболел ковид 19? Сколько месяцев ждать после окончания заболевания ковид 19 чтобы сделать наконец ревакцинацию? Можно ли сделать в таком случае ревакцинацию не через 6 мес, а раньше ? На что ориентироваться для новой даты ревакцинации -на какие либо анализы или общее самочувствие ? Чувствую я себя сейчас нормально! Какие вакцины кроме Спутника V мне подойдут для ревакцинации еще? 2. Можете мне, пожалуйста, обьяснить мне мои анализы на антитела к ковид 19 ? Как их все мне в комплексе понимать, кроме того что я по факту переболела ковидом 19? Нужно ли сдавать еще анализы чтобы точно знать кол-во антител (а то ответ только ведь приблизительный - более 500 и все) ? Также по поводу двух холестеринов отклоняющихся от нормы и D -димера. Насколько существенные это отклоения ? Что они говорят о состоянии организма? Надо ли их как то уже лечить их медикаментами? Вроде бы холестерины ведь не намного отклоняются от нормы у меня , а D димер так у всех повышается при остром ковиде 19 (как пишут везде) ? Чувствую я себя нормально , никаких сложностей после ковида не было. Я бы даже сейчас уже сделала прививку, но не знаю - можно ли? 3.И финальные вопросы про Магне В 6 в ампулах - совместим ли он с Вальсакором, Амлодипином и Аквадетримом а также с моими диагнозами? Читала что магний хорошо действует на сердечно-сосудистую систему, и даже немного понижает холестерин. 4.И могут ли какие то простые меры - прием Омега 3 (например в Омакоре ) или льняного масла, рыбьего жира в капсулах (там тоже Омега 3 немного есть) как то снизить показатели мои этих двух холестеринов, а также нормализовать показатели D димера? Или при таких моих их значениях (если они сохранятся в таком виде м при повторной сдаче крови) их уже надо мне лечить у врача- какими-нибудь медикаментами - антикоагулянтами, статинами? И будет ли полезен в моем случае еще и анализ крови на Гемостазиогоамму? Большое Вам спасибо заранее!
Здравствуйте.
1. Вакцинацию после перенесенного заболевания можно пройти и раньше истечения 6 месяцев после выздоровления, но через 6 месяцев это нужно сделать обязательно. Например, можно вакцинироваться через 2-3 месяца после выздоровления, если терапевт не будет против. В Вашем случае достаточно будет одной инъекции вакцины Спутник Лайт, но можно использовать и Спутник V. Некоторые зарубежные специалисты даже рекомендуют вакцинироваться уже через месяц после полного выздоровления, тут взгляды порой расходятся. Ориентироваться на анализы при выборе даты вакцинации не стоит, если нет специальных противопоказаний или лечащий врач лично не дает такого указания.
2. Результаты анализов на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 говорят о недавно перенесенном заболевании (IgG), но есть и очень небольшая вероятность, что оно длится (наличие IgM). Количественные показатели в данном случае ценной информации для пациента не несут, дополнительные анализы на антитела делать не нужно. Но можно сделать ПЦР-тест на COVID-19, для проверки, не являетесь ли Вы прямо сейчас бессимптомным носителем.
Повышение уровня некоторых классов липопротеинов ('холестеринов') невысоко, но в будущем стоит подумать о коррекции диеты (ограничение количества животных жиров, яиц и подобных продуктов) и профилактической консультации кардиолога, срочности пока нет. Повышенный уровень D-димера может быть связан и с другими нарушениями, все же Вы выздоровели относительно давно. Стоит обсудить ситуацию с терапевтом и, возможно, пройти дополнительные исследования по его указаниям, заочно делать назначения нельзя, такие правила.
По поводу вакцинации - смотрите ответ в пункте 1. Вопросы, связанные с холестерином, не должны никак ей помешать.
3. Магне B6 совместим с указанными Вами препаратами, его следует принимать во время еды. Исходя из Вашего рассказа, препятствий для применения этого препарата нет, при условии нормальной переносимости.
4. Применение указанной продукции в сочетании с правильной диетой и умеренной, но регулярной физической активностью может нормализовать показатели. Но трудно пока сказать что-либо относительно D-димера. Провести исследование гемостазиограммы (коагулограммы) было бы полезно. По поводу консультаций врачей ответ в пункте 2.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.