Урсосан

Урсосан

Показания к применению

- Неосложненная желчнокаменная болезнь (ЖКБ): билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии

- Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)

- Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)

- Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит

- Алкогольная болезнь печени

- Вирусные гепатиты хронические

- Дискинезии желчевыводящих путей

- Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Возможные аналоги (заменители)

Урсолив (от 166.00 руб), Урсодез (от 481.00 руб), Экурохол (от 517.00 руб), Урцевел (от 574.00 руб), Протехолин (от 595.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность, рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы, цирроз печени в стадии декомпенсации, острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата составляет 10-15 мг/кг. Курс лечения - 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. При ЖКБ всю суточную дозу препарата принимают однократно на ночь.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза - по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в том числе неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в том числе: первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите - по 250 мг в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство с гепатопротекторным действием, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Урсодеоксихолевая кислота встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. При холестазе активируется Ca2+-зависимая альфа-протеаза и стимулируется экзоцитоз, уменьшается концентрация токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышенны.

Препарат конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Терапия проводит к снижению насыщения желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Прием препарата оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество T-лимфоцитов, образование интерлейкина2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Побочные действия

Диарея (может быть дозозависимой).

Редко- кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности "печеночных" трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 месяца) приеме препарата с целью растворения желчных камней, каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца проводить биохимический анализ крови для определения активности "печеночных" трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

Применение при беременности и лактации

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденнного (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат при одновременном применении надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить наличие беременности.

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Антациды, содержащие Al3+ и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию урсодеоксихолевой кислоты.

Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность препарата растворять холестериновые желчные конкременты.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от света и месте при температуре от 15° до 25°С.

Капсулы следует хранить в сухом, защищенном от света и месте при температуре от 15° до 25°С.

Срок годности

Таблетки: Срок годности - 3 года.

Капсулы: Срок годности - 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Урсосан

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
03.02.2022
Здравствуйте! Пожалуйста, посмотрите мою схему: 6ч. - гастрофарм, 6-25 ганатон, 6-30 еда, 6-35 ребагит.И так же в 13ч и в 18ч. Урсосан 15-00 и 21-00. Липримар в 19-00. Прадакса в 8-30 и 20-30. 7-30 конкор +лориста. 20-00 лориста. Спасибо большое. С уважением Элора.
Здравствуйте, Элора.
Если такой порядок применения и состав препаратов соответствуют личным назначениям лечащего врача, то они допустимы.
27.01.2022
Здравствуйте ещё раз! Мой вопрос был 16526. Да, я действительно задала его поверхностно.Назначение г/э: 1.Рифаксимин 200 мг-после еды 7 дней 2 р/д по 400мг. 2.Гастрофарм- за 30 мин. до еды 30 дней по1 т. 3р/д. 3.Ребамипид 100 мг - после еды 30 дней 3 р/д по 1 т. 4.Итоприд 50мг-за 5 мин. до еды 20 дней 3 р/д по 1 т. 5.Урсодезоксихолевая к-та 250 мг - после еды 50 дней 2 р/д по 1 капс. С сегодняшнего дня принимаю так: 1. 6-30 и 16-30 - а. Нормикс 400 2. 7-00 Конкор 2.5 мг. 3. 7-00 и 20-00. Лориста по25 мг. 4.7-30 и 19-30 Беклоспир 100мг. 5.8-00,13-00,18-00 Гастрофарм 6.8-30 и 20-30 Прадакса 150 7. 10-00. Глиатилин 2×400 мг 8. 18-30.Мидокалм 150. 9.19-00 Липримар 20 мг. Правильно ли разнесены препараты? Гастрофарм заменяет что-то типа линекс или бифиформ? Не надо добавить для микрофлору? Через неделю заканчиваю Глиатилин, Мидокалм и А. Нормикс. Можно сразу подключить ребапимид и итоприд параллельно с гастрофармом? И уже после окончания этих 3х препаратов Урсосан? Спасибо.
Здравствуйте.
Как и было сказано, между этими препаратами не должно быть значимого нежелательного взаимодействия (кроме, возможно, Итоприда, смотрите в конце ответа), поэтому, соблюдая указания лечащего врача, допустимо и похожее разнесение по времени.
Гастрофарм действительно отчасти сделан на основе бактерий, но у него другое предназначение (в частности, стимуляция процессов регенерации слизистых оболочек ЖКТ), поэтому он не заменяет такие препараты как Линекс или Бифиформ (Вы можете их применять, при условии нормальной переносимости). Ребамипид можете применять параллельно с Гастрофармом. Для начала применения Урсосана также специально ждать не следует, если лечащий врач не дал иных указаний.
Итоприд усиливает моторику желудка и может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Поэтому его применение лучше отдалить от применения таких средств как Конкор, Липримар, Мидокалм, Лориста, Прадакса на 2-3 часа или обсудить рациональность его применения с лечащим врачом.
06.10.2021
Добрый день, принимаю Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день, Тримедат, Урсосан пью на ночь - эти препараты можно принимать вместе? И ещё вопрос, все вышеперечисленные препараты и Ребагит можно принимать при вождении?
Здравствуйте.
По назначению лечащего врача эти препараты могут применяться вместе.
Вождение автомобиля и занятие другими опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания, при применении названных препаратов допускаются с осторожностью, только если у конкретного пациента не проявляются такие возможные побочные эффекты как головокружение, слабость, нарушения координации движений и подобные.
14.04.2021
Здравствуйте, у меня хронический вирусный гепатит С уже много лет , собрался его лечить тем более он сейчас лечится . Вообщем сдаю анализы в медсервисе на генотип и ПЦР РНК качество , вирус не обнаружен пишут, я конечно Очень рад но куда он вдруг делся этот гепатит С ? за две недели до этого лежал в больнице с желудком и как всегда общие анализы показали гепатит С и вдруг чисто , эти две недели я пью Урсосан , врач прописал от камней вроде, могли ли эти таблетки Урсосан повлиять на то что гепатит С исчез выветрился из организма за эти две недели?
Здравствуйте.
К сожалению, иногда лаборатории могут ошибаться в результатах анализов, по разным причинам. Теоретически, самоизлечение в такой ситуации возможно, хотя и маловероятно, в случае хронического гепатита С. Вам следует дополнительно лично проконсультироваться с врачом-инфекционистом и повторно сделать анализы в другой лаборатории.
16.03.2021
Здравствуйте! При небольшом жировом гепатозе печени на фоне алкоголизма и неправильного питания,какой препарат лучше принимать Урсосан или Урсодез? Врач сказал, что большой разницы нет, а в интернете пишут иначе. Спасибо
Здравствуйте.
Оба названных препарата содержат Урсодезоксихолевую кислоту в качестве действующего вещества, официально зарегистрированы и разрешены для применения по назначению лечащего врача. При условии применения одинаковых доз и лекарственной формы они считаются аналогичными, то есть принципиальной разницы нет.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.