Иммуноглобулин

Показания к применению

Для в/м введения - экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности организма.

Для в/в введения - первичный иммунодефицит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки, хронический лимфолейкоз, ВИЧ-инфекция, тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (в т.ч. послеоперационные осложнения, сопровождающихся сепсисом), дерматомиозит, синдром Гийена-Барре, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Итона-Ламберта, рассеянный склероз, инфекции, вызванные парвовирусом B19, хроническая воспалительная демилиенизация при полиневропатии.

Профилактика и лечение инфекций у новорожденных, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении.

Возможные заменители и групповые аналоги

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

Раствор для в/м введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), иммунодефицит IgA.

C осторожностью: декомпенсированная ХСН, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям - 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым - 3 мл однократно.

Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита - 3-6 мл однократно.

Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет - 0.75 мл, 7-10 лет - 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым - 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес.

Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет - 1.5 мл, 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4.5-6 мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч.

Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям - по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч.

Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) - 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет).

В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут.

При первичном иммунодефиците - по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости - 2 раза в месяц.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре - 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве.

При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) - по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК - 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем - по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.

Фармакологическое действие

Человеческий Ig, содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и др. возбудителей. Восполняет недостающие антитела класса IgG, снижает риск развития инфекций у больных с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, мигренозные боли, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение или снижение АД, тахикардия, цианоз, озноб, одышка, чувство сдавления или боль в грудной клетке, аллергические реакции.

Редко - выраженное снижение АД, коллапс, потеря сознания, гипертермия, озноб, повышение потоотделения, чувство усталости, недомогание, боли в спине, миалгия, онемение, жар или ощущение холода, асептический менингит, острый некроз почечных канальцев.

Местные реакции: редко - гиперемия кожи в месте введения.

Особые указания

Проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному.

Для изготовления препарата используется плазма здоровых доноров, в которой не были обнаружены антитела к ВИЧ типов 1 и 2, вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В, а активность трансаминаз не превышают нормального значения.

Временное повышение антител в крови после введения приводит к ложноположительным данным анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса).

Препарат для в/м введения категорически запрещено вводить в/в.

После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин.

Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, гломерулонефрит и др.) и заболеваниями иммунной системы, Ig следует вводить на фоне соответствующей терапии и контроля функции соответствующих систем.

При введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес.

Нельзя превышать скорость в/в введения препарата из-за возможности развития коллаптоидных реакций.

При беременности вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Введение препарата может ослаблять (на протяжении 1.5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес). После введения больших доз Ig его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года.

Временное повышение содержания введенных антител в крови пациента после введения препарата может обусловливать ложноположительные результаты серологических проб.

Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Иммуноглобулин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
10.03.2023
Здравствуйте! Вопрос к Вам про первую во взрослом возрасте вакцинацию от кори. Хочу я вакцинироваться от кори в своей поликлинике по ОМС - какая-то вакцина там есть (не знаю названия), двухразовая вакцинация предлагается пациентам с интервалом каким-то - вроде бы один месяц. Однако, я НЕ имею абсолютно никаких сведений болела ли я в детстве корью или нет. Во взрослом состоянии точно я никогда НЕ болела и никогда НЕ вакцинировалась от кори. Могу ли я сделать прививку от кори, предварительно НЕ определяя у себя антител в крови к ней? Не опасно ли это? А также куда делают - в руку или в спину эту прививку? Какие могут быть от этой вакцины побочные эффекты и как долго они могут беспокоить? Насколько долго вырабатывается иммунитет после прививки от кори? Правда ли, что если вакцина "живая" как раз такая как от кори, то эту прививку нужно делать строго НЕ совмещая с какими-либо другими иными вакцинами? И через сколько времени после полной двухразовой вакцинации от кори я могу сделать остальные прививки - от гепатита В и АДСМ? Большое спасибо Вам за информацию!
Здравствуйте.
В России, как правило, используется Вакцина коревая культуральная живая, вакцинация проводится дважды, с промежутком не менее трех месяцев. Инъекция вакцины обычно делается в верхнюю треть плеча (то есть "в руку"). Иммунитет формируется в течение 3-4 недель после первой прививки и улучшается после второй прививки, затем у подавляющего большинства пациентов сохраняется не менее 18 лет. Для вакцинации взрослых от кори не имеет важного значения точная информация о перенесенном в прошлом этом заболевании или отсутствие уверенности в проведенной в далеком прошлом вакцинации. Опасности это не представляет. Анализ на антитела рекомендован, но не обязателен, если иного не укажет терапевт. Возбудитель в живой вакцине ослаблен настолько, что к заражению не приведет. Вакцинацию от кори, как правило, можно делать одновременно с вакцинацией от ряда других заболеваний, но точные указания должен дать врач-терапевт, личное посещение которого строго обязательно перед вакцинацией. Этот же врач оценивает наличие противопоказаний у конкретного пациента (аллергия на яичный белок и ряд других веществ, факты введения иммуноглобулинов в течение шести недель до вакцинации и др.).
Побочные эффекты развиваются редко, но возможны в течение двух недель после вакцинации. У очень небольшого количества пациентов бывают местные реакции, повышение температуры тела, ринофарингит, высыпания на коже, временное увеличение лимфатических узлов, боли в суставах. В чрезвычайно редких случаях возможны более тяжелые индивидуальные реакции. Разумеется, все это вместе у конкретного пациента обычно не проявляется и вообще встречается очень редко, но при появлении побочных эффектов следует сообщить терапевту и выполнять его указания.
26.11.2021
Здравствуйте!В конце октября я переболела ковидом(контактный случай: отец заболел на 2 дня раньше меня, у него установлен диагноз Covid-19).Вызывала врача из поликлиники.Поставили диагноз ОРВИ,тест брать отказались.На работе требуют сделать первую прививку до 1 декабря или предоставить медотвод, в противном случае отстранят от работы.Прививку можно будет сделать только через полгода.Подскажите пожалуйста, как можно получить медотвод.
Здравствуйте.
Согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 15.01.2021 N 1/И/1-155 временный медотвод от вакцинации против Covid-19 в таком случае может быть оформлен на основании результатов анализов на определение уровня иммуноглобулинов классов G и M к вирусу SARS-CoV-2. Обратитесь к своему участковому терапевту.
11.06.2021
Здравствуйте! Ребёнку 2, 5 месяца, с рождения стафилококк, лечить антибиотиками нельзя, постоянно жидкий стул и постоянные небольшие выделения
Кала даже при движении, назначили всякие лакто и Смекту стул становится меньше пока пьём Смекту , а потом всё возвращается и у ребёнка аллергия на белок . Что делать, слышала , что маленьким детям можно давать грамма- глобулин и стафилакок как бы проходит. Подскажите пожалуйста ребёнок мучается кал разъедает попку до болячек.
Здравствуйте.
Могут быть применены и иммуноглобулины, и бактериофаги и даже, при наличии показаний, некоторые антибиотики, но только по личному решению лечащего врача. Поскольку применяемая терапия недостаточно эффективна, то Вам следует лично поставить перед лечащим врачом ребенка вопрос изменения схемы лечения. Заочно назначения делать нельзя.
19.05.2021
Добрый день.Если поставлен иммуноглобулин (был укус клеща),нужно ли пить йлдантиперин?
Здравствуйте.
Без личного назначения врача препараты применять не следует.
22.04.2020
Как применять имуноглобулин при двусторонней пневмонии?
Здравствуйте.
Нет универсального подхода, подходящего всегда и всем. Необходимо учитывать какая именно это пневмония, какими возбудителями вызвана, каково текущее состояние конкретного пациента и его индивидуальные особенности. Препараты, содержащие иммуноглобулины, тоже разные. Поэтому лечение может назначить только лично лечащий врач, нет иного правильного пути, особенно при таком опасном заболевании.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.