Дюспаталин
Показания к применению
Спазм органов ЖКТ (в т.ч. обусловленный органическим заболеванием): кишечная колика, желчная колика; синдром раздраженной толстой кишки.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капсулы пролонгированного действия, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность на компоненты препарата.
C осторожностью. Беременность, период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, таблетки по 135 мг препарата 3 раза в сутки или капсулы ретард по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды (утром и вечером). Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивая не менее чем 100 мл чистой воды.
|
|
Фармакологическое действие
Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ без влияния на нормальную перистальтику кишечника.
Многочисленные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на ЖКТ, однако точный механизм действия не известен. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечной ткани ЖКТ ("гипотонию"). Системные побочные эффекты, в т.ч. антихолинергические, отсутствуют.
Продолжительность применения препарата не ограничена. В первые 2-4 недели терапии отмечается стойкое улучшение симптомов. Наиболее выраженная эффективность может наблюдаться после 6-8 недель терапии. При выборе длительности курса терапии необходимо учитывать индивидуальные особенности течения заболевания и выраженность симптомов.
С целью дальнейшего улучшения симптомов при синдроме раздраженного кишечника рекомендовано продолжение лечения под наблюдением врача в течение 12 месяцев при непрерывной схеме терапии или в течение 6 месяцев при терапии "по требованию".
Результаты клинических исследований подтвердили улучшение симптомов со стороны ЖКТ и качества жизни пациентов в течение 2-4 недель с последующим улучшением при пролонгации лечения до 6-8 недель.
Фармакокинетика.
Всасывание.
Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза/сут.
Распределение.
При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.
Метаболизм.
Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. T1/2 в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 5.77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза/сут) Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови составляет 804 нг/мл, время достижения Cmax деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmax) - около 3 ч.
Среднее значение относительной биодоступности препарата в капсуле с модифицированным высвобождением составляет 97%.
Выведение.
Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты препарата (крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. лица, экзантема).
Передозировка. Симптомы: возбуждение ЦНС.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Особые указания
Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата и опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.
Применение при беременности и лактации
Клинические данные о лечении беременных женщин отсутствуют. Не рекомендуется. Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Информации об экскреции мебеверина в материнское молоко недостаточно. Не следует принимать препарат во время кормления грудью.
Взаимодействие
Значимого лекарственного взаимодействия при лечении Дюспаталином совместно с другими препаратами не выявлено.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Срок годности
Капсулы - 3 года
Таблетки - 5 лет
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дюспаталин
Я пятый день принимаю дюспаталин, креон и урсосан.
Именно в это время начались сильные головокружения.
Возможно ли это от приема этих лекарств? Обращаться ли к гастроэнтерологу на отмену лекарств или к невропатологу для выяснения причины.
Возможно это от высокого атмосферного давления и пройдет?
Спасибо
Названные препараты не должны были вызывать головокружения. Лучше всего лично обратиться к неврологу.
Желчный пузырь заполнен на треть. Анализы-норма. Только в крови повышен холестерин.
Назначено лечение для растворения камней:
Дюспаталин по 1 капсюле 2 раза в день- 30 дней.
Урсосан 500 мг по 2 таблетки в день -3 месяца
Креон по 1 капсюле 3 раза в день-30 дней.
Можно ли мне добавлять в пищу льняное масло и в каком количестве?
А также другие масла-тыквенное кедровое, кунжутное?
Спасибо.
Льняное масло в такой ситуации использовать не стоит. Другое растительное масло, лучше оливковое, не более двадцати-двадцати пяти граммов в день и ни в коем случае не натощак, а только в составе другой пищи.
Антидепрессанты не предназначены изначально для облегчения физических болей. Возможно, Вы неправильно называете группу. При отдельных видах болей могут помочь некоторые антиконвульсанты. Это психотропные препараты, их нельзя рекомендовать или назначать заочно, такие правила, так можно навредить неправильными указаниями не зная ситуацию во всех деталях. К тому же, эти препараты отпускаются строго по рецептам установленной формы. Говоря о совместимости всегда следует рассматривать конкретные препараты, а не оперировать понятием таких широких групп, есть совместимые антидепрессанты и спазмолитики. Дюспаталин совместим со многими препаратами, в том числе и психотропными. Вам следует обсудить возникшие проблемы со своим лечащим врачом и выполнять его дальнейшие указания, в том числе по изменению схемы лечения. Заочно Вам правильно помочь, к сожалению, не получится.
Перечисленные Вами препараты совместимы, при условии нормальной переносимости.
Дюспаталин в капсулах представляет собой ретард-форму (препарат с пролонгированным высвобождением), это позволяет принимать такой препарат реже, чем Дюспаталин в таблетках, для достижения того же эффекта. Как правило, капсулы Дюспаталин применяются дважды в сутки, а таблетки - трижды. Дозы действующего вещества (Мебеверин) в капсулах и таблетках также разные. При соблюдении требований к частоте приема принципиальной разницы нет.
Дюспаталин не должен значимо влиять на сердце и сосуды, бояться этого не стоит. Селективный миотропный спазмолитик - это как раз и означает, что препарат влияет главным образом на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. На артериальное давление он влиять не должен. Описанный Вами побочный эффект для Дюспаталина не характерен, при условии нормальной переносимости этого препарата.
Равномерный прием (каждые 12 часов) является предпочтительным, но если разница будет 11 часов, то сильного различия в эффективности не будет. За два часа до сна принимать можно, тут важнее равномерность приемов в течение суток.
Постепенное снижение применяемых доз при применении Дюспаталина желательно, но не обязательно, синдром отмены возникать не должен.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |