Белая Чиа

Здравствуйте! По обследованим мне поставили диагноз - идиопатическая хроническая крапивница. Началось все год назад. Сильные высыпания с зудом, часто бывает отек Квинке. Раньше ничего подобного не было.
Принимаю цетрин, аллервей, при отеке уколы гормонов, энторосгель. Сделала PROTIA Allergy - Q 64, на все 0, общий IgE 5, ОАК тоже в норме (эозонофилы 1,лимфоциты чуть выше норм-44), С-реактивный белок и рф тоже в норме. Ат к Тпо и ат к ТГ тоже норм. Яйца гельминтов не обнаружены, антитела IgG к токсокарам, аскаридам,лямблиям в норме. Антитела к хелик.пилори IgG (количественно) 5,1 ме/мл - выше нормы. Узи обп: диффузные изменения печени, поджелудочной ж (эхогенность повышена), ЖП деформирован-перегиб в нижней трети. ФГДС - ГПОД, Нр (+). Страдаю запорами. По копрограмме жирные кислоты, мыла в большом кол, мышечные волокна и нейтральные жиры в небольшом кол.Живу в районе, из врачей в местной больнице только терапевт, он ничего не советует,кроме как "пейте таблетки", гастроэнтеролога нет,на обследования ездила в областной центр за 250 км. (все платно)..Думаю,что моя крапивница связана с работой ЖКТ (пилори, запоры, желчный и пр). Что мне посоветуете, как можно избавиться от хеликобактера, не принимая антибиотики, (мне 76лет),как улучшить работу ЖКТ, что ещё надо обследовать. СПАСИБО.

Здоавствуйте уважаемый Врач! Мне 66 лет, давно есть арт. гипертония,ХСН 2 ст., атеросклероз., желчно-каменная болезнь (желчный пузырь удален в 2017 году) В марте 2021 года я сделала как положено две прививки две дозы Спутником V. В целом перенесла прививку относительно нормально, было недомогание пару дней, но отлежалась и обошлось все. Следующую ревакцинацию как и положено я хотела провести тоже Спутником V по истечении 6 месяцев после марта 2021 г. то есть в октябре 2021. Но случилось не предвиденное. Живу вместе с дочерью и мужем - а они не успели вакцинироваться - и мы всей семьей одновременно разом заболели ковид 19. Дочь и муж - тяжело, дошло до вирусной пневмонии (делали мужу и дочери КТ ОГК) и высоченной температуры и всего сопутствующего ковиду - кашля, ломоты в теле, муж затем попал в больницу, дочь же лечилась дома и все таки как то смогла поправится самостоятельно. У них все потом нормализовалось через месяц.. Теперь через пол-года они постараются сделать прививку Спутником V, я надеюсь. Я перенесла ковид 19 относительно нормально : болела неделю где-то, было общее недомогание как при обычном ОРЗ и повышение температуры до 38 от которой я вечером дней 4-5 принимала одну таблетку эффералгана. Потом и эти симптомы прошли и я стала себя чувствовать нормально. Ровно через 4 недели после начала заболевания ковид 19 я сдала анализы крови. Мои результаты такие: Первый анализ на бланке такой. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM - ПОЛОЖИТ. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM -КП 1,57 референс.значения >= 1,0 - положительно (антитела обнаружены) Второй анализ на бланке. Антитела к SARS CoV-2 (S белку, включая RBD), IgM, количественный мой результат > 500 BAU/ мл. Интепретация : >= 10 BAU/мл - положительный < 10 BAU/мл - отрицательный. Это что касается анализов на ковид. Также я сдала анализы еще на Тропонин l , кальций ионизированный, витамин Д, ТТГ , Паратгормон,Гликиров.гемоглобин - все в норме. Отклонялись от нормы два анализа D -димер = 627 нг /мл (норма < 243) и два холестерина: Холестерин 5,12 ммольоль/л (норма < 5,0 нмоль/л)и Холестерин -ЛПНП 3,33 ммоль/л по Фридвальду (норма < 3, 0 ммоль/л). В то время как Триглицериды, Холестерин -ЛПВП ,Холестерин не-ЛПВП, Коэффицент атерогенности в рамках референсной нормы. Постоянно я принимаю Вальсакор 80 мг один раз в сутки утром , Амлодипин 5 мг один раз в сутки вечером, для поддеожания витамина Д в норме по 4 капли 2000 МЕ Аквадетрим один раз в сутки осень-зима, только сейчас для стрессоустойчивости дополниьельно принимаю Магне В6 в ампулах по инструкции один месяц (курсами по месяцу два раза в год). Больше ничего не принимаю. У меня несколько повышен вес, но я активный человек -много хожу пешком даже зимой (живу я на севере) Больше никаких лекарств не принимаю.И вот возникли такие вопросы, подскажите, на что мне ориентироваться чтобы их решить? 1.Через сколько месяцев после перенесенного мной ковида 19 в сентябре-начале октября 2021 г. мне можно все-таки сделать повторную ревакцинацию Спутником V после первой (две дозы Спутника в марте 2021) ? Переболела я ковидом 19 получается в конце сентября-начале октября 2021 - то есть как раз тогда мне по времени и нужно было сделать повторную ревакцинацию после 6 месяцев от вакцинации Спутником V (отсчет от марта 2021г) ? Нигде не могу найти эту информацию - что делать тем, кто вакцинировался Спутником V ,но когда надо было сделать ревакцинацию им через 6 мес. - переболел ковид 19? Сколько месяцев ждать после окончания заболевания ковид 19 чтобы сделать наконец ревакцинацию? Можно ли сделать в таком случае ревакцинацию не через 6 мес, а раньше ? На что ориентироваться для новой даты ревакцинации -на какие либо анализы или общее самочувствие ? Чувствую я себя сейчас нормально! Какие вакцины кроме Спутника V мне подойдут для ревакцинации еще? 2. Можете мне, пожалуйста, обьяснить мне мои анализы на антитела к ковид 19 ? Как их все мне в комплексе понимать, кроме того что я по факту переболела ковидом 19? Нужно ли сдавать еще анализы чтобы точно знать кол-во антител (а то ответ только ведь приблизительный - более 500 и все) ? Также по поводу двух холестеринов отклоняющихся от нормы и D -димера. Насколько существенные это отклоения ? Что они говорят о состоянии организма? Надо ли их как то уже лечить их медикаментами? Вроде бы холестерины ведь не намного отклоняются от нормы у меня , а D димер так у всех повышается при остром ковиде 19 (как пишут везде) ? Чувствую я себя нормально , никаких сложностей после ковида не было. Я бы даже сейчас уже сделала прививку, но не знаю - можно ли? 3.И финальные вопросы про Магне В 6 в ампулах - совместим ли он с Вальсакором, Амлодипином и Аквадетримом а также с моими диагнозами? Читала что магний хорошо действует на сердечно-сосудистую систему, и даже немного понижает холестерин. 4.И могут ли какие то простые меры - прием Омега 3 (например в Омакоре ) или льняного масла, рыбьего жира в капсулах (там тоже Омега 3 немного есть) как то снизить показатели мои этих двух холестеринов, а также нормализовать показатели D димера? Или при таких моих их значениях (если они сохранятся в таком виде м при повторной сдаче крови) их уже надо мне лечить у врача- какими-нибудь медикаментами - антикоагулянтами, статинами? И будет ли полезен в моем случае еще и анализ крови на Гемостазиогоамму? Большое Вам спасибо заранее!

Привет. У меня вопрос по кардио-фармакологии в особой ситуации. И может быть вы сталкивались с таким в практике.
ФОН: 40 лет, 1 метр 80. Пью след лекарства: магний цитрат б6, мексидол, клонозепам (который поручили совместно и затем заменить на мексозалам и карбамазепин, но я пока этого не сделал), витамин Д, левотироксин 25 мг (снизил - большая доза давала ощущения в сердце, ТТГ в норме было месяц назад). Атеросклероза нет. ЭХО-ЭГ до события наруший не выявило (может узист не грамотный, чтото упустил). Из сердечных и сосудистых проблем (не совем полных, на МРТ нет денег) у меня ангиодистония, гидроцеф наружная умеренная, низкая норма (с недавных пор) в ПозвАртерии 4 (25), остехондроз везде, и "спазм средней мозговой артерии" (не мнеее 8 лет), на правой руке часто давление меньше. А также по ночам (по большей части) преходящяя АВ блокада 2 степени по Мобитцу 1 (холтер новый), еще гипотериоз.
ПРОБЛЕМА:
Невролог выписал мне (у меня нечто связанное одновременно вроде как с дисфункцией надсегментарной вегетативной системой и неким сильным нарушением метаболизма, похудел за неделю на 20 кг и проч.) никотиновую кислоту 2 мл уколы 10 шт. Вещь замечательная, и начал с 1 мл, но при повышении до 2 мл,и при попытке снижения до 1,5 мл, начался не типичный побочный эфффект (из сотен отзывов в интернете негативных - такое только у одного человека в еще более худшей форме) - боли в сердце стенокардического типа (почему так подумал - потому что снимаются нитроглицерином).
Уже дней 5 не колю Ник. кислоту, а боли не проходят. Я порылся в старых мед бумагах своих, и нашел, что некогда мне выписывали Предуктал МВ 35 мг 2 р в сутки 1 мес(повторить через 3), а также Пентоксифилин 400 мг 14 дн, ибо много лет число назад были жалобы на такого рода боли и кардиолог, кто делал Холтер 24 часа - выписал это (но кажется я так и не пропил их, не помню). И на 3 день болей я решил попробовать Предуктал. Который вдруг снял на 70% мой основной невро-симптом с которым я ходил к неврологу (не мог находится с открытыми глазами более часа, затем надо было отдыхать час - иначе адрено-криз и тахикардия, не мог широко искуственно улыбаться, судороги лица сразу), и никак не думал что подобное сердечное лекарство вдруг мне так сильно поможет. Наверное это как-то связано с метаболизмом, с проблемой энергии в клетках, .
СУТЬ ВОПРОСА:
Все же как я понимаю из описания (если не прав - поправьте), Предуктал не решает окончательно суть проблемы (хотя я в шоке что в целом не мозговое лекарств вдруг помогло не в том, о чем пишут в статьях), это как бы такой костыль, для тех, у кого проблема с кровообращением, он переключает энергопотребление с жирных кислот на аэробную утилизацию глюкозы с уменьшением ацидоза (не знаю есть ли в мозгу жирные кислоты, но мне то помог). Значит мне по любому нужны еще какие-то хорошие усилители кровообращения, микроциркуляции как минимум, чтобы клетки нервной системы получали глюкозу (если конечно дело не в ацидозе), иначе я до конца не смогу выздороветь, тем более не знаю можно ли пить предуктал всю жизнь, да и голова кружится все время, может и от него.
И тут сразу ряд вопросов, как по выписанным средствам (связанного с сердцем или сосудами), так и в целом:
ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, с точки зрения специалиста по кардиологии:
после истории с Никотиновой кислотой, которая так ударила по сердцу, мне можно пить Пентоксифилин (коммерч. название Трентал), и с каких доз пытаться начинать? Или считаете лучше и безопасней иные средства для микроциркуляции и вообще сосудорасширяющие? Ведь я правильо понимаю что они мне очень нужны, Предуктал лишь часть решения. Тут написано что якобы Кавинтон лучше Пентоксифилина (но есть у меня сомнения, см ниже).
- один невролг мне прописал Биломаг Форте (пока не купил еще) - "комплексный гомеопатический препарат, который содержит экстракт Гингко билобы, лецитин, магний и витамин В6.", пить ли его для этой же цели? Статьи в интернете утверждают что "синдрома обркадывания нет" у него, не знаю правда ли это? Вроде как пишут что действуют хорошо на венозный отток (у меня диагностировали такое не один раз в разных частях тела, от глаза до всего на свете).
- другой неврлог прописал Кавинтон Форте (купил), пить ли мне его. Статьи в интернете утверждают что "синдрома обркадывания нет" у него, не знаю правда ли это? Тут противоположное сказано про Кавинтон и Билобу - Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia Cochrane Systematic Review - Intervention Version published: 21 January 2009
- другой кардиолог по имени Осама выписал мне Acard (Acid acetilsalicic) ) 75 mg 1 таб, почему то решив что у меня артериальная гипертензия 3 степени (на самом деле у меня давление 110/70, пулсь 75-85), пить ли мне его?
- в принципе будут ли мне полезны антикоауглянты и антиагреганты, какие считаете лучшими? Клопидогрел?
- витамины B1 B6 B9 B12 Е С и Магний не могут вредить сердцу?
- оротовая и янтарная кислота , а также рутин не могут вредить сердцу?
- не может ли мне быть вреден рибоксин?
- существуют ли какие-то надежные средства для укрепления сосудов и артерий и нужны ли мне? если да - какие считаете лучшими?
- нужно ли мне пробовать - фезам, винкамин, винконат, циннаризин, нимодипин, ницерголин, cермион, инстенон, флунаризин, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат, учитывая все расклады, и особенно низкую норму кровотока в ПА?
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу холинергические препараты (блокируют ацетилхолин)? цитиколин, цераксон, рекогнан, глиатилин.
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу ингибитеры холинэстеразы?
- могут ли отрицательно влиять на сердце что либо из этого (я буду искать что усилит Предуктал): цитофлавин, актовегин, церебролизин, пирацетам, мексидол, вазобрал? Могла ли ситуация с Никот. кислотой случится изза того что принимаю Мексидол? А также могут ли ухудшить сердце цитофлавин, милдронат, тиотриазолин, ранолазин? какие по вашему мнению антигипоксанты мне не будут вредны по сердцу?
- можно ли мне пить антиоксиданты в доп. к Предукталу (что выбрат - а-липоевая кислота, b5, "b15", что еще?), не повредят ли они сердцу в моей ситуации (хочу отказаться от мексидола, вдруг от него сердце заболело вкупе с ник кислотой, да и не уверен что он работает.)? если не повредят - какие считаете лучшими?
- не противопказан ли мне пока витамин К МК-7 (лежит без дела, побаиваюсь, не делает ли чего с кровью чего мне нельзя)
- Ницерголин может быть мне опасен? вдруг у меня "стенокардия напряжения"?
- пептидные, фосфолипидные и ноотропные средства не оказывают на сердце никакого вообще действия отрицательного, "это о другом"?
- не вредно ли мне будет купить пачку протеина спортивного для сердца, если ацидоз пройдет (при нем вроде белка минимум можно)?
- может быть купить банку "все аминокислоты" (особенно гистидина, триптофана и тирозина) - такое не может быть вредно для сердца?
При всем этом дигидропиридиновые антагонисты кальция мне нельзя назначать без бета-адреноблокаторов, а те мне нельзя изза АФ-Блокады.

Здравствуйте! Больше 10 лет назад у меня по глупости был без вообще хоть какого то предохранения оральный секс с мужчиной с глубоким введением члена в рот. Из за своей глупости и низкой самооценки мне казалось что незащищённый секс это как доказательство настоящей любви. Сейчас то я понимаю что это просто полная неграмотность с моей строны и невежество, полное отсутствие заботы о своей безопасности и все такое прочее. Но вот такой , к сожалению, я была дурочкой. После этого контакта придя в себя через некоторое время как я сняла 'розовые очки' я сразу разорвала с этим типом все отношения, так как через некоторое время я прознала что он обманщик и ранее состоял в случайных связях с девушками 'по вызову'. Через некоторое время я стала болеть и поняла что подцепила какую то заразу , пошла на разные обследования к врачу . Я заразилась после того контакте хламидиозом и также появились бородавки множественные на ногах - удаляла все жидким азотом , лечилась разными препаратами внутрь, то есть болела тяжело, длительно, но кое как смогла поправится и более-менее восстановится . Сейчас как то случайно увидела одну статью в интернете что при таком оральном контакте могут образоваться бородавки и на слизистых и на голосовых связках то есть во рту и пищеводе. Я неоднократно за эти годы , конечно была на осмотре у стоматолога и делала не раз ФГДС - если что то было бы там, врачи бы заметили эти бородавки, как я полагаю. А вот на остальных органах и голосовых связках - какими бы симптомами себя бы проявляли если бы были там какие то бородавки ? Нужно ли спустя столько лет как то это мне дополнительно проверить? Надо ли это сделать , и каким воспользоваться исследованием и у какого врача ? Так то я за эти годы естественно многократно сдавала кровь(каждый год) , жидкостную цитологию из влагалища,и шейки матки , ПЦР анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска - тоже из влагалища и шейки матки, анализы крови и из влагалища на ЗППП - все отрицательные они , то есть никаких возбудителей плохих не найдено. А вот касаемо этого возможного чем нибудь тогда заражения через рот - даже не знаю сейчас что и подумать! Могла ли я чем то тогда при этом больном контакте заразиться и скрыто носить эту инфекцию или бородавки до сих пор ? Так-то меня в плане горла вроде бы ничего не беспокоит, бывает хрипловат голос, но не часто, скорее редко, заболеваниями ухо горло нос (тьфу,тьфу,тьфу) тоже вроде не страдаю, не кашляю. Все основные анализы крови - биохимия и клинические с с-реактивным белком - тоже в норме. Не знаю, бред это у меня какой то насчёт этих бородавок в горле или стоит как то ещё проверится хотят столько лет прошло ? Чем вообще рискует заразиться женщина при оральном совсем не защищённом контакте с мужчиной ? Со мной вот в молодости никто таких бесед не проводил а я сама не додумалась, вот и попала в эту беду заболела таким нехорошим заболеванием тогда, о чем очень/очень сожалею...Буду очень благодарна Вам за разъяснения моей ситуации. Большое спасибо!

Здравствуйте. При ЖКБ нельзя яйца и яичные желтки. Я не ем яйца ни в каком виде - ни отварное, ни яичницу и тп. Но есть заковыка. Покупаю ,например выпечку - а там яйца добавлены в фарш или в тесто, или в запеканке с творогом или в сырниках - также незримо могут присутствовать для связи яичные желтки, или пироги часто смазывают яичным желтком для красивой корочки. Я не сладкоежка, но вот и для себя ищу рецепты и часто в любом рецепте присутствуют яйца в тесте или даже в начинке, немного - 1-2 яйца 'растворенных' на какое нибудь выпечное изделие..Даже в кабачковых пирогах нашла яйца. Не знаю как быть, вес у меня ниже нормы, есть надо калорийное и везде так или иначе есть ' скрытые' яйца. Надо ли и в таких изделиях - запеканках из творога (творог я очень люблю) и любой выпечке полностью оказывается мне от яиц даже перемешанных в составе на большое изделие, то есть не в чистом виде ? До сих пор обо этом не задумывалась, но поиск рецептов вообще без яиц - очень оказался трудным, если только изделия из слоёного теста - в них поменьше всего яиц вроде бы. Фарш без яиц тоже не делают, на блины 0,5 л молока тоже идёт 1-2, а то и 3 яйца. Надо ли опасаться яиц в скрытом виде в выпечных изделия да вообще в любой еде ? Раньше я ела блины с начинкой из творога, сырники из творога -все ,естественно, с яйцами, а сейчам как то уже опасаюсь, может в те разы мне просто повезло и желчный пузырь просто не среагировал на яйца в этих изделиях (камень то у меня в то время уже был по УЗИ один) ??? Может быть так что желчный может и не почувствовать 'скрытые' яйца в еде ??Такое впечатление, что без яиц вообще ничего не делают - даже овощные или ягодные пироги. Как тогда соблюдать анти- яичную диету ? Насколько строгой она должна быть чтобы съеденные яйца не спровоцировали желчный пузырь? Можно ли чем то заменить яйца в выпечке и в еде в таком случае ? Или полный отказ от яиц теперь на всю жизнь - ни в каком, даже скрытом виде? Спасибо.