Трентал

Трентал

Показания к применению

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза ("перемежающаяся" хромота, диабетическая ангиопатия), нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения); нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, например, головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), ишемические и постинсультные состояния; нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха.

Возможные аналоги (заменители)

Пентоксифиллин (от 25.60 руб), Пентоксифиллин-СЗ (от 97.00 руб), Вазонит (от 215.00 руб), Пентоксифиллин Зентива (от 253.00 руб), Пентоксифиллин СР Зентива (от 287.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...

Противопоказания

Гиперчувствительность к пентоксифиллину, производным ксантина или вспомогательным веществам препарата; острый инфаркт миокарда; массивное кровотечение; обширные кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияние в мозг; возраст до 18 лет;, беременность и период лактации.

С осторожностью назначают препарат пациентам с тяжелыми сердечными аритмиями, артериальной гипотензией, хронической сердечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функций почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), тяжелыми нарушениями функции печени, после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при повышенной склонности к кровотечениям.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза - по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 400 мг.

Максимальная суточная доза - 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек дозировка может быть снижена до 1-2 табл. в сутки.

Раствор для инфузий вводят внутривенно, капельно, доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.

Обычная доза составляет две внутривенных инфузии в день (утром и днем) по 200 мг пентоксифиллина (2 амп. по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 амп. по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Пентоксифиллин (100 мг) должен вводиться, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетка препарата 400 мг из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 табл. 400 мг (в полдень - 2 табл. и вечером - 1 табл.). Длительная внутривенная инфузия препарата в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтейну).

Суточная доза препарата, вводимая парентерально, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, У пациентов с почечной недостаточностью необходимо снизить дозировку.

Фармакологическое действие

Улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на паталогически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови; улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение препаратом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, при перемежающейся хромоте) проявляется в удлиннении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог икроножных мышц и исчезновении болей в покое.

Побочные действия

В случаях, когда препарат используется в больших дозах или при высокой скорости инфузий, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности 'печеночных' трансаминаз, ЩФ.

При приеме препарата в таблетках дополнительно могут возникать чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.

При передозировке таблетками препарата могут развиваться головокружение, позывы на рвоту, падение артериального давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.

При передозировке препаратом в виде раствора для инфузий развиваются слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).

Лечение симптоматическое, особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама.

При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические препараты, назначение в больших дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы.

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Табачный дым может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении внутривенных инфузий больной должен находиться в положении "лежа".

Взаимодействие

Может усиливать действие лекарств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анитибиотиков (в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефаперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Трентал

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
09.11.2018
Добрый день! Можно ли одновременно принимать таблетки Трентал и колоть уколы Мукосат? Совместимы ли эти препараты?
Здравствуйте.
По личному назначению лечащего врача такое сочетание препаратов возможно. Но следует учитывать, что при этом возможны нарушения свертываемости крови и есть некоторый риск возникновения кровотечений. Поэтому необходимо контролировать показатели свертываемости крови путем соответствующих анализов, направление на которые даст Ваш врач.
06.02.2018
при неврите лицевого нерва назначили актолипен и трентал. можно ли их пить вместе?
Здравствуйте.
Да, по назначению лечащего врача и при нормальной переносимости эти препараты можно принимать вместе, если Ваш врач не указал Вам иного.
В будущем обязательно уточняйте у своего врача во всех подробностях правила применения назначенных им лекарственных средств. Врач обязан дать полностью ясные для Вас указания.
06.11.2017
у меня невропатия (никогда не пила и не курила). Идет атрофия нерва конечностей. Точного диагноза мне установить не могут. Болит под коленом и икра на левой ноге. Болит только при ходьбе /поэтому хромаю/ В спокойном состоянии не болит. Делаю зарядку ноги поварачиваются в любую сторону -не болит. Ночью идет сокращения мышц(это мое предположение) так дергают ноги, что я не могу спать, как-будто бьет током аж подскакиваю. Мне выписал врач Нейромидин 20мг Трентал 400мг, Нейробион. Кроме всего у меня хронический панкриотит, дивертикулез,гастрит, Два месяца тому назад сделала операцию на щитовидке (удалили правую долю) После приема Нейромедина, трентала, нейробиона обострилась болезнь ЖКТ.Выписали Пангрол, Мотилиум, Нольпаза Дюспатолин, Метродиназол. Можно ли мне принимать все это вместе. Чувствую себя очень плохо Лекарства не помогают. Хромота усиливается с каждым разом. Болит третий год.
Здравствуйте.
Личные назначения лечащий врачей следует выполнять. К сожалению, заочно никто не сможет правильно разобраться в ситуации, Вам имеет смысл лично обратиться к врачу-неврологу более высокой квалификации для более тщательного обследования. С диагнозом необходимо разобраться.
26.03.2017
Здравствуйте , возможноли смешать препорат трентал и витамин В1 и в каких про порциях для мезотерапии ? Спасибо
Здравствуйте.
Теоретически, эти растворы могут вводиться совместно. Однако применение любых инъекционных растворов допустимо только по личному назначению лечащего врача. И только лечащий врач лично определяет дозы, необходимые для конкретного пациента.
25.09.2016
Здравствуйте. Меня зовут Марина, мне 35 лет. На следующий день после аттестации на работе у меня нарушилось зрение (тёмные пятна), стала забывать слова(названия предметов) и онемели пальцы левой руки ( кроме большого) не надолго. Это повторилось позже, когда перенервничала. Врач диагностировала подозрение на инсульт и назначила Глицин, Нейромультивит, Кавинтон и Трентал. Верен ли диагноз? и что принимается сначала: Трентал или Кавинтон?(врач сказала, но я забыла).
Здравствуйте, Марина.
Действительно, очень похоже на инсульт. Вам нужно обязательно наблюдаться у невролога и беречь себя. Также обсудите с этим врачом дополнительное использование успокоительных препаратов. Имеет смысл также лично обратиться к психотерапевту, такие сильные переживания весьма опасны для здоровья, Вам нужна помощь специалиста. По поводу Кавинтона и Трентала Ваш вопрос не совсем ясен. Эти препараты можно применять вместе по назначению врача, хотя, как правило они не назначаются вместе (одновременно). Единого правила для последовательности нет, врач определяет это исходя из состояния конкретного пациента. Возможно, Ваш врач дал Вам особые указания по применению препаратов, Вам стоит уточнить у него этот вопрос. В будущем тщательно записывайте указания Вашего врача.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.