Нейромидин
Показания к применению
Поражения периферической нервной системы: невропатия, неврит, полиневрит, миелополирадикулоневрит, миастения и миастенический синдром; рассеянный склероз и др. формы демиелинизирующих заболеваний нервной системы (комплексная терапия); бульбарные параличи и парезы при органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период).
Функциональные нарушения ЦНС (снижение памяти, способности к концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.) при сенильной деменции, болезни Альцгеймера, энцефалопатии (травматического, сосудистого и иного генеза), нарушении мозгового кровообращения, ЧМТ, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей.
Слабость родовой деятельности; атония кишечника.
Интоксикация антихолинергическими ЛС.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного и подкожного введения, таблетки
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, беременность, период лактации.
C осторожностью. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (стадия обострения), тиреотоксикоз, заболевания ССС.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, п/к, в/м. При поражениях периферической нервной системы - по 20 мг 3 раза в день.
При миастении, миастенических синдромах, демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20-40 мг 5-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 180-200 мг. Купирование миастенического криза - по 5-15 мг 1-2 раза в сутки п/к или в/м.
При болезни Альцгеймера и др. формах слабоумия требуется индивидуальный подбор режима дозирования. Максимальная суточная доза может достигать 200 мг; длительность назначения - от 1 до 12 мес. При необходимости применения в высоких дозах целесообразно применение 4-5 раз в сутки с интервалом 2-3 ч.
Для стимуляции родовой деятельности - по 20 мг 1-3 раза с интервалом в 1 ч. Для лечения и профилактики атонии кишечника - по 15-20 мг 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед.
|
|
Фармакологическое действие
Обратимый ингибитор холинэстеразы, препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и др. медиаторов (эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков, токсинов, KCl).
Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.
Побочные действия
Хорошо переносим, побочные эффекты возникают редко (в 6.5% случаев), выражены слабо и, как правило, не требуют отмены препарата (быстрое выведение препятствует кумуляции и возникновению побочных эффектов).
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха.
Со стороны нервной системы: головокружение (после повторного введения), атаксия.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь.
Прочие: проявления м-холиностимулирующего действия - бронхоспазм, брадикардия.
Особые указания
На время лечения следует исключить прием этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.
Взаимодействие
Применение ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов и KCl.
Усиливает седативный эффект ЛС, угнетающих ЦНС, в т.ч. этанола, действие др. ингибиторов холинэстеразы и м-холиностимуляторов.
На фоне др. холинергических ЛС увеличивается риск холинергического криза у больных миастенией.
Бета-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии.
Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Нейромидин
1. Совместимы ли эти препараты между собой?
2. Нейромидин не пъю.
3. От эмоксипина давление повышается.
По назначению лечащего врача эти препараты можно применять одновременно. Эмоксипин иногда может повышать артериальное давление у некоторых пациентов, изначально невозможно предсказать проявление такого побочного эффекта у конкретного пациента. Назначения врача следует выполнять, но в случае каких-либо проблем необходимо сообщить о них врачу и действовать в соответствии с его дальнейшими указаниями.
Хотя этот препарат, в общих случаях, противопоказан для применения в детском возрасте, лечащий врач может его ответственно назначать даже ребенку, только лично и при наличии серьезных показаний. Дозы подбираются индивидуально, с учетом диагноза и состояния конкретного пациента. Отзывы мам, не являющихся специалистами, не могут служить основанием для выводов. Насколько известно, одна таблетка Нейромидина содержит 20 мг Ипидакрина, то есть две таблетки составляют суточную дозу 40 мг. С учетом названного Вами состояния, применение такой дозы, по личному назначению лечащего врача, может быть оправдано, экстремально большой она не является.
Перечисленные Вами препараты могут назначаться или отменяться только по личному указанию лечащего врача, заочные указания недопустимы, такие правила. В частности, и Омепразол (Омез) мог привести к нескольким из упомянутых Вами нежелательных эффектов, это происходит у малого количества пациентов, но такая вероятность есть. Вам необходимо лично сообщить о происходящем с Вами Вашему лечащему врачу и выполнять его указания. Язву двенадцатиперстной кишки необходимо лечить под личным руководством врача-гастроэнтеролога.
И помните, в зависимости от изменений состояния пациента схема лечения может пересматриваться неоднократно, не всегда удается правильно подобрать ее с первого раза. Сообщайте своим врачам о всех нежелательных и настораживающих изменениях Вашего состояния.
Личные назначения лечащий врачей следует выполнять. К сожалению, заочно никто не сможет правильно разобраться в ситуации, Вам имеет смысл лично обратиться к врачу-неврологу более высокой квалификации для более тщательного обследования. С диагнозом необходимо разобраться.
Это возможно только по личному обоснованному назначению лечащего врача с тщательным подбором доз и наблюдением за состоянием пациента, включая контроль уровня артериального давления.
Самостоятельное применение этих препаратов, без личного назначения врача, недопустимо.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |