Окситоцин

Окситоцин

Показания к применению

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность, преждевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов в тазовом предлежании).

Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).

Гиполактация в послеродовом периоде.

Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.

Возможные заменители и групповые аналоги

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для инъекций

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу; узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, рубцы на матке (после перенесенного ранее кесарева сечения, операции на матке), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки; гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, ХПН.

Препарат не должен вводиться в течение 6 часов после интравагинального введения простагландинов.

Длительное введение препарата противопоказано при инертной к введению окситоцина матке.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м, в стенку или влагалищную часть шейки матки, интраназально (с помощью пипетки).

Для возбуждения родов - в/м, по 0.5-2 МЕ препарата; при необходимости повторяют инъекции каждые 30-60 мин.

Индукция родов: в/в капельно, 10 МЕ препарата на 1 л 5% раствора декстрозы, при развитии чрезмерных сокращений матки замедление инфузии быстро приводит к снижению активности миометрия. Введение начинают в 5-8 кап/мин, с последующим увеличением скорости в зависимости от характера родовой деятельности, но не более 40 кап/мин. В ходе инфузии необходим постоянный контроль маточной активности и ЧСС плода.

Лечение неизбежного или незавершенного аборта: в/в капельно, 10 МЕ препарата на 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20-40 кап/мин.

Для профилактики препаратом гипотонических маточных кровотечений препарат вводят в/м, по 3-5 МЕ 2-3 раза в сутки ежедневно в течение 2-3 дней, допустимо в/м введение 10 МЕ сразу после отделения плаценты. Для лечения гипотонических маточных кровотечений вводят 5-8 МЕ 2-3 раза в день в течение 3 сут. При необходимости вводят в/в капельно по 10-40 МЕ препарата, растворенного на 100 мл донорской крови.

Усиление отделения молока (для предотвращения мастита из-за застоя молока): в/м - 2 МЕ.

Для стимуляции лактации в послеродовом периоде - в/м или интраназально, 0.5 МЕ за 5 мин до кормления.

При родах в тазовом предлежании - 2-5 МЕ.

Предменструальный синдром - интраназально, с 20 дня цикла до 1 дня менструации.

При операции кесарева сечения (после удаления последа) вводят в стенку матки в дозе 3-5 МЕ.

Фармакологическое действие

Окситоцин - это родовой деятельности стимулятор-препарат окситоцина.

Гормональное средство, полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза. Обладает утеротонизирующим, стимулирующим родовую деятельность и лактотропным действием. Оказывает стимулирующее действие на миометрий (особенно в конце беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения). Под влиянием препарата увеличивается проницаемость клеточных мембран для Ca2+, снижается потенциал покоя и повышается их возбудимость (уменьшение мембранного потенциала приводит к повышению частоты, интенсивности и продолжительности сокращений).

Стимулирует секрецию грудного молока, усиливая выработку пролактина передней долей гипофиза. Сокращает миоэпителиальные клетки вокруг альвеол молочной железы, стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, способствуя усилению отделения молока.

Практически лишен вазоконстрикторного и антидиуретического действия (только в высоких дозах), не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника.

Эффект наступает через 1-2 мин при п/к и в/м введении, длится 20-30 мин; при в/в - через 0.5-1 мин, интраназально - в течение нескольких минут.

Побочные действия

Брадикардия (у матери и плода), снижение АД, шок или повышение АД и субарахноидальное кровотечение, нарушения ритма сердца (в т.ч. у плода); бронхоспазм; тошнота, рвота, задержка воды; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода, аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы: сдавление плода, асфиксия плода, брадикардия плода, послеродовое кровотечение, тетанус матки, разрыв матки, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия, гиперкапния, гибель плода, родовые травмы плода, водная интоксикация, судороги.

Лечение: отмена препарата, уменьшение введения жидкости, форсированный диурез, гипертонический раствор NaCl, нормализация электролитного баланса, барбитураты (с осторожностью), тщательное наблюдение.

Особые указания

Проводить лечение препаратом только под наблюдением врача в условиях стационара под контролем сократительной деятельности матки, состояния плода, АД и общего состояния женщины.

Применение при беременности и лактации

Беременность - соблюдать осторожность, под контролем врача.

Взаимодействие

Применение препарата усиливает прессорный эффект симпатомиметических аминов.

При сочетании с ингибиторами МАО возрастает риск повышения артериального давления.

Анестезия галотаном и циклопропан ом повышает риск развития артериальной гипотензии.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в защищённым от света, недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Окситоцин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
17.04.2018
Здравствуйте , 13 апреля сделали выскабливания после замёрзшей беременности. Назначили окситоцин и цифазалин 5-7 дней.
Правда ли можно столько дней колото окситоцин внутримышечно ? После этого укола начинаются ужасные боли внизу живота, колю уже три дня, сегодня будет 4й день. Спасибо
Здравствуйте.
Колоть следует столько, сколько лично назначил лечащий врач, это может быть и 7 дней, но настораживает значение 5-7 дней. Врач в таких случаях должен давать полностью точные назначения, а не указывать диапазоны. С другой стороны, возможно Вы находитесь под его наблюдением и он уточнил бы длительность применения, исходя из изменений Вашего состояния. В любом случае, немедленно лично сообщите своему врачу об этих болях, возможно нужна будет коррекция применяемых доз или схемы лечения.
11.03.2017
Можно использовать окситоцин как возбудитель?
Здравствуйте.
Если Вы имеете в виду использование этого препарата в качестве сексуального возбудителя, то нет, нельзя. Да и эффекта такого он не даст.
27.05.2016
У меня беременость 4 недель. Окситоцин поможет прервать беременность,и как быстро это случится.это у меня четвёртая беременность
Здравствуйте.
Нет, это опасно, не стоит даже пытаться. Если нужен медикаментозный аборт, то для этого применяются другие средства и только в условиях стационара (в клинике). Обратитесь лично к врачу-гинекологу и обсудите с ним ситуацию.
26.11.2015
Здравствуйте! Поставила спираль Мирену с лечебной целью -аденомиоз. Поставила 12 октября. Сдавала после этого мазок-лейкоцитов до 70. Пропила антибиотики 5 дней, вставляла свечи Бетадин. Сразу после лечения сдала мазок. Все в норме. Через неделю снова сдала, снова лейкоцитов до 50. Все это время мажущие выделения, вот уже скоро два месяца. А сейчас вообще кровенистые стали. Живот не болит. Врач назначил окситоцин 2 раза в день и транексам таблетки по 1 т. 4 р.в день. Другой врач сказал,что не стала бы назначать окситоцин, т.к.спираль может вылететь. Не знаю, что делать.
Здравствуйте.
Теоретически, окситоцин может увеличить тонус и сократительную активность миометрия, но вовсе не факт что это приведет к "выбросу" спирали. Вам нужно выбрать одного врача и выполнять его личные указания. Заочно сделать правильные назначения в таком случае нельзя.
03.07.2015
Здравствуйте. Скажите пожалуйста могло ли стать причиной желтухи новорожденного, то что маме после родов кололи много окситоцина, ещё какое-то лекарство для остановки небольшого кровотечения, а потом пару дней кололи окситоцин и цефтриаксон? Всё это время кормила грудью. Могли ли эти препараты вызвать желтуху? Спасибо.
Здравствуйте.
"Желтуха новорожденного" встречается нередко и обычно проходит без проблем, но наблюдающие малыша врачи должны лично оценивать его состояние. Из перечисленного Вами мог повлиять цефтриаксон, попадая в грудное молоко и усиливая "желтуху". Как правило, на время применения этого препарата кормящей матерью кормление грудью рекомендуется приостановить.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.