Артикаин

Артикаин

Показания к применению

В стоматологии в качестве местной анестезии.

Возможные заменители и групповые аналоги

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Противопоказания

- гиперчувствительность (в том числе к другим местноанестезирующим препаратам группы амидов),

- мегалобластная В12-дефицитная анемия,

- пароксизмальная тахикардия,

- фибрилляция предсердий,

- закрытоугольная глаукома,

- заболевания центральной нервной системы,

- хроническая гипоксия,

- бронхиальная астма,

- детский возраст до 4 лет.

С осторожность применяют у рожениц с преэклампсией, кровотечениями в последнем триместре беременности, амнионитом для проведения паравертебральной блокады.

Как применять: дозировка и курс лечения

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии - 1,7 мл на зуб, при необходимости - дополнительно 1-1,7 мл; небный разрез или шов - 0,1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания. При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, вестибулярная инъекция 0,5-3,7 мл на зуб. Максимальная доза для взрослых - 7 мг/кг, для детей старше 4 лет - 5 мг/кг.

Прием пищи разрешается только после восстановления чувствительности.

Фармакологическое действие

Местный анестетик (производное тиофена) для инфильтрационной и проводниковой анестезии, обладает выраженным местнообезболивающим действием. В тканях (в слабощелочной среде) подвергается гидролизу и высвобождает основание, обладающее липофильными свойствами и легко проникающее через мембрану внутрь нервного волокна.

Блокирует ток ионов натрия в клетку в фазу деполяризации и блокирует проведение импульсов по нервному волокну.

Препарат начинает действовать сразу после введения. Длительность действия составляет от 1 до 3 часов. В кислой среде эффект снижается.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, нарушение сознания, вплоть до его потери, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, потеря зрения, помутнение в глазах, диплопия, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), блок моторный и чувствительный.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, коллапс (периферическая вазодилатация), брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

Со стороны крови: метгемоглобинемия.

Со стороны органов дыхания: одышка, апноэ.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, другие анафилактические реакции (чаще анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

Прочие: гипотермия, импотенция; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии, брадикардия плода.

Местные реакции: отек и воспаление в месте инъекции.

Передозировка препарата может проявиться такими симптомами, как головокружение, двигательное возбуждение, потеря сознания, снижение артериального давления, брадикардия.

В случае передозировки следует придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления. При одышке, апноэ - кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах - внутривенно медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - внутривенная инфузия электролитов, глюкокортикостероидов, плазмозаменителей, альбумина; при коллапсе и возрастающей брадикардии - внутривенно медленно эпинефрин 0.1 мг, далее внутривенно капельно под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления; при выраженной тахикардии и тахиаритмии - внутривенно бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы во всех случаях.

Особые указания

Не оказывает действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозе.

При удалении премоляров нижней челюсти в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания. Неэффективна инфильтрационная мандибулярная анестезия, инфильтрационная анестезия языка, мягкого неба - требуется обезболивание с помощью проводниковой анестезии.

Препарат не предназначен для внутривенного введения.

Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

После применения препарата необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Местные анестетики усиливают действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин натрия, варфарин) повышают риск развития кровоизлияний и кровотечений.

При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненной чувствительности, отека.

При применении местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафана камзилатом повышается риск резкого снижения артериального давления и брадикардии.

Применение с ингибиторами моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотензии; необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика.

Усиливает и удлиняет действие миорелаксантов.

С наркотическими анальгетиками - развивается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, однако усиливается угнетение дыхания.

Местноанестезирующее действие препарата усиливают и удлиняют сосудосуживающие препараты.

Проявляет антагонизм с антимиастеническими лекарственными средствами по действию на скелетную мускулатуру, особенно при применении в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении. Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств.

Наличие препарата Артикаин*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Артикаин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
01.06.2020
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, я принимаю Селектру и Атаракс, можно ли мне делать анестезию с адреналином в стоматологии? Совместимы ли эти препараты? Я слышала, что Селектра в сочетании с адреналином, эпинефрином может вызвать гипертонический криз, аритмию и т.д. Так как я страдаю дистонией по гипертоническому типу и паническими атаки я очень переживаю. Анестезия без адреналина меня не берёт ((. Я прочитала вот это о совместимости.(Взаимодействует с препаратом: Селектра

действующее вещество (МНН): Эсциталопрам

группа: антидепрессанты; угнетающие цнс

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие средства.

Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.)
Здравствуйте. Отрицательное взаимодействие препаратов селектра и адреналин в официальных инструкциях не описано. Лечащему врачу (стоматологу) обязательно следует сообщить о всех принимаемых препаратах. Решение о возможности проведения той или иной анестезии принимает врач.
01.06.2020
Здравствуйте. Я пью мебикар. Завтра мне у стоматологу, и будет анестезия Артикаин. Можно их совмещать?
Здравствуйте. Вам следует сообщить лечащему врачу о применении препарата мебикар. Артикаин может усиливать действие мебикара.
27.04.2020
Здравствуйте Можно ли безбоязненно лечит и протезировать зубы днём или во второй половине дня если я принимаю с утра одну таблетку Анаприлина 10 мг? И какие анестетики для обезболивания при лечении зубов и дёсен при кюретаже самые новейшие теперь можно выбрать если предложит врач платно при таком лечении? Спасибо
Здравствуйте.
Дело тут больше не в том, что Вы принимаете Анаприлин, а в том, по какой причине он Вам назначен. Могут быть ограничения в применении некоторых препаратов для местной анестезии и их доз по этой причине. Лучше всего проконсультироваться со своим кардиологом, которому известен Ваш диагноз и состояние, перед лечением зубов. В любом случае, сообщите зубному врачу, который будет Вас лечить, о своем диагнозе и применяемых Вами препаратах. Как правило, с принятием информированным врачом соответствующих мер предосторожности, применение местной анестезии вполне допустимо.
Из современных анестетиков в таких случаях успешно применяются препараты, содержащие Артикаин, например, Ультракаин, и подобные. Но это не значит, что не подойдет и другой анестетик, указанный врачом.
24.03.2018
Здравствуйте ребенку 5лет есть пищевая аллергия сдали анализ на убистезин артикаин и еще на какой то препарат на все были выявиои реакции убистезин 11, 6
На артикаин 12.2 а на на норме до 10.0 хотели сделать обрезание у них обезболивающее септанест что скажете можно ли позволить не пойдет ли реакция
Здравствуйте. Развитие аллергической реакции возможно. В состав входит артикаин.
22.09.2012
Я принимаю от давления препараты Престанс и Конкор.
В данный момент надо лечить зубы.
Имеется ли информация по каким либо побочным
эффектам при использовании анестезирующих препаратов
типа Ультракаин, Артикаин при совмещении с вышеуказанными
препаратами?
С уважением Капустин В.Я.
Здравствуйте, господин В.Я. Капустин.
Вы правильно обращаете пристальное внимание на ситуацию. Многие препараты для местной анестезии содержат также и эпинефрин. Вам следует выяснить у стоматолога, какие в точности местноанестезирующие препараты будут применены и получить дальнейшие указания по поводу коррекции доз и режима приема применяемых Вами постоянно препаратов у своего кардиолога, ранее назначившего Вам лечение гипертонической болезни. Заочно такие указания не могут быть даны.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.