Тригрим
Показания к применению
Прием препарата показан при отечном синдроме на фоне ХСН, заболеваниях печени, почек и легких.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Тригриму и к сульфонамидам, анурия, печеночная кома и прекома, ХПН с нарастающей азотемией, артериальная гипотензия, аритмия, беременность, период грудного кормления, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, 1 раз в сутки, после еды. Терапевтическая доза - 5 мг. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг, в отдельных случаях - до 40 мг.
|
|
Фармакологическое действие
'Петлевой' диуретик, обратимо связывается с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция Na+ и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.
Прием препарата в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
Побочные действия
Возможны следующие побочные эффекты при терапии препаратом:
Со стороны органов кроветворения: эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны ССС: нарушение кровообращения и тромбоэмболия, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции ЖКТ, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение содержания мочевины и креатинина.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота.
Лабораторные показатели: повышение активности 'печеночных' ферментов, гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия и гиперлипидемия.
Особые указания
При длительном лечении рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови.
До начала лечения Тригримом следует провести коррекцию водно-электролитного баланса.
При сахарном диабете необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
С осторожностью вводить препарат при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.
На начальном этапе приема Тригрима пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.
Взаимодействие
Повышает токсичность сердечных гликозидов (при гипокалиемии и гипомагниемии).
Одновременный приеме с минералокортикоидами и ГКС, слабительными ЛС уисливает риск развития гипокалиемии.
Усиливает действие гипотензивных ЛС.
Прием препарата усиливает (особенно в высоких дозах) нефро- и ототоксичность антибиотиков группы аминогликозидов, токсичность препаратов Pt, нефротоксичность цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксичность препаратов Li+.
Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
Усиливает токсическое действие больших доз салицилатов.
Снижает эффективность гипогликемических ЛС.
Последовательный или одновременный прием препарата с ингибиторами АПФ повышает риск выраженного снижения АД, что можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
НПВП и пробеницид уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
Колестирамин уменьшает всасывание торасемида из ЖКТ.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тригрим
Помогите подобрать аналоги этим препаратам. Это украинские, их нет в России((
Таллитон 25 мг
Тригрим 10 мг
Ливостор 40 мг
Варфарин 3 мг
Еплепрес 50 мг
Таллитон - карведилол; Тригрим - торасемид; Ливостор - аторвастатин; Варфарин есть только в дозировке 2,5 мг; Еплепрес - эплеренон.
повышены гормоны ТТГ (5),Т4 св (13,5). Постоянно имеется мерцательная аритмия,гипертензия (второй стадии). Врач-эндокринолог назначил 25 мкг Эутирокс, Дигоксин 1/2 таблетки 0,25мг (в сутки),Лизиноприл 5мг (по 1,2 таблетки 2 раза в день), Тригрим 5 мг. Как правильно распределить прием этих лекарств, что они не оказывали влияние друг на друга? Но особенно волнует вопрос, как принимать Дигоксин и Эутирокс, и можно ли их совмещать? ( врач назначил все лекарства на утро, правильно ли это?)
По личному обоснованному назначению лечащего врача эти препараты могут применяться одновременно. Врачи диспансера должны быть полностью информированы обо всех препаратах, которые принимает Ваша мама. Если они еще не осведомлены, обязательно расскажите им всё. К отекам приводит не сочетание этих препаратов, а, скорее всего, сам Тамоксифен, у него иногда возможен такой побочный эффект. Как раз Тригрим может даже несколько уменьшать эти отеки.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |