Артериальная гипертензия.
Таблетки покрытые оболочкой
Выраженная брадикардия; кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия; метаболический ацидоз; выраженные нарушения периферического кровообращения; атриовентрикулярная блокада II и III степени; Синдром слабости синусового узла; нелеченная феохромоцитома; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); бронхиальная астма; обструктивный бронхит; сахарный диабет; гипогликемия; подагра; миастения; острый гепатит; острая почечная недостаточность; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Внутрь, по 1 таблетке в день (утром).
После продолжительного приема отмену препарата следует проводить постепенно.
|
Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга.
Атенолол - селективный бета1-адреноблокатор, не имеет внутренней симпатомиметической активности; урежает частоту сердечных сокращений, уменьшает ударный и минутный объем крови (в течение 24 ч); снижает повышенное артериальное давление как в положении больного "стоя", так и в положении "лежа".
Хлорталидон - диуретическое лекарственное средство средней силы действия, способствует выведению натрия, калия, магния, хлора и воды, задерживает кальций; уменьшая содержание натрия в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Продолжительность его диуретического действия - 24-48 ч.
Сочетание атенолола с диуретиками является более эффективным, чем применение каждого из компонентов в отдельности.
Обычно препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются редко, слабо выражены и достаточно быстро проходят.
Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), похолодание конечностей. Возможно появление аритмий, атриовентрикулярной блокады, симптома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, смена настроения, острый психоз, галлюцинации, парестезии, нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в редких случаях - повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, панкреатит, анорексия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
Дерматологические реакции: алопеция, сухость глаз, псориазоподобные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь, фотосенсибилизация.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе).
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия.
Прочие: увеличение количества антиядерных антител (клиническое значение неясно), снижение потенции, нарушение толерантности к глюкозе.
Симптомы передозировки: выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость.
Лечение: тщательное наблюдение за состоянием пациента, при необходимости - госпитализация, промывание желудка, применение активированного угля и слабительных; при артериальной гипотензии и шоке - введение плазмы или плазмозаменителей; при брохоспазме - применение бронходилататоров, при значительном диурезе - введение жидкости и электролитов. Возможно проведение гемодиализа или гемоперфузии.
Необходим систематический контроль электролитного баланса; у больных со сниженной выделительной функцией почек - контроль клиренса креатинина.
При длительном лечении необходимо дополнительно назначать препараты калия.
Перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии отмена должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции.
Если больной принимал препарат перед операцией, ему следует подобрать средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
При бронхообструктивном синдроме возможно назначение бета2-адреностимуляторов.
У курильщиков может отмечаться уменьшение терапевтического действия препарата.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Повышает концентрацию лидокаина в плазме. Циметидин увеличивает биодоступность атенолола. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов) и эстрогены (задержка натрия). При одновременном приеме с верапамилом, дилтиаземом, дигоксином, амиодароном, антиаритмиками, анестетиками - усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.
Не следует применять одновременно с препаратами лития.
При применении препарата с ингибиторами МАО возможно повышение артериального давления.
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект препарата.
При одновременном назначении с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
* | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |